fyziologie

Slinivka břišní

Co je slinivka břišní?

Slinivka břišní je objemná, dlouhá a plochá žláza, umístěná příčně v horní a zadní části dutiny břišní.

U mladých jedinců dosahuje hmotnosti asi 80-100 gramů, což má tendenci se s postupujícím věkem snižovat; celková délka je okolo 15 centimetrů.

anatomie

Z anatomického hlediska je slinivka břišní normálně rozdělena do tří částí, které se nazývají hlava, tělo a ocas.

Hlava představuje nejsilnější a nejhrubší část a navazuje kontakt s duodenální smyčkou.

Tělo, mírně šikmé zdola nahoru, představuje mezilehlý segment a je umístěno čelně vzhledem k aortě a vena cava.

Konečně, ocas slinivky břišní je příbuzný hilum sleziny a představuje zředěný trakt, se kterým tento glandulární orgán končí.

Funkce slinivky břišní

Slinivka břišní má dvojí funkci, endokrinní na jedné straně a exokrinní na straně druhé. První termín odkazuje na jeho schopnost vylučovat hormony, které syntetizuje v krevním řečišti, zatímco exokrinní funkce spočívá v produkci trávicích enzymů, které mají být zavedeny do trávicího traktu.

Exokrinní pankreas

Pankreatické acini představují anatomické oblasti zodpovědné za exokrinní sekreci; uvnitř najdeme určité buňky, tzv. acinarové, které produkují trávicí enzymy v neaktivní formě, a pak je pod vlivem určitých fyziologických podnětů vlévají do dvanácterníku.

Poté, co sem dorazili, poté, co překročili strom sbíhajících se kanálů v hlavních pankreatických kanálech (kanál Wirsungova) a příslušenství pankreatického kanálu (Santoriniho kanál), jsou tyto enzymy aktivovány jinými proteiny a konečně mohou provádět své chemické působení.

Různé trávicí enzymy produkované slinivkou břišní lze klasifikovat podle své aktivity do různých kategorií, které celkově vedou k tzv. Pankreatické šťávě :

  • AMYLASY: transformují potravinářský škrob na směs jednoduchých cukrů (disacharidů, maltózy, glukózy), které se pak absorbují na úrovni střevní sliznice.
  • CHIMOTRIPSINA, TRIPSINA, CARBOSSIPEPTIDASI: hydrolyzuje peptidové vazby přítomné v proteinových strukturách a fragmentuje je do jednotlivých aminokyselin, které je tvoří.
  • LIPASY: za pomoci žlučových a kolipázových enzymů katalyzují hydrolýzu triglyceridů jejich štěpením na nejzákladnější složky (glycerol a mastné kyseliny).
  • RIBONUCLEASI a DESOSSIRIBONUCLEASI: demolují ribonukleové kyseliny (RNA) a deoxyribonukleové kyseliny (DNA).

Kromě těchto trávicích enzymů je pankreatická šťáva bohatá na ionty hydrogenuhličitanu, které jsou nezbytné pro pufrování kyselosti chymu přicházejícího ze žaludku a zaručující mírně alkalické prostředí příznivé pro činnost samotných trávicích enzymů.

Endokrinní pankreas

Sekreci endokrinního systému slinivky břišní provádějí ostrovy Langerhans, které hrají hlavní roli v řízení metabolismu cukrů, tuků a proteinů.

Endokrinní část slinivky břišní produkuje dva velmi důležité hormony k regulaci hladiny glukózy v krvi:

  • inzulín : je produkován beta buňkami, které představují kvantitativně asi 3/4 ostrovů Langehrans;
  • glukagon : je produkován alfa buňkami (20% celkové hmotnosti Langehransových ostrůvků).

Tyto pankreatické hormony jsou spojeny se třetím, tzv. Somatostatinem, a čtvrtým, pankreatickým polypepetidem.

Jak je uvedeno v úvodní části, hormony produkované endokrinní částí slinivky břišní se uvolňují přímo do krevních kapilár obklopujících ostrůvky.

Chcete-li se dozvědět více o jednotlivých funkcích těchto hormonů, klikněte na odkaz vašeho zájmu:

  • inzulín,
  • glukagon,
  • somatostatin,
  • metabolismu sacharidů.

Onemocnění pankreatu

Mezi onemocněními, která mohou ovlivnit slinivku břišní nebo která závisí na její poruše, připomínáme:

Diabetes diabetes typu 1 Cystická fibróza Insulinom Pankreatitida Malabsorpční syndrom Zollingerův-Ellisonův syndrom Rakovina pankreatu