zdraví dýchacích cest

Krev z nosu - epistaxa

příčiny

Rovněž se nazývá rhinorrhagia, nebo snadněji krvácení z nosu, epistaxe se může objevit bez zjevné příčiny (esenciální epistaxe) nebo jako symptom lokálního nebo celkového stavu (sekundární epiztaxie).

Nejčastěji, zejména u mladých pacientů, je krvácení způsobeno spontánní rupturou malých cév nosní sliznice, následkem podráždění nebo malých traumat (nachlazení, nemotorných manévrů s prsty, rýmou, hormonálními změnami typickými pro pubertu atd.). ).

Zřídkakdy, a to zejména u starších osob, krvácení z nosu může být příznakem těžké nemoci. Ve skutečnosti existují nespočetné patologické situace, které mohou způsobit epistaxi:

  • křehkost plavidla,
  • arterioskleróza,
  • srdeční choroby,
  • hypertenze,
  • infekční onemocnění (šarlatová horečka, tyfus, spalničky, atd.),
  • otrava,
  • koagulopatie,
  • nedostatek vitamínů,
  • onemocnění ledvin a žlučových cest,
  • úpal.
  • Další informace o příčinách epistaxe naleznete zde.

Na počátku krvácení mohou být také více či méně závažné lokální faktory (septální varixy, nosní polypy, odchylky septa, neoplasmy, perforační septální vřed, Rendu-Oslerova choroba, nazofaryngeální fibrom, chemické podráždění - viz kokain -).

Co dělat? První pomoc

→ Pokud krvácení krevních cév přítomných v nosních dutinách neporušuje poranění hlavy, je nutné umístit oběť do sedací polohy, s mírně ohnutou hlavou dopředu; tato operace spolu s výzvou vyplavit jakoukoliv krev přítomnou v ústní dutině má za cíl zabránit nástupu nevolnosti nebo zvracení s jeho požitím.

Odtrhněte šaty kolem krku a několik minut zatlačte krvavou nosní dírku prstem; vhodné, pokud je to možné, chlazení ledem nebo studenou vodou u kořene nosu.

Je také důležité zastavit krvácení, vyhnout se vyfukování nebo otírání nosu; v následujících dnech je třeba se vyvarovat důležitého fyzického úsilí.

Pokud se krvácení nezastaví, doporučuje se konzultovat tamponádu s lékařem (zavedení do nosní dutiny bavlněného válečku nasáklého peroxidem vodíku nebo jodoformovou gázou) nebo, v případě závažnějšího a opakujícího se krvácení, pomocí galvanokaustace. Lékařská konzultace je nutná i v případě opakované epistaxe, za účelem provedení všech nezbytných kontrol pro zjištění příčin.

Pokud je ztráta krve z nosu způsobena kraniofaciálním traumatem, měla by být podezření na zlomeniny nosních kostí vždy, když je nos opuchlý a bolestivý. V takovém případě se doporučuje vyhnout se jakémukoliv manévru, protože nesprávné nebo neohrabané zásahy mohou způsobit trvalé kosmetické poškození.

Pokud pacient v důsledku traumatu ztratí vědomí, musí být umístěn na postranní bezpečnostní pozici na straně krvácení (aby se zabránilo tomu, aby se krev v zadním hřbetu shromažďovala a bránila dýchacímu traktu); tato operace by měla být prováděna s pomocí společníka, aby se zabránilo nevhodným pohybům krku. Okamžité upozornění 118.

Přečtěte si také: Nose Blood Remedies »\ t

prevence

Aby se zabránilo epistaxe, je důležité vyhnout se náhlým změnám tlaku (typickým pro rychlý potápěčský výstup na povrch) a monitorovat jakákoli onemocnění, která způsobují krvácení z nosu.

Pokud k tomu dojde, je dobré zůstat klidný, protože úzkost se zdá být přitěžujícím faktorem krvácení.