definice
Kaposiho sarkom (nebo onemocnění) se týká zhoubného novotvaru kůže, sliznic a vnitřností: jedná se spíše o vzácnou, ale velmi nebezpečnou rakovinu. Kaposiho choroba zahrnuje určitou vaskulární proliferaci, která je zodpovědná za tvorbu papuly a nodulárních erupcí kůže.
příčiny
Bylo pozorováno, že Kaposiho choroba má tendenci se objevovat častěji u imunokompromitovaných jedinců, zejména pacientů s AIDS nebo pacientů, kteří podstoupili transplantaci ledvin. Na rozdíl od toho, co se děje v jiných formách rakoviny, v Kaposiho sarkomu byla identifikována příčina spouštění: jedná se o exponent viru rodiny herpesových virů (HHV-8), který se nachází téměř ve všech diagnostikovaných Kaposiho neoplazmatech.
Rizikové kategorie: pacienti s AIDS, homosexuálové, muži, Afričané
příznaky
Nejčastěji Kaposiho sarkom začíná papulo-ekzematózními lézemi na kůži: shluky nádorových buněk tvoří načervenalé a svědivé výrůstky na kůži, bohatě vaskularizované. Mezi další méně časté příznaky patří krev ze sputa a dýchací potíže (dušnost).
- Komplikace: šíření rakoviny v kostech nebo lymfatických uzlinách, oteklé a bolestivé nohy, dušnost, predispozice k infekcím, přetrvávající kašel, smrt
Informace o Kaposiho sarkomu - léky pro léčbu Kaposiho sarkomu nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat Kaposiho sarkom - léky k léčbě Kaposiho sarkomu, poraďte se vždy se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Než budeme pokračovat v prohlubování různých léčebných možností léčby Kaposiho sarkomu, je dobré strávit pár slov o proveditelných metodách prevence. Vzhledem k tomu, že novotvar je silně ovlivněn AIDS, je doporučeno vyhnout se nechráněnému sexu s potenciálně ohroženými partnery. Dále je vhodné podrobit se včasné specializované kontrole, kde se tvoří abnormální a atypické kožní erupce: včasná diagnóza je nezbytná pro dobrou prognózu vzhledem k tomu, že zvyšuje šance na úplné zotavení.
Poznámka: Pokud není léčena nebo zanedbávána, kapóza je smrtící
Volba léčby je silně ovlivněna počtem a umístěním sarkomů, závažností symptomů, stadiem progrese onemocnění a stupněm imunosuprese pacienta.
Mezi nejrůznější terapeutické možnosti jsou shrnuty níže:
- Kryoterapie (terapie ledem)
- Radiační terapie možná spojená s chemoterapií
- Virová terapie proti HIV ve spojení s antineoplastickými léky
- Chirurgická léčba (pokud je to možné) spočívá v excitaci celého nádoru
- Imunoterapie: jedná se o biologickou terapii, která používá stejný imunitní systém pro boj s Kaposiho chorobou. Podáváním syntetických látek z vnějšku podobných látkám syntetizovaným tělem je někdy možné obnovit rovnováhu autoimunitního systému, který plně projevuje svou aktivitu proti maligním buňkám.
- Paclitaxel (např. Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): u pacientů s AIDS spojeným s Kaposiho sarkomem se doporučuje užívat lék v dávce 135 mg / m2 (tříhodinová infúze) každé tři týdny nebo 100 mg / m2 za tři hodiny každé 2 týdny.
- Doxorubicin (např. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): doporučená dávka je 20 mg na čtvereční metr prodloužení těla, intravenózně, během 30 minut. Dávka může být upravena lékařem každé tři týdny na základě odpovědi pacienta.
- Interferon alfa-2b (např. Introna z 10-18-25 MUI, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = miliony mezinárodních jednotek]: indikováno k léčbě pacientů s AIDS a Kaposiho sarkomu. Užívejte 30 miliónů IU / m2 subkutánně nebo intramuskulárně, třikrát týdně, dokud symptomy nezmizí. Pokračujte v léčbě déle než 16 týdnů. Obecně se dávka v průběhu onemocnění snižuje.
- Interferon alfa-2a (např. Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0, 5 ml, Pegasys): patřící do třídy antineoplastických interferonů, léčivo se podává v dávce 36 milionů mezinárodních jednotek denně, na jednu dávku. subkutánně nebo intramuskulárně po dobu 10 až 12 týdnů. Udržovací dávka: 36 MIU mezi týdny.
- Vinblastin (např. Velbe, Vinblastin TEV) počáteční dávka je 3, 7 mg / m2 intravenózně jednu minutu (pouze aplikace). Lék může být také podáván později, ale dávka je obecně modifikována podle různých vzorců v závislosti na pacientovi; druhá dávka se v zásadě podává v dávce 5, 5 mg / m2, třetí 7, 4 mg / m2, čtvrtá 9, 25 mg / m2 a pátá 11, 1 mg / m2. Poraďte se se svým lékařem. Sledujte počet bílých krvinek.
- Daunorubicin (např. Daunoxome, Daunoblastina): tento lék patří do třídy antibiotik a antineoplastik a používá se k léčbě Kaposiho sarkomu jako léku první linie, zejména pokud pacient současně trpí HIV. Doporučená dávka tohoto léčiva je 40 mg / m2 intravenózní infuzí po dobu 60 minut. Opakujte aplikaci každé 2 týdny. Před podáním léku se musí lékař ujistit, že pacient s Kaposiho sarkomem nemá žádné závažné srdeční problémy a počet krevních složek je v normálním rozmezí.
