infekčních nemocí

psittakóza

všeobecnost

Psittacosis, také volal ornithosis nebo nemoc papouška, je infekce že lidé obvykle se zkrátí od ptáků kvůli baktérii volal Chlamydia psittaci .

Obrázek: těsný kontakt s papoušky a jinými infikovanými ptáky podporuje extrakci psitakózy. Z webu: birdchannel.com

Ptáky schopné přenášet toto infekční onemocnění jsou: papoušci, andulky, kanárky, vrabci, holuby atd.

Pro nákazu je nutný přímý kontakt s močí, výkaly, vejci nebo peřím infikovaných zvířat.

Méně závažné formy psitakózy mohou být asymptomatické nebo charakterizované příznaky podobnými chřipce; nejzávažnější formy naopak mohou vést ke vzniku pneumonie.

Pro správnou diagnózu by měl být odebrán vzorek krve k měření hladin protilátek proti infekční bakterii. Pokud je antibiotická léčba adekvátní, hojení probíhá během 2-3 týdnů.

Co je to psitakóza?

Psittacosis, také volal ornithosis nebo parrot nemoc, je infekční onemocnění přenášené z ptáků na člověka přes bakterii Chlamydia psittaci .

NĚKTERÉ INFORMACE O CHLAMYDII PSITTACI

Chlamydia psittaci, neboli Chlamydophila psittaci, je bakterie o velikosti přibližně 0, 5 mikrometrů, patřící do rodu Chlamydophila, stejně jako slavnější Chlamydophila pneumoniae ( Chlamydia pneumoniae ).

Tato bakterie, rozšířená zejména mezi ptáky (zejména mezi papoušky, kanárky, andulkami, holuby, vrabci, kachnami, slepicemi a racky), se vyskytuje velmi vzácně i u skotu, prasat, ovcí a ovcí. koně.

Pokud jde o ptáky, Chlamydia psittaci mohou pobývat v gastrointestinálním traktu, v epitelových buňkách většiny orgánů, ve vejcích, v exkrementech, v dýchacích sekrecích a v opeření.

Bakterie může přežít nějakou dobu (i měsíce) ve vzduchu, protože patří k velmi rezistentním druhům.

JE PSITTACOSIS ZOONOSIS?

Psittakosis patří do třídy zoonóz nebo infekčních onemocnění, která jsou přenášena ze zvířat na člověka. Pokud se přizpůsobí lidskému druhu, zoonózy způsobují problémy pouze jedinci, který je uzavírá.

HISTORIE A EPIDEMIOLOGIE

První případy psittacosis byly zaznamenány ve Švýcarsku, v 1879: 7 infikovaných lidí onemocnělo pneumonia po kontaktu s ptáky typickými pro tropické oblasti.

Objev infekční povahy psitakózy pochází z roku 1930, ale identifikace bakterie Chlamydia psittaci nastala až v roce 1960, po nástupu elektronové mikroskopie.

Dnes jsou registrované případy psittacosis málo, hlavně proto, že infekce je často mylně považována za prostou chřipku.

Podle amerického statistického výzkumu byly v letech 2002 až 2009 případy ornitózy pouze 66 (ale pravděpodobně je toto číslo podceňováno).

příčiny

Chlamydia psittaci mohou být přenášeny z ptáků na člověka kontaktem s močí, výkalem, sekrecí dýchacích cest nebo opeřením infikovaných zvířat.

Velmi často stačí i prostá inhalace částic vzduchu kontaminovaných bakterií.

Další méně běžné přenosové cesty:

  • Kontakt ústa-zobák infikovaného ptáka
  • Infikovaný pták klování
  • Přímý kontakt s tělesnými tkáněmi infikovaného ptáka

JAK OZNAMUJETE, ŽE JE POTŘEBNÝ?

Ptáci infikovaní Chlamydia psittaci mohou vypadat zcela zdravě ( latentní infekce ) nebo mohou vykazovat následující patologické příznaky:

  • Extrémní ospalost
  • zimnice
  • Úbytek tělesné hmotnosti
  • Dýchací potíže
  • průjem

V případech latentní infekce jsou zvířata nicméně schopna přenášet nemoc, zejména pokud jsou v situaci stresu (špatná strava, klece, v nichž žijí přeplněnost, dlouhodobá přeprava, nucená vazba atd.).

V případech, kdy jsou příznaky zjevné, se mohou objevit po několika dnech (obecně 3) nebo po několika týdnech.

JE PŘEPRAVA MEZI MAN A MAN?

Přenos z člověka na člověka je velmi vzácný a vyskytuje se pouze v případech velmi závažné infekce.

RIZIKOVÉ FAKTORY

Lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi psitakózou, jsou ti, kteří tráví hodně času v těsném kontaktu s ptáky, to znamená: \ t

  • Milovníci ptáků
  • Chovatelé holubů
  • Pracovníci drůbežích farem
  • Pracovníci firem, kteří produkují krmiva pro ptáky
  • Zaměstnanci obchodů se zvířaty
  • veterináři
  • Exotičtí chovatelé ptáků
  • Zaměstnanci diagnostických laboratoří

Příznaky a komplikace

Psitakóza má extrémně variabilní inkubační dobu, která se může pohybovat od 5 do 69 dnů.

Symptomatický obraz závisí na závažnosti infekce: těžká psittakosis může způsobit příznaky a příznaky podobné pneumonii ; mírné nebo středně těžké psittacosy, na druhé straně, mohou způsobit projevy podobné těm, které mají normální chřipka.

Obecné shrnutí všech možných účinků infekce Chlamydia psittaci je následující:

  • horečka
  • zimnice
  • kašel
  • Dýchací potíže (v nejtěžších případech)
  • Smysl slabosti a únavy
  • Krvácení z nosu ( hemoptýza )
  • Svalová bolest ( myalgie ) a kloub ( artralgie )
  • Bolest na hrudi
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Nevolnost a zvracení
  • průjem
  • Bolesti hlavy
  • Nadměrné pocení
  • Nesnášenlivost vůči světlu
  • splenomegalie
  • Rosaceae také volal “Horder skvrny” \ t

Ve většině případů je typická inkubační doba přibližně 10.

PROČ SE PSITTACÓZA JE PULMONITE?

Psitakóza je primárně infekcí dýchacích cest a plic. To vysvětluje, proč závažná infekce Chlamydia psittaci může způsobit pneumonii, tj. Závažný zánět dýchacího ústrojí.

PSYCHACOSIS ASINTOMATICA

Někdy, psittacosis může také být asymptomatic nebo charakterizovaný velmi mírnými symptomy. V těchto situacích je infekce bez povšimnutí, takže není ani diagnostikována.

KDY SE ODKAZAT NA DOKUMENTA?

Jednotlivci, kteří jsou nejvíce ohroženi psitakózou (např. Chovatelé ptáků, nadšenci atd.), By měli okamžitě kontaktovat svého lékaře, jakmile se u nich vyskytnou poruchy podobné chřipce nebo podezřelé dýchací cesty.

MŮŽE ZPŮSOBIT ZÁJMY PITTACOSIS VÍCE ORGÁNŮ? KOMPLIKACE

Kromě plic může psitakóza zahrnovat i další orgány, jako jsou játra, srdce, mozek a / nebo rohovka . Účinky, které mohou z těchto zájmů vyplývat, jsou: hepatitida (zánět jater), endokarditida (zánět endokardu nebo membrána obklopující vnitřní dutiny a chlopně srdce), myokarditida (zánět myokardu, tj. Srdeční sval) ), encefalitidy (zánět mozku) a keratokonjunktivitidy (zánět rohovky a spojivky).

diagnóza

Pro diagnostiku psittakosis musí být odebrán vzorek krve podezřelého jedince a analyzován obsah jeho protilátky (tj. Typ přítomných protilátek). Pokud jsou ve vzorku krve protilátky proti Chlamydia psittaci, znamená to, že vyšetřovaný pacient má psitakózu.

Ačkoli v menším rozsahu než obsah protilátek, mohou být pro diagnostické účely také významné vysoké hladiny jaterních enzymů a nízký krevní obraz bílých krvinek ( leukopenie ) a krevních destiček ( trombocytopenie ).

Patologie podobné psitakóze
  • Tyfus horečka
  • Atypická pneumonie způsobená Mycoplasma pneumoniae
  • Legionella pneumonia
  • Q horečka
  • Ptačí chřipka
  • tularemie
  • tuberkulóza
  • Infekční endokarditida

KDYŽ DOCTOR POTŘEBUJE ZAMEZOVAT PSITTACOSI?

Pokud historie ukáže, že pacient s příznaky podobnými pneumonii tráví mnoho času v těsném kontaktu s ptáky, je lékař povinen podezření na psitakózu a předepsat krevní testy.

léčba

Infekce Chlamydia psittaci je léčena antibiotiky, zejména tetracyklinem ( doxycyklin a tetracyklin hydrochlorid ) a chloramfenikol palmitátem .

Obecně je na začátku terapeutického kurzu lepší, aby podávání léčiva probíhalo intravenózně.

Léčba by měla trvat 2-3 týdny, i když první zlepšení jsou již po 48-72 hodinách. Předčasné ukončení léčby by mohlo zpomalit hojení a způsobit stejné symptomy.

JSOU JINÉ EFEKTIVNÍ ANTIBIOTIKA?

Pokud jsou tetracykliny a chloramfenikol kontraindikovány (například u mladých pacientů a těhotných žen), je možné je nahradit erythromycinem .

NEJVĚTŠÍ PŘÍPADY

Pacienti s těžkými příznaky pneumonie by měli dostávat klasickou léčbu, kterou potřebují za takových okolností: pak respirační a kardiocirkulační podpůrnou terapii, drenáž pleurálních výpotků a léků proti bolesti.

prevence

Aby se zabránilo šíření Chlamydia psittaci na ptačí farmě (ale také v domácím a rekreačním kontextu), je dobré dodržovat následující doporučení:

  • Podávejte bezpečnou potravu a v odpovídajících dávkách.
  • Zabraňte přeplnění klecí.
  • Zajistěte zařízení, ve kterém jsou zvířata umístěna, vhodným ventilačním systémem. To slouží k vyčištění vzduchu od patogenních mikroorganismů, včetně Chlamydia psittaci .
  • Vyhněte se stohování klecí, aby výkaly, peří nebo zbytky potravin v kleci neskončily v sousedních klecích.
  • Pravidelně čistěte klece.

V PŘÍPADĚ POZASTAVENÉ INFEKCE

Pokud existuje podezření, že některé zvíře bylo infikováno Chlamydia psittaci, doporučuje se do podávané potravy přidat malou dávku antibiotik a izolovat možné nemocné vzorky.

Dále se doporučuje dezinfikovat všechna prostředí, která přicházejí do styku s nemocnými ptáky.

Dezinfekční prostředky, které mohou být použity, jsou: kvartérní amoniové sloučeniny, 70% ethanol, isopropylalkohol, glutarladehyde a bělidlo.

prognóza

Pokud je psittakosis dostatečně diagnostikována a léčena, má pozitivní prognózu. Jinak je úmrtnost okolo 15%.