odření

Klíčové body

Exkoriace je povrchová rána kůže, při které dochází k exportu více či méně rozsáhlých epidermálních vrstev, což je důsledek odlupování, tření nebo kolizí proti drsným povrchům.

Výslovnosti: příčiny

Výskyt je způsoben otřením nebo poškrábáním hrubých stěn nebo předmětů. Dokonce i přetahování tupých nástrojů může vytvořit exkoriace. Sportovci a děti jsou kategorie nejvíce ohrožené pády, tedy i modřinami.

Expozice: symptomy

Výskyt může způsobit bolest, jejíž intenzita závisí na rozsahu poranění. Mezi další symptomy spojené s exkoriací patří: edém, vnímání omezeného tepla a krvácení.

Expozice: ošetření

Mírné otlaky nevyžadují zvláštní péči. Rozsáhlejší vyžadují přesné čištění rány: po odstranění jakéhokoliv cizího tělesa, které je podrážděno v odbarvování, pokračujte v dezinfekci oblasti. Pokud je to nutné, aplikujte látky snižující bolest a obvaz pokožky.

---

Definice exkoriace

Exkoriace je definována jako jakákoliv povrchová kožní rána: hovoří se o odstranění více či méně rozsáhlých epidermálních vrstev, o způsobu loupání, způsobeném hrboly, tření nebo škrábání na drsných površích.

Exkoriace zahrnují výlučně epidermální vrstvu, proto nevyžadují zvláštní problémy nebo komplikace (s výjimkou zvláště velkých lézí). Léze, která překračuje papilární vrstvu kůže (právě od dermis, pod epidermis), nemůže být řádně považována za exkoriaci. Nicméně i tato drobná zranění mohou vést ke krvácení; navíc, nejrozsáhlejší exkoriace mohou tvořit jizevní tkáň.

Každá živá bytost je možným cílem modřin; nicméně je pochopitelné, že děti a sportovci jsou více vystaveni riziku.

Podle některých autorů jsou termíny "excoriazione" a "abrasione" synonymní. Jiní věří, místo toho, že tam je znatelný rozdíl mezi dvěma lézemi: abrasions jsou zvažovány mírně vážnější než oděry.

Ale jak se dostanou modřiny? Jaké jsou příznaky? Jak mohou být léčeni?

Během diskuse se budeme snažit objasnit tyto otázky.

příčiny

Nejčastější exkoriace v absolutním vyjádření jsou vyjádření tření nebo poškrábání kůže proti stěnám, povrchům nebo drsným předmětům: tření, které vzniká kontaktem kůže s povrchem, může poškodit vnější tkáň epidermy, a tím vytvořit exkoriaci více či méně krvácení.

Milovníci sportu jsou náchylnější k modřinám, protože jsou neustále vystaveni riziku pádů nebo sportovních nehod.

Exkoriace jsou také vyjádřením strhávání tupých nástrojů na kůži, které tečou tangenciálně vzhledem k povrchu kůže.

Příznaky a příznaky

Výskyt způsobuje léze skromné ​​klinické entity: ve skutečnosti si připomínáme, že exkoriace řádně nazývané zahrnují pouze povrchovou vrstvu epidermis.

Není neobvyklé, že exkoriace jsou spojeny s variabilními hematomy, jako jsou ekchymózy, purpura nebo petechie.

Podobná zranění způsobují bolest, jejíž intenzita závisí na traumatu; bolest je často spojena s edémem (otokem) a vnímáním tepla / napětí přímo na místě poranění.

klasifikace

V závislosti na závažnosti způsobeného poranění je možné klasifikovat oděry podle stupňů:

1. Exkoriace prvního stupně : léze zahrnuje pouze extrémní epidermální vrstvu. V tomto případě je exkoriace lehká, do té míry, že neovlivňuje dermis: proto neexistuje žádné krvácení, ale jednoduše sérový lymfatický exsudát. Tyto nepatrné exkoriace jsou charakterizovány tvorbou nažloutlých escharů (kůry), které se po několika dnech po poranění uvolní.
2. Exkoriace druhého stupně : léze jde těsně za epidermis, včetně dermis. V tomto případě je exkoriace často krvácena a je charakterizována tvorbou hnědého séra krevních eschar, které schne po 5-7 dnech. Když se kůra sama oddělí, zanechá tkaninu s mírně odlišným barevným schématem, než je tomu u zdravé kůže.
3. Exkoriace třetího stupně: poškození je takové, že zahrnuje subkutánní tkáň (podkoží). V tomto případě je nesprávné hovořit o exkoriaci řádně nazývané: léze je oblečena v nejvýznamnějším patologickém smyslu a přebírá konotaci avulze .

Tvar a rozměry

Není možné popsat tvar a standardní rozměry pasty, protože každá léze je jedinečná. Obecně, modřiny mají nepravidelný tvar, ačkoli v některých příležitostech oni dokonale reprodukují charakteristiky tupého nástroje (figuroval excoriations).

Expozice: ošetření

Malé rány a drobné otlaky jsou jednoduché; lze léčit doma, takže není nutné chodit do pohotovosti. Hluboké rány na druhé straně vyžadují lékařský dohled a léky. Obecně, modřiny mají malou klinickou hodnotu, protože návrat ad integrum je poměrně rychlý (rychlost rozlišení).

Co dělat

Jak by se ale měl jednat v případě otěru?

Především je nutné postupovat pečlivým praním a čištěním poškozené oblasti. Poté se doporučuje dezinfikovat specifickou antiseptickou látku a věnovat zvláštní pozornost odstranění všech třísek nebo cizích těles, které se nacházejí v ráně. K odstranění cizích těles v ráně doporučujeme použít sterilní gázu.

Před dotykem se doporučuje důkladně si umýt ruce mýdlem a vodou, aby triviální léze nepůsobila jako přední dveře patogenů.

V případě vykrvácení aplikujte peroxid vodíku přímo na ránu; po odstranění jakýchkoli cizích těles zabalte exkorii sterilními obvazy. Obvaz by měl být během dne vyměňován jednou nebo vícekrát v závislosti na závažnosti poranění.

Pokud je léze velmi malá, bandáž není nutná: vystavení léze vzduchu podporuje hojení.

Pro prevenci infekce se doporučuje aplikovat antibiotikum (např. Bacitracin) přímo do exkoriace.

Zvláštní pozornost musí být věnována exkoriaci pacientů, kteří nepodléhají očkování proti tetanu. Tetanus je non-nakažlivá, potenciálně smrtelná infekční choroba nakažená po vstupu Clostridium tetani do kůže: rány a odřeniny od nakažených střepů nebo nehtů mohou spustit infekci.

V případě mírné bolesti se doporučuje aplikovat lokální analgetika (např. Lidokain nebo benzokain); k upokojení intenzivní bolesti se doporučuje perorální protizánětlivá / analgetická léčiva.

Aplikace mastí, gelů, sprejů nebo gáz impregnovaných kyselinou hyaluronovou (např. Connettivina) může urychlit opravu a regeneraci kůže, urychlit hojení exkoriací.

Doporučuje se nevystavovat oděru slunečnímu záření, aby se zabránilo tvorbě trvalé hyperpigmentace.