definice
Čistý buněčný renální karcinom (tzv. Proto, že je bohatý na glykogen a lipidy) je nejnásilnější a nejčastější formou rakoviny ledvin (65%): tento novotvar zahrnuje četné buněčné změny lokalizované v renálním tubulu. Mezi další časté formy rakoviny ledvin nemůžeme zapomenout na papilární karcinom typu I a II a na karcinom sběrných kanálků. Rakovina ledvin však může pocházet z ledvinné pánve a na úrovni přechodných buněk.
příčiny
Statistiky zdůrazňují, že rakovina ledvin je silně ovlivněna kouřením, obezitou a hypertenzí; kuřáci, osoby s nadváhou a hypertonici jsou proto nejpravděpodobnějšími a nejpravděpodobnějšími cíli rakoviny ledvin. Muži jsou více postiženi rakovinou ledvin než ženy, zejména pokud jsou starší a geneticky predisponovaní. Konečně se také zdá, že expozice - z pracovních důvodů - látkám, jako jsou těžké kovy a ropné deriváty, může podporovat rakovinu ledvin.
příznaky
Také tato neoplastická forma začíná téměř asymptomatickým způsobem, avšak s takovými a neurčitými symptomy; jako výsledek, rakovina inklinuje být diagnostikován když to je v pokročilém stádiu. V pokročilé fázi jsou nejčastějšími symptomy: anémie, astenie a celková malátnost, ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, bolest zad, přítomnost pevné hmoty v břiše, tmavá a / nebo krvavá moč.
Informace o rakovině ledvin - rakovina ledvin Léky nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat rakovinu ledvin - léčbu rakoviny ledvin, poraďte se vždy se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Léčby používané při léčbě rakoviny ledvin se liší v závislosti na stadiu progrese rakoviny a lokalizaci nemocných buněk:
- Chirurgická excize nádoru: indikováno pro léčbu karcinomu čirých buněk. Tento postup zvyšuje délku života u pacientů s karcinomem ledvin ve stadiu metastáz. Chirurgická možnost je zvažována u 90% pacientů s rakovinou ledvin; odstranění části nebo celého orgánu závisí na expanzi nemocných buněk.
- Radioterapie nebo kryoterapie: postupy málo používané k léčbě rakoviny ledvin; obecně je pacient podroben těmto léčbám výhradně pro paliativní účely, protože nevedou k úplné destrukci nádoru.
- Imunoterapie zahrnuje podávání cytokinů, interleukinu 2 nebo interferonu. Obecně tato terapie plně využívá svou terapeutickou aktivitu pro nádory ledvin bez vzdálených metastáz nebo invazi nemocných buněk do lymfatických uzlin.
- Chemoterapie: vyhrazena pro renální pánev ledvin. Ve skutečnosti, chemoterapie nemá žádný terapeutický účinek pro úplné vyřešení rakoviny ledvin.
- Sunitinib (např. Sutent): tento lék se nejvíc používá pro léčbu rakoviny ledvin. Jeho terapeutický účinek se zvyšuje v kombinaci s bevacizumabem a interferonem. Obecně je doporučená dávka 50 mg perorálně, jednou denně, s jídlem nebo bez jídla, po dobu 4-6 týdnů.
- Bevacizumab (např. Avastin) podává 10 mg / kg intravenózně každé 2 týdny v kombinaci s interferonem alfa.
- Sorafenib (např. Nexavar): léčivo druhé volby pro léčbu rakoviny ledvin (třída: inhibitor proteinkinázy). Užívejte dvě 200 mg tablety dvakrát denně, nejlépe mezi jídly nebo s hypolipidickým jídlem. Farmakologická léčba by měla být prodloužena až do zjevného zlepšení symptomů bez příliš mnoha vedlejších účinků. Léčivo provádí své terapeutické působení zpomalením růstu nemocných buněk, stejně jako brání dodávce krve maligním buňkám (které by sloužily k růstu a poškození).
- Medroxyprogesteron (např. Farlutal, Provera G, Filena) patří do třídy hormonální antikoncepce a antineoplastika. Přípravek by se měl užívat v dávce 400-1000 mg intramuskulárně jednou týdně. Poté jednou měsíčně snižte dávku na 400 mg pomocí IM. Poraďte se se svým lékařem.
- Erlotinib (např. Tarceva): ačkoliv se používá hlavně k léčbě karcinomu pankreatu a plic, lék se také používá při léčbě rakoviny ledvin, zejména v pokročilém nebo metastatickém stadiu. Dávka musí být stanovena lékařem.
- Temsirolimus (např. Torisel) indikovaný k léčbě karcinomu ledvinových buněk v dávce 25 mg, který se užívá IV infuzí 30-60 minut, jednou týdně. Léčivo je inhibitorem rapamycinu (mTOR) a působí zpomalením růstu a expanzí rakoviny.
- Kapecitabin (např. Xeloda): tento lék je široce používán v léčbě rakoviny prsu a kolorektálního karcinomu. Někdy se však používá při léčbě rakoviny ledvin.
- Aldesleukin: léčivo patří do třídy interleukinů a používá se k léčbě rakoviny ledvin v dávce 0, 037 mg / kg pro pomalou infuzi 8 hodin, maximálně pro 14 dávek. Poraďte se se svým lékařem.
- Interferon alfa 2 (např. Pegasys, Roferon-A): podávat lék subkutánně 3x týdně v dávce 4, 5 milionu jednotek; během prvního měsíce léčby je možné dávku zvýšit až na 18 milionů (pokud je tolerována). Udržovací dávka - na základě snášenlivosti vedlejších účinků - se obecně odhaduje na tři týdny, ale může pokračovat až dva roky, pokud pacient s rakovinou ledvin reaguje pozitivně nebo jinak, pokud se onemocnění stabilizuje.
