definice
Nefritida je zánět ovlivňující ledviny: když zánět zahrnuje glomerulu ledvin, mluvíme přesněji o glomerulo-nefritidě, která se vyskytuje akutním nebo chronickým způsobem. Pyelonefritida je zánět ovlivňující pánev a renální parenchymu.
příčiny
V závislosti na základní příčině lze rozlišit různé formy nefritidy. Zánětlivá patologie může být způsobena: autoimunitními procesy (lupus, IgA nefropatie), příjmem léků (zejména NSAID), renálními / systémovými onemocněními (např. Cukrovkou, hypertenzí), infekcemi HIV / AIDS, stafylokoky nebo streptokoky.
příznaky
Ačkoliv formy nefritidy jsou vícečetné, většina rekurentních klinických symptomů je téměř stejná: edém, hematurie, selhání ledvin, oligurie, hypercholesterolémie, hypertenze, proteinurie, nefrotický syndrom, tmavá / zakalená moč.
Informace o nefritidě - nefritida Cílem léků není nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat léky Nephritis - Nephritis, poraďte se vždy se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Léčba nefritidy musí být stanovena na základě příčiny; následující třídy léků jsou nejvíce užívány k léčbě zánětlivých onemocnění ledvin:
Kortikosteroidy : v případě IgA nefropatie, užitečné pro blokování zánětu:
- Prednison (např. Deltacortene, Lodotra ) per os, zpočátku užívá 2 mg / kg / den, v rozdělených dávkách, 3-4 krát denně po dobu maximálně 28 dnů. Následně aplikujte 1-1, 5 mg / kg denně, každý druhý den po dobu 4 týdnů. Udržovací dávkování pro prevenci recidiv: 0, 5-1 mg / kg denně (podávání léčiva každý druhý den, po dobu 3-6 měsíců).
- Prednisolon (např. Solprene, Deltamidrina). Zahajte léčbu dávkou 2 mg / kg denně po dobu tří po sobě následujících dnů (max. 28 dní); pokračujte v léčbě 1, 5 mg / kg denně po dobu jednoho měsíce. Udržovací dávkování: užívejte 0, 5-1 mg / kg denně každý druhý den po dobu 3-6 měsíců, jak indikoval lékař.
- Methylprednisolon (např. Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) se doporučuje v případě lupus erythematosus nefritidy. Podávejte až 1 gram účinné látky denně intravenózně po dobu 3 po sobě následujících dnů, aby se zmírnily zánětlivé symptomy ledvin. Obecně platí, že po tomto krátkém období je předepsán lék, který může dlouhodobě měnit průběh onemocnění; například cyklofosfamid (imunosupresivum) v dávkách 0, 5-1 g / m2 každé 3-4 týdny po dobu 6 měsíců (indikováno pro lupus nephritis).
ACE inhibitory : užitečné pro kontrolu proteinurie a prevenci nejobávanějších komplikací, chronického selhání ledvin. Během aktivní glomerulonefritidy se doporučuje podávání inhibitorů ACE, aby se snížil tlak na glomeruly poškozené onemocněním. Zvláště indikováno pro léčbu lupus nephritis:
- Benazepril (např. Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) se doporučuje zahájit léčbu podáváním 10 mg denně perorálně v jedné dávce. V případě diabetu snižte dávku na 5 mg / den. Při udržovací terapii doporučujeme dávku 20-40 mg denně, rozdělenou do 2 dávek. Dávka může být zvýšena každé 3 dny, jak indikuje ošetřující lékař.
- Captopril (např. Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): doporučuje se užívat 25 mg perorálně léku třikrát denně. Léčba by měla pokračovat po dlouhou dobu, jak uvádí lékař. Léčivo se obecně používá v případě diabetické nefritidy.
- Lisinopril (např. Zestril, Ensor, Lisinopril) je indikován při léčbě některých diabetických komplikací, jako je diabetická nefropatie. Obecně by měl být lék užíván perorálně v dávce 20 mg denně. Délka léčby by měla být stanovena lékařem.
imunosupresiva
- Cyklofosfamid (např. Endoxan baxter, láhev nebo tablety): doporučuje se podávat toto alkylační činidlo perorálně v dávce 2, 5-3 mg / kg denně, po dobu 60 až 90 dnů.
- Takrolimus (např. Tacrolimus ACC, Advagraf, Modigraf). Pro léčbu glomerulopatie s minimálním poraněním (typické pro děti ve věku od 2 do 6 let). Dávka a doba léčby by měla být stanovena lékařem.
- Cyklosporin A (např. Sandimmun Neoral), imunosupresivní léčivo a antibiotikum: obecně se doporučuje, aby byl lék podáván v dávce 4-6 mg / kg denně po dobu 4 měsíců, pokud lékař neučiní další pokyny. Zvláště indikováno v případě membránové glomerulo-nefritidy.
- Azathioprin (např. Azathioprin, Immunoprin, Azafor): indikován v případě nefritidy způsobené lupus erythematosus. Užívejte lék v dávce 1-3 mg / kg denně nebo perorálně podle pokynů svého lékaře.
Antibiotika : tyto léky jsou indikovány v případech infekční nefropatie a musí být předepsány lékařem podle bakterií zodpovědných za nefritický zánět.
