Víno
Víno je alkoholický nápoj vyráběný bakteriální fermentací hroznů. Obecné složení a koncentrace alkoholu ve víně závisí především na typu hroznů, na kvašení a na způsobu výroby vína, i když průměrné "jídlo" činí přibližně 10-11 ° alkoholu.
Víno je nápoj, který - na rozdíl od destilátů, jiných kvašených vín a likérů - poskytuje dostatečné množství nutričních molekul; mluvíme o fenolických látkách . Tyto silné antioxidant-antikarcinogenní-antiaterogenní látky (taniny a isoflavony), z nichž nejrozšířenější je bezesporu trans- resveratrol , jsou přenášeny z hroznů na víno během macerace; Z toho vyplývá, že: u stejného hroznů, čím delší je doba macerace, tím vyšší je obsah fenolových látek.
Obsah polyfenolu často nepostačuje k odůvodnění spotřeby vína; existují zvláštní patologické nebo fyziologické podmínky, které nevyužívají konzumaci vína, naopak by mohly potenciálně dostávat metabolické poškození. Podle doporučených hladin příjmu živin (LARN) by víno a další alkoholické nápoje obecně neměly konzumovat: osoby mladší 18 let, těhotné ženy, diabetici, řidiči, terapeuti s určitými drogami atd.
cukrovka
Diabetes je metabolická změna vyplývající ze snížení účinnosti mechanismu mezi INSULIN a RECEPTOR. Na základě etiologie a klinického stavu je diabetes mellitus klasifikován jako typ 1 a typ 2, což je INSULIN-DEPENDENT (v důsledku endokrinního deficitu slinivky břišní) a (obvykle!) NEZÁVISLÝ NE-INSULIN, ale charakterizovaný INEFFICACIE periferního hormonálního vychytávání.
Diabetes může být způsoben sníženou produkcí hormonu, změnou jeho účinku (molekulární defekt inzulínu, molekulární porucha receptoru, inzulinová rezistence vyvolaná dietou a obezitou) nebo jedním nebo více z těchto faktorů, U diabetes mellitus je vždy přítomna hyperglykémie, i když u diabetu typu 1 (INSULIN BEZ TAK INSULATE-DEPENDENT) předchází přerušení produkce pankreatu hormonu okamžik (nebo období) sekrece IPER. inzulín, který se často projevuje mdlobou a následným HYPOGLYCEMICKÝM COMA.
Cukrovka: ano víno nebo víno ne?
Dosud je názor odborníků dostatečně jednoznačný: v případě diabetu (jak u typu 1, tak typu 2) se nedoporučuje systematická spotřeba, která převyšuje doporučenou dávku alkoholických nápojů, a tedy vína. Nicméně, tam jsou některé experimentální aspekty, které si zaslouží být hlášeny.
Studie Roberta Metze, Sheldona Bergera a Mary Mako, nazvaná „Potenciace plazmatické inzulínové reakce na glukózu dřívějším podáním alkoholu: zjevný efekt primitivních ostrůvků“ a publikovaná v „Diabetes srpen 1969 18: 517-522; 10, 2337 / diab.18.8.517 ", popsal přímou korelaci mezi podáváním ethylalkoholu u lidí a ZVÝŠENÍ inzulinové odpovědi. U diabetu typu 2, který je často spojován s obezitou a dalšími dysmetabolickými komplikacemi, jako jsou změny lipidémie, je udržení nízké hladiny cirkulujícího inzulínu naprosto zásadní. Nadbytek endokrinní produkce inzulínu je způsoben perglykémií a periferní rezistencí, které společně způsobují určité nerovnováhy, včetně: nadměrné liposyntézy (ukládání tuků) a oxidace lipoproteinů (snížená efektivita transportu cholesterolu) a aterogeneze). Vzhledem k výsledkům, které Metz získal, není příjem vína u diabetiků typu 2 zcela vhodný .
... ale to není všechno!
K dnešnímu dni četné studie odhalily další interakci mezi ethylalkoholem a glykemickou regulací. Tentokrát je to INSULIN-INDEPENDENT mechanismus a týká se především nástupu diabetiků 1. typu:
Je známo, že glykemická homeostáza je výsledkem hormonální rovnováhy, při které, když hladina cukru v krvi vzroste, inzulín se zvyšuje (což je funkce hypoglykemické) a jestliže klesají hladiny cukru v krvi, glukagonu, katecholaminů a zvýšení kortizolu (které mají funkci). HYPERglykemické činidlo), které působí na receptory jater (rezerva glykogenu) způsobující uvolňování glukózy v krvi pro GLYCOGENOLYSIS. Zdá se, že podávání ethanolu u lidí může určit
- INHIBICE enzymu HEPATIC zvaného nikotinamid -adenin-dinukleotid zodpovědný za NEOGLUCOGENESIS (tj. produkce glukózy z glycerolu, aminokyselin a kyseliny mléčné),
- inhibice kortizolu, somatotropu a adrenalinu (tři hyperglykemické hormony).
To znamená, že příjem alkoholu obsaženého ve víně významně ovlivňuje glykemickou rovnováhu a že v závislosti na hladinách glykogenu v játrech může po několika hodinách vyvolat HYPOGLYCEMIC COMA. Vzhledem k tomu, že diabetes mellitus 1. typu je patologií juvenilního nástupu, která se, jak se předpokládalo, projevuje inzulínovou superprodukcí (IPOglycemic), možný příjem vína by mohl významně zhoršit glykemickou homeostázu, což zvyšuje riziko COMA. Proto jsou potvrzeny indikace LARNs, aby se zabránilo konzumaci alkoholu (tedy i vína) ve věku do 18 let, a absolutně u osob s potenciálním rizikem nebo podstupujících diabetes typu 1; současně se doporučuje, aby diabetici v exogenní terapii byli opatrní při odhadu dávek inzulínu, protože pití alkoholu může vyžadovat jiný výpočet dávky než je obvyklé.
zvědavost
V případě hypoglykemického šoku u alkoholiků bylo zjištěno, že podávání fruktózy (místo glukózy) a malých dávek inzulínu, kromě obnovení hladiny cukru v krvi, může také ZVÝŠIT LIKVIDACI cirkulujícího ETHYL ALKOHOLU.
Ačkoliv příjem vína a jiných alkoholických nápojů nemá přímý vliv na nástup diabetu (s výjimkou alkoholické pankreatitidy), statistické a klinické pozorování pacientů, u nichž ABUSATE OF ALCOHOL způsobuje, že jsme uvažovali o existenci podtypu diabetes mellitus 2. typu, zvaný alol-related.
Závěrem, nedoporučuje se systematická konzumace vína v diabetice ; ačkoliv bylo prokázáno, že alkohol vyvolává IPO-glykemický efekt (je žádoucí u zavedeného diabetu), je to alkoholický nápoj, který je potenciálně zodpovědný za zneužívání nebo toxickou závislost způsobenou různými klinickými komplikacemi, včetně formy diabetu souvisejícího s alkoholem.,
