všeobecnost
Červené strie jsou znaky, které se objevují na povrchu kůže jako čáry nebo pruhy, které jsou vnímatelné na dotek, dobře definované a oddělené úseky zdravé kůže. Tyto léze se objevují hlavně na úrovni břicha, stehen, boků a prsou. Červená strie jsou způsobena rozbitím elastických vláken dermis (hlubší vrstva kůže).
V některých případech jsou červené strie nepříjemnou vzpomínkou na těhotenství, jindy jsou důsledkem náhlé změny hmotnosti . Důvody, proč k nim dochází, však nejsou shrnuty pouze v těchto dvou situacích. Mezi faktory, které přispívají ke stanovení vzhledu červených strie také patří špatná elasticita kůže, genetická predispozice a některé patologické stavy, jako je obezita, ascites a abdominální tumory.
Červené strie jsou problém, který postihuje obě pohlaví, i když tyto vady jsou častější u žen. U ženských jedinců dochází k časnému výskytu těchto příznaků, zejména ve spojení s pubertou a těhotenstvím.
Mezi nejobtížnější kožní nedokonalosti, které je třeba zvládnout, patří červené strie, i když jsou k dispozici kosmetika, dermatologické ošetření a specifické masáže, jakmile se tyto příznaky zdají být téměř nemožné trvale odstranit. Pro správné řešení tohoto problému je proto nezbytná prevence .
Co to je?
Červené značky úseků jsou distenze nebo atrofická strie, tj. Kožní známky způsobené dermo-epidermální atrofií . Jinými slovy, jedná se o skutečné lineární léze, které probíhají paralelně k sobě v důsledku zlomení elastických vláken na úrovni dermis, nejhlubší vrstvy kůže. Tyto "slzy" kůže jsou přenášeny na nadložní epidermis, která nabývá formy pruhu vnímatelného na dotek a která představuje přesně načervenalý úsek .
Věděli jste, že ...
Barva strií závisí na evoluční fázi : jakmile se vytvoří, jsou červenofialové barvy a sotva odhaleny, pak se během několika měsíců stávají perlově a tenčí bílou.
příčiny
Jednou z hlavních příčin vzniku červených strie je špatná elasticita dermis . Tato nedokonalost začíná, když je kůže vystavena silnému namáhání: náhlá kožní distenze, způsobená náhlým zvýšením a snížením hmotnosti, určuje prasknutí kolagenových vláken a trakci kapilár dermis.
Červené strie se mohou objevit v každém věku ; u žen, které jsou postiženy více než muži, se objevují mezi 12 a 30 lety, zejména během puberty a těhotenství .
Červené strie: co způsobuje jejich vzhled?
Z histologického hlediska se červené strie odvozují od pojivového poškození, ke kterému dochází na úrovni dermis, spojené se zánětlivými a jaterními procesy .
Faktory, které přispívají k určení vzhledu této nedokonalosti, jsou četné:
- Kromě špatné elasticity kůže, částečně související s genetickou a konstituční predispozicí, se pravděpodobnost výskytu červených strie objevuje ve všech situacích, kdy jsou tkáně vystaveny nadměrné mechanické trakci . Náhlá distenze ve skutečnosti může "natáhnout" struktury dermis a napomáhat lámání elastických vláken, jak je tomu v případě náhlých změn hmotnosti, které vystavují kůži silnému stresu, zejména pokud je zanedbána každodenní péče o pokožku. Z tohoto důvodu se červené úseky protínají paralelně k sobě, kolmo k pocitu sil, které natahují kůži.
- Začátek červených strie může být zvýhodněn rychlým růstem a váhovými změnami typickými pro pubertu, tj. Vývojovou fází, která vede ke změnám v bodech těla, jako jsou boky a prsa. Další podmínkou, která předurčuje k podobným změnám v tělesných objemech, je těhotenství (kromě zvýšení objemu břicha také hormonální změny). V druhém případě se nad úrovní dolní části břicha objevují červené strie od čtvrtého měsíce těhotenství. Podobně, výskyt nedokonalostí je podporován distenzí břicha sekundární k patologickým podmínkám takový jako obezita, ascites a břišní nádory .
- Dokonce i příliš intenzivní a opakované stresy ovlivňující subkutánní tkáň při některých sportovních aktivitách (např. Posilování těla) mohou upřednostňovat malé tržné rány, které se postupem času mohou vyvinout do červených strie.
- Vývoj červených strie může být také zvýhodněn použitím kortikosteroidů nebo anabolických steroidů (pro rychlý nárůst svalové hmoty) a rozšířením prsů (aplikace protézy prsu).
Úloha hormonů v nástupu červených strie
U ženského pohlaví je rozhodující roli ve vzniku červených strie reprezentována hormonálními variacemi typickými pro těhotenství, menopauzu a pubertu . V těchto obdobích ve skutečnosti některé hormony při vysokých koncentracích - zejména kortikosteroidy produkované nadledvinami - snižují syntézu fibroblastů a indukují atrofii některých složek přítomných v dermis, včetně elastických vláken a kolagenu, které poskytují podporu. a odolnost kůže. Poškození se projevuje poklesem kůže na povrchu spolu s výskytem nevzhledných červených strie.
Hyperkortizolismus a striae rubra
Přítomnost kožních strie podobných červeno-purpurovým " striím " ( strie rubre ) je příznakem, který je charakteristicky pozorován při hyperkortizolismu (vysoké hladiny kortizolu v krvi). Na rozdíl od skutečných strií (distenze striae) tyto značky na kůži nemají tendenci se časem zesvětlovat. Striae rubra se vyskytují častěji ve spojení s Cushingovým syndromem, adenomem hypofýzy ACTH a adrenálním nádorem.
Příznaky a komplikace
Červené strie vypadají jako mírné atrofické prohlubně, které probíhají lineárně, paralelně k sobě, na povrchu kůže.
Tyto purpurově červené léze mohou být více či méně tenké a jsou dobře definované a odděleny úseky zdravé kůže. Délka červených strií se pohybuje od 1 do 10 mm na délku až několik centimetrů.
Orientace se liší v závislosti na dotyčné oblasti, protože obecně sleduje linie napětí kůže (tzv. Langerovy linie). Tvar se může také měnit: obvykle jsou červené značky úsek lineární a symetrické, ale někdy mohou mít i zubaté a nepravidelné obrysy .
Při palpaci mají strie ochablou konzistenci a snadno se sešívají, což je jasným znamením ztráty elasticity kůže, která je základem jejich vzhledu.
Tam, kde se vyvíjejí červené strie
Pokud jde o lokalizaci, v mnoha částech těla se mohou vyskytnout červené značky strie.
U mladých žen jsou však pro jejich vzhled oblastmi:
- Prsa a hýždě (v těchto oblastech jsou červené značky roztáhnuty radiálně);
- Boky (červené značky strie probíhají svisle);
- Stehna (červené strie mají šikmou polohu).
U mužů se však tyto nedokonalosti vyskytují především na úrovni:
- Ramena a ramena (šikmé uspořádání);
- Boky (svislý průběh).
Dalším místem, které je u obou pohlaví postiženo červenými útržkami, je břicho.
Červené strie: jak se vyvíjejí v čase
- INFLAMMATORY PHASE . Zpočátku se strie objeví jako načervenalé pruhy. Tloušťka epidermis je snížena, pomalu atrofována a spodní vrstva (dermis) je viditelná. V této první fázi je vzhled strií spojen s projevy zánětlivé povahy. Někdy je v místě nástupu léze pocit napětí a svědění.
- CYKLISTICKÁ FÁZA. Během několika měsíců, erytematózní aspekt postupně mizí; čáry nabývají vzhledu prohlubní, které mají sklon k zvlnění podél podélné osy. Stretch nyní mají perleťově bílý odstín, znamení, že krev již necirkuluje v části kůže postižené strií, stejně jako v jizvách. Kromě toho se mazová sekrece zastaví podél kožní deprese a vlasových atrofií, dokud nezmizí.
diagnóza
Diagnóza červených strií je formulována referenčním dermatologem na základě historie a fyzického vyšetření. Pokud má lékař podezření na zvýšenou produkci kortizolu, může doporučit další vyšetřování. Dermatolog může pomoci určit příčinu strie a diskutovat možnosti léčby s pacientem.
léčba
Když je tkáň poškozena vzhledem červené značky úsek, není možné se vrátit: znaménko je určeno k tomu, aby zůstalo, avšak situaci lze jednoznačně zlepšit použitím různých možností léčby.
Cílená kosmetická ošetření
Prevence je nejlepší strategií, aby se zabránilo nástupu červených strie. Jakmile tyto kožní léze zažijí perleťově bílý vzhled (definitivní jizva), je prakticky nemožné dosáhnout významných a viditelných zlepšení kosmetickými přípravky.
Než se utvoří
Kosmetická strategie prevence červených strií musí být zavedena do praxe, zejména v "kritických" fázích (jako je puberta a časné těhotenství) a v obdobích kolísání hmotnosti .
Specifická kosmetika proti protahování je navržena tak, aby cíleně působila na pružnost a kompaktnost pokožky. To je důvod, proč by měly být použity, když se ještě nevytvořily červené strie s cílem vyvarovat se jejich vzhledu.
Rutina krásy proto musí zahrnovat každodenní aplikaci kosmetických prostředků. Alternativnímu dni může tato praxe předcházet lehká exfoliace, která umožňuje odstranění devitalizovaných buněk a nečistot, jakož i stimulaci pokožky a její větší vnímavost k léčbě.
Jak odstranit strie, když se právě objevily
Pokud se již objevily nějaké strie a je stále červeně zbarvené, je důležité zasáhnout do první zánětlivé fáze, vybrat si kosmetické přípravky s intenzivním a cíleným působením . Tyto procedury jsou schopny stimulovat regeneraci kolagenu a elastinu, čímž omezují vývoj stávajících nedostatků a činí je méně zřejmými.
Pro zmírnění a kontrastu nově vytvořených červených strií je důležité, aby stálost v aplikaci léčby neuspěla. Přípravek by měl být aplikován ráno a večer, masírován napříč vzhledem k kožním liniím až do úplného vstřebání.
Laserové a chirurgické možnosti
Mezi metodami, které jsou v současné době nejúčinnější pro zlepšení estetického vzhledu červených strií, patří frakcionovaný mikroablativní laser, jehož paprsek produkuje teplo v oblasti postižené nedokonalostí, což umožňuje zasunutí kůže (v praxi je to jako v případě hran deprese). znovu uzavřít pruh). Laserová chirurgie je schopna proniknout hluboko, bude stimulovat růst nového kolagenu a tak zlepší vzhled značky strečů, zejména pokud je stále načervenalá, tj. Nedávná. To je možné díky skutečnosti, že postižená oblast je stále postříkána krví a je více vnímavá k syntéze kolagenu.
Účinky laseru lze také kombinovat s radiofrekvenčním systémem, který umožňuje dosáhnout všech vrstev kůže stimulací tvorby kolagenu a elastinu. Tento přístup umožňuje získat lepší výsledky než jiné metody, jako je peeling a mikrodermabraze . Tato léčba podporuje obnovu buněk: to zajistí, že budete mít hladší a jasnější pleť, s menší expozicí strie.
Pokud se červené pupeny objeví pod pupkem, mohou být odstraněny během operace břišní operace, zatímco ty na stehnech a pažích jsou odstraněny uchylováním se k faceliftu v této oblasti .
prevence
Prevence červených strií je možná díky praktickým návykům proti nim .
Tato opatření působí na několika frontách a zahrnují:
- Fyzická aktivita . Pro prevenci červených strií je důležité provádět pravidelnou fyzickou aktivitu: pohyb ve skutečnosti nejenže činí tělo tonickým a zdravým, ale také podporuje postřik a výživu pokožky.
- Napájení . Změny hmotnosti vyvolávají napětí na pružnosti kůže, která je natažena a uvolněna, a končí „trháním“; Největší nebezpečí je, když zhubnete náhle po výkrmu stejně rychle. Aby se zabránilo červené strie, je proto nutné vzít v úvahu skutečnost, že správná výživa je zásadní pro udržení rovnováhy rovnováhy a zabránění nebezpečným výkyvům hmotnosti.
- Těhotenství . Během těhotenství i kojení je kůže vystavena silnému stresu. Aby se zabránilo vzniku červených strie, je možné aplikovat kosmetiku, která pomáhá udržet pevnost a pružnost pokožky. Je třeba poznamenat, že tato strategie nemusí být zcela účinná při prevenci červených strií, ale je důležité zaručit pokožce nejlepší hydrataci během rychlého nárůstu a stejně rychlého vyprazdňování tělesných objemů. Léčba je užitečná zejména před čtvrtým měsícem těhotenství a po porodu alespoň další tři měsíce.
- Stres . Dlouhodobé fyzické a duševní únavové stavy podporují tvorbu kortizolu, hormonů schopných odečíst tón pleti a podpořit červené strie.
