léky

Syndrom neklidných nohou

Syndrom neklidných nohou (RLS) je běžná neurologická porucha, při které se postižený pacient stěžuje na naléhavou potřebu pohybovat nohama v důsledku smyslových symptomů, které je obtížné definovat. Syndrom neklidných nohou je zařazen do seznamu poruch spánku: symptomy se ve skutečnosti zhoršují odpočinkem, zatímco pohyb je zmírňuje.

Co dělat

  • Zdá se, že pohyb nohou se zdá být jediným účinným prostředkem ke zmírnění symptomů syndromu neklidných nohou
  • Masírujte nohy a uvolněte svaly
  • Pacienti se syndromem neklidných nohou si často stěžují na špatný a klidný spánek. V tomto ohledu je doporučena hygiena spánku: spát v chladném a pohodlném prostředí, jít do postele ve stejnou dobu, nevečeřet s těžkým jídlem, nechodit do postele hned po jídle
  • Koupání v horké vodě může nějak zmírnit bolest nohou
  • Sledujte meditační a jógové kurzy, užitečné léky jak pro lepší kontrolu nad tělem, tak pro relaxaci
  • Trénujte sportovní a protahovací cvičení pravidelně
  • Alternativní teplé a studené balíčky na nohou: teplo a chlad mohou zmírnit nepříjemné vnímání v končetinách
  • Doplnění velkorysých dávek kyseliny listové a vitaminu B12 během těhotenství pomáhá zmírnit bolest končetin u budoucích matek se syndromem neklidných nohou (stejně jako prevenci spina bifida u nenarozeného dítěte).
  • Obraťte se na svého lékaře od prvních příznaků

Co dělat

  • Vezměte mnoho potravin nebo nápojů obsahujících kofein. Zdá se, že snížení konzumace kofeinu pomáhá zmírnit příznaky syndromu neklidných nohou, alespoň u některých pacientů. Potraviny bohaté na kofein se nazývají nervini : káva, čaj, kakao, čokoláda a nápoje typu cola (maté, cola matice a guarana) přidávají kofein v různých množstvích
  • Užívejte alkohol: alkohol zhoršuje příznaky syndromu neklidných nohou
  • Kouření: kouření může vážně ovlivňovat klinický obraz pacienta trpícího syndromem RLS.
  • Užívejte antiepileptika / anxiolytika / opioidní léky po dlouhou dobu: podobné chování může dokonce zhoršit příznaky syndromu neklidných nohou

Co jíst

  • Doporučuje se dodržovat zdravou a vyváženou stravu, bohatou na ovoce a zeleninu a bez přebytku (zejména při večerním jídle).
  • Žádné specifické jídlo nemůže zlepšit klinický obraz pacienta se syndromem neklidných nohou
  • Vezměte potraviny, které poskytují železo: i dietní nedostatek železa může predisponovat pacienta k syndromu neklidných nohou. V tomto ohledu se doporučují potraviny bohaté na železo (i když obecně je nutná suplementace železem)

Co to není jíst

  • Vzhledem ke špatné kvalitě spánku těch, kteří trpí syndromem neklidných nohou, se doporučuje vyhnout se konzumaci těžkých potravin bohatých na tuky a komplexních sacharidů před spaním. Příliš velká večeře může bránit spánku.
  • Dokonce i podávání potravin bohatých na kofein může bránit spánku: pro tento účel je vhodné snížit jejich spotřebu, zejména před spaním

Přírodní léky a léky

  • Přírodní léky mohou zmírnit některé příznaky, aniž by přímo ovlivňovaly příčinu. Vzhledem k tomu, že syndrom neklidných nohou odráží poruchu spánku, mohou postižení pacienti užívat bylinné čaje nebo relaxační infuze, aby podpořili relaxaci před spaním.
    • Valeriana ( Valeriana officinalis ) → hypnotické, antikonvulzivní, sedativní vlastnosti centrálního nervového systému
    • Med meduňky ( Melissa officinalis ) → antispasmodické, sedativní vlastnosti
    • Passiflora ( Passiflora incarnata L.) → anxiolytické, sedativní vlastnosti
    • Heřmánek ( Chamomilla recutita ) → mírné anxiolytické a sedativní vlastnosti
    • Hypericum ( Hypericum perforatum L.) → přírodní antidepresivum: mnoho pacientů trpících syndromem neklidných nohou si stěžuje na symptomy podobné depresi. V tomto smyslu může hypericum vyvinout diskrétní antidepresivní vlastnosti. Zvláštní pozornost věnujte současnému užívání hypericia a léků: přírodní léčivo může interagovat se syntetickými aktivními látkami a modifikovat jejich vstřebávání. Poraďte se se svým lékařem.
    • Mucuna ( Mucuna pruriens ) → přírodní zdroj L-DoPA, kromě toho, že je zvláště užitečný při léčbě Parkinsonovy nemoci, může být zvláště užitečný i v případě syndromu neklidných nohou

Farmakologická péče

  • Když syndrom neklidných nohou závisí na závažném nedostatku železa ve stravě, je třeba bojovou terapii (suplementace železem): síran železnatý (např. Ferrograd), dextran železa (např. Roztok ATI 100 pro injekce), karbonyl železa. (např. Icar) jsou nejvíce indikované léky.
  • Ženy v porodu postižené RLS by měly užívat více dávek kyseliny listové a vitaminu B12
  • Uvolnit nekontrolované pohyby nohou, pacient s syndromem neklidných nohou může mít:
    • anxiolytické / sedativní léky
    • antiparkinsonika
    • opioidní drogy
    • antiepileptika
  • Pamatujte však, že ne všichni pacienti trpící syndromem neklidných nohou potřebují léčbu drogami. Před užíváním léků se vždy poraďte se svým lékařem.

prevence

  • Zdá se, že cvičení technik svalové relaxace může nějakým způsobem zabránit vzniku syndromu neklidných nohou u predisponovaných jedinců.

Lékařské ošetření

  • Léčba závisí na základní příčině. Například, když syndrom neklidných nohou závisí na přítomnosti křečových žil, pacient je obvykle podroben skleroterapii nebo jiné léčbě nezbytné k vyřešení základního problému.
  • Transplantace ledvin je výjimečná léčba pacientů se syndromem neklidných nohou v souvislosti s těžkým onemocněním ledvin.