Prodloužený příjem některých léků může vést k významným nedostatkům vitamínů a minerálů, což snižuje absorpci a / nebo zvyšuje ztrátu základních mikroživin.
Níže jsou uvedeny nejznámější vztahy příčin a následků mezi převzetím určitých léků a nedostatkem vitamínů / minerálů, přičemž si pamatují, že jediným úkolem lékaře je zjistit, zda podporovat lék se specifickým vitaminovým nebo minerálním doplňkem (ano). pamatujte si například, že v některých případech by tato praxe mohla ohrozit absorpci nebo účinnost samotného léku).
- ANTIBIOTIKA (penicilin, cefalosporin, tetracyklin atd.): Mění a ničí střevní bakteriální flóru, včetně nepostradatelných kmenů pro syntézu některých vitaminů, jako je kyselina listová a vitamin K. Z dlouhodobého hlediska mohou způsobit hemoragické syndromy způsobené nedostatkem nedostatek syntézy vitamínu K.
- DIURETIKA: používá se především pro léčbu arteriální hypertenze, zvyšuje ztráty vitamínů (skupina B, zejména B1 a vitamín C) a minerálů (především draslíku, hořčíku a vápníku).
- RELAXACE: inhibují hlavně absorpci vitamínů rozpustných v tucích
- SEQUENT RESINS BILE ACIDS: používá se proti hypercholesterolemii, může snížit absorpci vitamínů rozpustných v tucích
- FIBRÁTY: používají se proti vysokému cholesterolu a mohou snížit dostupnost vitamínů B (B12, B6, B3) a folátu; ty jsou také důležité pro kompenzaci zvýšení hladin homocysteinu indukovaných fibráty
- STAVY: používají se proti vysokému cholesterolu, mohou podporovat nedostatek vitamínu D a koenzym Q10
- ANTIACIDY, H2 ANTAGONISTY A INHIBITORY PROTONICKÉHO ČERPADLA: pomáhají řešit problémy, jako jsou gastritida, reflux a peptické vředy, což snižuje kyselost obsahu žaludku; ze stejného důvodu však mohou snížit absorpci vitaminu B12, beta-karotenu, vitamínu D a kyseliny listové, a to i minerálů, jako je vápník, železo a zinek.
- ANTI-DISKUSNÍ PILA A TOS (menopauzální hormonální substituční terapie): mohou snižovat plazmatické hladiny vitamínů B, vitamínu C a kyseliny listové, navíc k důležitým minerálním látkám, jako jsou hořčík, selen a zinek, a některé aminokyseliny (tryptofan a tyrosin). ).
- ASPIRIN A ANTIREHUMATIC (nesteroidní kortikosteroidy a protizánětlivé léky): dlouhodobě způsobují významné snížení vitaminu C (zejména aspirinu) v bílých krvinkách a krevních destičkách (které se účastní procesu srážení krve), s následným rizikem krvácení. Mohou také snížit dostupnost vitamínu B12 a kyseliny listové
- CHEMOTERAPIE (antimitotické, protinádorové): některé z nich působí inhibicí transformace kyseliny listové do své aktivní formy, blokují základní proces buněčné replikace. Výsledkem je snížení hladiny vitamínů v těle.
- ANTITUBERKULÁŘE (např. Isoniazid): způsobují deficience vitaminu B6 u pacientů s tuberkulózou, kteří jsou již podvyživení, s následnými neurologickými poruchami polyneuritického typu nebo deficiencí vitaminu PP, které indukují neuropsychické poruchy typu deprese.
- ANTIDIABETIKA (biguanidy, metformin a sulfonylmočoviny): může způsobit nedostatek vitamínu B12, koenzymu Q10 a kyseliny listové; některé sulfonylmočoviny (glipizid, acetoesamid, glyburid a tolazamid) inhibují enzymy nezbytné pro syntézu důležitého antioxidantu, koenzymu Q10. Chlorpropramid a tolbutamid jsou dvě sulfonylmočoviny, které neinterferují s koenzymem Q10. Metformin (biguanid) také snižuje hladiny koenzymu Q10 v těle, kromě vitaminů B12 a kyseliny listové.
- ANTICONVULSIVANTS předepsané v případech epilepsie (např. Difenylhydantoin): z dlouhodobého hlediska mohou být spojeny s poškozením krve způsobeným nedostatkem kyseliny listové a poškozením kostí způsobeným nedostatkem vitaminu D.
- ANTIDEPRESSANTS (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu): v dlouhodobém horizontu mohou podporovat nástup deficitu melatoninu a vitamínů skupiny B.
| Některé léky, které způsobují vitamínové deficience (Merk manuál) | |
| lék | vitamíny |
| pití | Folát, thiamin (B1) a vitamín B6 |
| antacida | Vitamin B12 |
| Antibiotika, jako je isoniazid, tetracyklin a asociace Trimethoprim-sulfamethoxazol | Vitamíny skupiny B, vitaminy K, folát |
| Antikoagulancia, jako je warfarin | Vitamin E, vitamín K |
| Antikonvulziva, jako je fenytoin, primidon a fenobarbital | Biotin (vitamín H), folát, vitamín B6, vitamín D, vitamín K |
| antipsychotika | Riboflavin (B2), vitamin D |
| Barbituráty, jako je fenobarbital | Folát, Riboflavin (B2), Vitamin D |
| Chemoterapeuti, jako je metotrexát | kyselina listová |
| cholestyramin | Vitamin A, Vitamin D, Vitamin E, Vitamin K |
| kortikosteroidy | Vitamin C, vitamín D |
| cykloserin | Vitamin B6 |
| hydralazin | Vitamin B6 |
| Levodopa | Vitamin B6 |
| Minerální olej, ex. Parafín (dlouhodobé použití) | Vitamin A, Vitamin D, Vitamin E, Vitamin K |
| metformin | Folát, vitamín B12 |
| Oxid dusnatý (opakovaná expozice) | Vitamin B12 |
| Perorální antikoncepce | Folát, thiamin, vitamín B6 |
| penicilamin | Vitamin B6 |
| fenothiaziny | riboflavin |
| primidon | Folát, vitamín D |
| rifampin | Vitamin D, vitamín K |
| sulfasalazin | kyselina listová |
| Thiazidová diuretika | riboflavin |
| triamteren | kyselina listová |
| Tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin a imipramin | riboflavin |
