všeobecnost
Bolest v ruce je charakteristickým příznakem různých morbidních stavů, které mohou postihnout zejména prsty, základ prstů, dlaň, záda nebo zápěstí.
Hlavní příčiny bolesti v ruce jsou: syndrom karpálního tunelu, artritida, cysty šlach, De Quervainův syndrom, zlomeniny prstů a zlomeniny kostí.
Pochopení přesného stavu, který způsobuje bolest rukou, je nezbytné pro plánování nejvhodnější terapie.
Co je to bolest v ruce
Bolest v ruce je příznakem, který charakterizuje mnohé morbidní stavy, některé vážnější než jiné.
To může mít různá umístění: to může ovlivnit prsty, základ prstů, dlaň, záda nebo zápěstí; to může mít různé následky na gesta: některé bolesti v rukou se objeví, když zúčastněný subjekt dělá pěst, když chytne předměty, když provádí jednoduchá gesta každodenního života, jak odmotat láhev nebo otočit klíče od auta atd.
V závislosti na příčinách spouštění může být bolest v ruce akutní, matná, přerušovaná, kontinuální nebo hluboká.
příčiny
Bolest rukou může být způsobena zraněním nebo nemocí ovlivňující jednu nebo více anatomických struktur rukou, včetně: kostí, kloubů, šlach, vazů, svalů a cév.
Mezi hlavní příčiny bolesti v ruce patří:
- Syndrom karpálního tunelu;
- artritida;
- Šlachy cysty;
- De Quervainův syndrom;
- Takzvaný prstový prst;
- Zlomenina kosti ruky.
Tyto podmínky mohou být zodpovědné za jednostrannou bolest (tj. Jednu ze dvou rukou) a bilaterální bolest (tj. Obě ruce).
TYP TUNELOVÉHO TUNELU
Syndrom karpálního tunelu je syndrom nervové komprese, charakterizovaný drcením tzv. Mediánového nervu v zápěstí, přesně v osteo-ligamentózní struktuře známé jako karpální tunel.
Kromě bolesti rukou způsobuje syndrom karpálního tunelu necitlivost a brnění v zápěstí, dlani a prstech. Příznaky mají tendenci se časem zhoršovat a během noci se stávají akutnějšími a nesnesitelnějšími.
Obecně je tento syndrom nervové komprese výsledkem kombinace příznivých / spouštěcích faktorů; zřídka pochází z jedinečné příčiny.
Terapie může být konzervativní nebo chirurgická, v závislosti na závažnosti a trvání symptomů.
Další informace:
- Chirurgická léčba v případě syndromu karpálního tunelu;
- Léčiva pro léčbu syndromu karpálního tunelu.
artritida
Artritida je lékařský termín, který označuje zánětlivý proces zahrnující jeden nebo více kloubů.
Existují různé typy (nebo formy) artritidy, každá s jedinečnými příčinami a charakteristikami.
Mezi hlavní formy artritidy, které mohou způsobit bolest v rukou, osteoartritida (nebo artróza ) a revmatoidní artritida si zaslouží zvláštní zmínku.
- Osteoartróza je nejčastějším typem artritidy v obecné populaci. Zánětlivé procesy, které ji charakterizují, pocházejí z progresivní degenerace chrupavky, která pokrývá kostnaté povrchy zúčastněných kloubů.
Artróza v rukou může způsobit bolest na zápěstí, na spodní části palce, na úrovni proximálních mezifalangeálních kloubů ( Bouchardovy uzliny ) a / nebo na úrovni distálních mezifalangeálních kloubů ( Heberdenovy uzliny ).
Bolesti rukou při osteoartróze jsou často spojeny s jinými symptomy, včetně ztuhlosti kloubů, otoku a snížené pohyblivosti kloubů.
- Revmatoidní artritida je druhou nejčastější formou artritidy v obecné populaci.
Je to autoimunitní onemocnění, což znamená, že vzniká v důsledku poruchy imunitního systému. Přesným místem zánětlivých procesů, které ho charakterizují, je synoviální membrána synoviálních kloubů.
Revmatoidní artritida vyvolává bolest v pulzujících a toužebních rukou, jejichž intenzita je větší ráno nebo po dlouhých obdobích nečinnosti.
Nejběžnější příznaky, které doprovázejí bolestivý pocit v rukou, jsou: otok, ztuhlost kloubů a snížená pohyblivost postižených kloubů.
V některých případech může revmatoidní artritida vyvolat výskyt Bouchardových uzlin a Heberdenových uzlin.
Další informace:
- Farmakologická léčba artrózy;
- Lékařské ošetření a léčení revmatoidní artritidy.
ZÁVISÍ TENDINEE V RUKOU
Šlachy cysty (nebo synoviální cysty ) v rukou jsou otoky naplněné tekutinou, které tvoří za šlachy (šlachy pochvy) nebo klouby (kloubní kapsle).
Jejich rozměry jsou velmi variabilní: některé cysty šlachy jsou stejně velké jako hrášek, jiné mají velikost golfového míčku.
Nejběžnější místa šlachových cyst v rukou jsou zápěstí; tyto problémy však mohou vyvinout centrální část rukou (dlaně a zad) a prsty.
Kapalina obsažená v cystách je podobná tekutině synoviální; je světle zbarvená a má muko-želatinovou konzistenci.
Synoviální cysty jsou bolestivé ve všech případech, kdy se vyvíjejí v blízkosti zakončení nervu a způsobují jeho rozdrcení.
DE QUERVAIN SYNDROME
De Quervainův syndrom, nebo stenózní tenosynovitida De Quervain, je bolestivý stav po podráždění synoviálního pochvy, který zabalí šlachy svalů abduktora a prodlužuje palce.
Výše uvedené podráždění má obecně multifaktoriální původ; ve skutečnosti to může být několik faktorů, mezi něž patří: určitá individuální predispozice, neustálé opakování některých specifických pohybů s rukou, revmatická onemocnění a náhlé funkční přetížení.
Přesná místa bolesti ruky vyvolaná De Quervainovým syndromem jsou: vnější obličej zápěstí a základ palce. Zvláště vzrušení bolestivý pocit jsou uchopovací pohyby, prováděné palci, a sklon pohyby zápěstí.
Kromě bolesti v ruce, další typické příznaky jsou: rozvoj otoku v průběhu podrážděných šlach, přítomnost bolestivého výčnělku na úrovni zápěstí a výskyt bolesti v předloktí.
Co znamená tenosynovitida? Odkud pochází slovo stenosing?
V lékařství, termín tenosynovitis indikuje nějaký zánětlivý nebo dráždivý proces ovlivňovat synoviální pochvu, který obklopuje šlachy lidského těla.
Fyziologickou úlohou synoviálního pochvy, která obklopuje šlachy, je uchování šlachy před třením a třením.
Slovo stenóza pochází z pojmu stenóza, která v lékařském oboru označuje jakékoli abnormální a nepřirozené zúžení krevní cévy, dutého orgánu nebo tubulárního nebo anatomického otvoru.
DITO KLIKNĚTE
Uchopovací prst nebo stenózní tenosynovitida prstových flexorů je porucha charakterizovaná zúžením synoviálního pouzdra obklopujícího šlachu jednoho z flexorových svalů prstů.
Přítomnost zaklapávacího prstu znamená, že v okamžiku ohybu prstu ovlivněného výše zmíněným zúžením zůstane dočasně v ohnuté poloze, pouze pak se náhle narovná a se špatným trháním.
Připínáček se objevuje častěji v dominantní ruce a postihuje ve většině případů palec, prostřední prstenec a / nebo prstenec prstence.
Porucha může postihnout více prstů současně a zahrnovat obě ruce.
Z příčin, které jsou dosud neznámé, má prst na prstech tendenci vznikat častěji u lidí s: diabetem, hypotyreózou, anamnézou traumatu ruky a revmatických onemocnění.
Přesné polohy bolesti v ruce, vyvolané prstem, jsou: dlaň a zápěstí.
Kromě bolesti jsou dalšími typickými klinickými projevy ztuhlost kloubu postiženého prstu (prstů) a tvorba uzlíku na základně postiženého prstu (prstů).
Další informace:
- Léky a léky na prstech léčí.
KOSTNÍ FRAKTY V RUKOU
Zlomeniny kostí v rukou jsou zranění převážně traumatické povahy, která spočívají v prasknutí jedné nebo více kostí tvořících kostru rukou.
Krátce připomínaje, že kostra kostry lidské ruky zahrnuje 27 kostí, které lze rozdělit do tří kategorií, známých jako kosti carpus, metakarpální kosti a falangy, zlomeniny kostí rukou mohou být: jednoduché, složité, násobné nebo složené.
Bolest v ruce, vyvolaná zlomeninou, je velmi intenzivní a obecně se nachází v bodě zlomu.
Kromě bolesti rukou jsou další typické příznaky: ztuhlost, otok a snížená pohyblivost.
diagnóza
Fyzikální vyšetření a anamnéza jsou počáteční diagnostická vyšetření v cestě, která vede k identifikaci přesných příčin bolesti v ruce.
V závislosti na tom, co z nich vyplývá, by lékaři mohli předepsat: rentgenový snímek ruky, magnetickou rezonanci ruky, kostní sken, ultrazvukové vyšetření, elektromyografii nebo elektroneurografii.
Rozpoznání přesných spouští bolesti rukou je nezbytné pro plánování nejvhodnější terapie.