komplikace
Nejzávažnější komplikací ulcerózní kolitidy je toxický megakolon. Je to stav, ve kterém tlustý střevo paralyzuje, brání jakémukoli průchodu plynu nebo materiálu; příznaky zahrnují horečku, pot a slabost. Je-li stav není léčena tlustého střeva může relaxovat až do bodu lámání, eventuality, to, spíše nebezpečné pro přežití jednotlivce.
Pacienti s ulcerózní kolitidou mají zvýšené riziko vzniku rakoviny tlustého střeva; více než 90% z nich však neprojde proti nemoci během svého života. Riziko je vyšší u pacientů, jejichž zánět je rozšířen na celé tlusté střevo a trvá nejméně osm až deset let; za podobných podmínek se doporučuje provádět kolonoskopické vyšetření každých 12-24 měsíců.
léčba
Další informace: Léky pro léčbu ulcerózní kolitidy »
Léčba, původně farmakologická, používá léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které zabraňují komplikacím v akutní fázi a pomáhají pacientovi udržet symptomy pod kontrolou v chronické fázi.
V případech, které neodpovídají na léčebné terapie nebo v přítomnosti novotvarů, se používá částečná nebo celková chirurgická resekce tlustého střeva.
Další informace: Resekce tlustého střeva - kolectomie »
Dieta a ulcerózní kolitida
Další informace: Dieta a ulcerózní kolitida »
V současné době neexistuje jednoznačný důkaz o souvislosti mezi konzumací některých potravin a nástupem ulcerózní kolitidy. V tomto ohledu bylo navrženo mnoho teorií, ale žádný nebyl nikdy potvrzen a všeobecně přijat. Jeden z prvních, zmínit jen několik příkladů, identifikoval mléko jako spouštěcí prvek, zejména pro ty, kteří jsou alergičtí nebo nesnášenliví na laktózu. Dokonce i chemické potravinářské přídatné látky byly dlouho zkoumány, aniž by však byly potvrzeny počáteční podezření.
V současné době se má za to, že dieta bohatá na kalorii, tuky a cukry, ale zároveň chudá na vlákninu, i když nepředstavuje určité etiologické činidlo, může nějakým způsobem přispět k nástupu onemocnění. Potvrdit to, incidence ulcerózní kolitidy je jasně vyšší ve Spojených státech a v Anglii než v Asii a afrických zemích, který ukazuje na existenci spojení mezi typicky západním potravinovým stylem a nemocí.
Tam jsou také některé potraviny, které mohou zhoršit příznaky, zejména během akutní zánětlivé epizody. Například mléčné výrobky mohou zesílit intestinální poruchy, zejména pokud je pacientem nesnášenlivost laktózy. Stejným způsobem může příliš hojná jídla a nadměrná konzumace vláken zdůraznit otok břicha a poruchy alvusu. Konečně, stres by měl být udržován pod kontrolou, protože nepřetržitý sled stresových podnětů zvyšuje kyselost žaludku, interferuje s normálním střevním průchodem a usnadňuje vzplanutí ulcerózní kolitidy.
Strava a ulcerózní kolitida, některé rady
- Zrušte koření, kořeněná jídla (pepř, chilli, kari, muškátový oříšek), alkoholické nápoje, nápoje sycené oxidem uhličitým, čaj (připuštěný), kávu (bez kofeinu) a čokoládu.
- Snížit nebo dokonce eliminovat spotřebu mléka; na druhé straně jsou tolerována mírná množství jogurtu a mléčných výrobků (s výjimkou kořeněných sýrů). Spotřeba probiotických potravin může být užitečná, ale bude muset být vyhodnocena lékařem.
- Omezte přítomnost meteorizačních potravin, jako jsou luštěniny, ve stravě.
- Také mírná spotřeba vlákniny, preferující rafinované potraviny do celých potravin.
- Vyhněte se vlákninové doplňky a nepřehánějte spotřebu ovoce (které musí být loupané) a zeleniny (které mohou být odstředěny, ale není míchán, aby meteorismus v šachu).
- Zvýšit spotřebu ryb a lněných semen a zároveň snížit spotřebu ořechů a olejů ze semen. Tímto způsobem obnovíme rovnováhu mezi omega-šesti a omega-3 v naší stravě a plně využijeme výhodného protizánětlivého účinku.
- V přítomnosti steatorrhea (nadměrného množství tuku ve stolici) je možné použít doplňky mastných kyselin se středně dlouhým a krátkým řetězcem (například MCT oleje), které jsou absorbovány přímo střevní sliznicí, aniž by prošly jakýmkoliv zažívacím procesem.
