Ultrazvukové aplikace

Jak aplikovat ultrazvuk na diagnostiku:

Povrchová ozvěna: používají se vysokofrekvenční sondy (7, 5-15 MHz).
Transrektální echo: používá se k vyšetření prostaty.
Transvaginální echo: zkoumat dělohu, vaječníky, močový měchýř.
Transurethral echo: přes urethra, zkoumat prostatu a močový měchýř.
Per-endoskopická echa: vložením endoskopické trubice. Pro zkoumání vnitřních orgánů, jako je jícen a žaludek.
Intravaskulární ozvěna: uvnitř cév, jejich studium.
Eko endoskopie: umožňuje studovat disekci aneuryzmatu hrudní aorty a také studovat nádor jícnu.
Intraoperační Echo: vidí 95% jaterních metastáz produkovaných nádory trávicího traktu, zejména endokrinního pankreatu.
Echokardiografie: zkoumání srdce.
Ultrazvukem řízená biopsie: ultrasonografie je v tomto případě velmi užitečným nástrojem pro lokalizaci podezřelých kapalných nebo pevných látek a pro odběr vzorků pomocí injekční stříkačky s jemnou jehlou.
ecocolordoppler

Výhody

nízké náklady
rychlé provedení
neškodné, a proto snadněji opakovatelné

V každém případě je třeba mít na paměti, že ultrazvuk může zlomit chromatinový řetězec (buněčné DNA), ale zatímco s ionizujícím zářením (rentgenovým zářením), k opravě dochází méně často, v tomto případě vždy dochází. To je důvod, proč lze ultrazvuk použít bez rizika pro sledování těhotenství (v normálních případech 1 echo každé tři měsíce, v kritických případech 1 ozvěnu za měsíc).

omezení

odborníků
interpretace zkoušky v reálném čase
artefakty různých typů
překážky provádění, jako je střevní meteorismus (plyn), struktura pacienta (například přebytek tuku), kostní struktury.

indikace

INDIKOVANÝ PRŮZKUM

Přechodný ischemický záchvat (TIA) pro částečnou obstrukci karotidů aterosklerózními plaky.
Štítná žláza: uzliny, zvětšení stejné nebo tyreotoxikóza. Také jako vodítko pro odsávání materiálu obsaženého v uzlících.
Expanzní hmota krku neznámého původu a jako vodítko pro odsávání jehly.
Slinné žlázy: nazývá se ecoscialografia. Zhodnotit obstrukce slinných kanálků a expanzivní léze slinných žláz.
Osteomyelitida (kostní infekce) akutní.
Neoplastická hmota měkké tkáně.
Srdce: echokardiografie. Provádí se pro: akutní bolest na hrudi, která je podezřelá z infarktu myokardu, perikardiální výpotek, podezření nebo zjištěné onemocnění chlopní (transesofageální ultrazvuk, pokud je zjištěn), klinické zhoršení po infarktu myokardu, arteriální hypertenze, podezření na myokardiální onemocnění, vrozené srdeční onemocnění.
Nádoby: bolest na hrudi způsobená akutní nebo chronickou disekcí aorty (transorakální nebo transesofageální ultrazvuk), aneuryzma abdominální aorty, podezření na hlubokou žilní trombózu.
Mediastinum: podezření na pleurální výpotek.
Břicho: akutní bolesti břicha, abdominální sepse (vysoká horečka neznámého původu s bolestí břicha), jaterní metastázy nádorů vznikajících jinde, žloutenka (žloutnutí kůže), poruchy žlučových cest (kameny, bolest po odstranění žlučníku), pankreatitida akutní nebo chronická postoperační ztráta žluči, karcinomu pankreatu .
Urogenitální systém a nadledviny: renální insuficience, podezření na koliku močové trubice, ledvinové kameny v nepřítomnosti koliky, podezření na renální hmotu, nefropatie a obstrukční uropatie, infekce močových cest dospělých, prostatitida (zánět prostaty), zkřížená hmota nebo bolest, kroucení varlat, testikulární torze, kontroly v těhotenství, podezření na mimoděložní těhotenství, pravděpodobné neživotaschopné těhotenství, postmenopauzální krvácení (transvaginální ultrazvuk), podezření na pánevní hmotu, bolest v pánevní oblasti (včetně podezření na zánětlivé léze pánve a podezření na endometriózu), ztráta IUD (spirála), opakované potraty, neplodnost,
Prsa: podezřelý z nádoru.
Trauma: uzavřené nebo kožní trauma, trauma břicha s akutním gastrointestinálním krvácením, fokální jaterní léze.
Nádory: příušní (slinná žláza), štítná žláza (také v pooperačním sledování), játra (primární nádory nebo metastázy jiných nádorů), koloniální rekta (pro staging a sledování), ledviny, prostata (transrektální echo), varlata, vaječník, děloha.
Pediatrie: hydrocefalus, torticollis bez traumatu, dislokace, invaze gastrointestinálního traktu, zvracení, abdominální a pánevní hmota, únik moči, kryptorchismus, fetální diagnostika dilatace močových cest.

INDIKOVANÝ PRŮZKUM PRÁCE

Zdvih: ultrazvuk karotidy
Asymptomatický karotický dech
Štítná žláza: ektopická tkáň štítné žlázy (např. Lingvální thyroiditida).
Muskuloskeletální systém: bolest paty, plantární fasciitida, podpatek paty.
Vázy: ischemie dolních končetin
Urogenitální systém a nadledviny: ledvinové kameny v nepřítomnosti koliky, podezření na těhotenství.
Senologie: prsní screening u žen ve věku 40 až 49 let a mezi 50 a 69 lety, pozitivní rodinná anamnéza rakoviny prsu, ženy mladší 50 let s hormonální léčbou, asymptomatické ženy vystavené zvětšení prsou po 50 letech, otok generalizovaná, bolest a pocit napětí, retrakce bradavek po dlouhou dobu, bolest prsou ve vztahu k cyklu.
Trauma: poranění měkkých tkání (cizí tělesa jako plast nebo dřevo), renální trauma.
Nádory: močový měchýř.
Pediatrie: kulhání, bolestivý kyčel, srdeční šelest, uzavřené břišní trauma.

ZKOUŠKA SPECIALISTA

hyperparatyreóza
Muskuloskeletální systém: onemocnění kloubů (počáteční formy), poranění rotátorové manžety (ramena), bolestivá kostní protéza.
Gastrointestinální systém: podezření na patologii tenkého střeva (např. Crohnova choroba), karcinom pankreatu (echoendoskopie).
Urogenitální systém a nadledviny: selhání ledvin
Senologie: hodnocení integrity silikonové protézy.
Trauma: orbitální trauma (pronikající léze).
Nádory: hrtan, staging rakoviny pankreatu (echoendoskopie).
Pediatrie: lokalizovaná bolest kostí, přetrvávající novorozenecká žloutenka, ztráta krve z konečníku, prokázaná infekce močových cest.
Intervenční: plicní arteriovenózní malformace, mediastinální biopsie.

Odkazy:

RADIOLOGIE Vysokoškolský diplom pro lékařské radiologické zdravotnické techniky

Nakladatelství IDELSON-GNOCCHI Různí autoři