definice
Reiterův syndrom je infekční zánětlivé onemocnění, které postihuje hlavně klouby, močovou trubici a oči postižených pacientů.
Konkrétněji, infekční agens zodpovědné za zánět jsou bakterie.
příčiny
Jak bylo zmíněno, Reiterův syndrom je způsoben bakteriální infekcí. Mikroorganismy zodpovědné za tuto infekci mohou být různé, včetně chlamydií, shigelly, salmonely, yersinie a kampylobakterů.
Bakteriální infekce však nestačí ke spuštění onemocnění. Po útoku těchto mikroorganismů - aby se zajistilo, že se vyvíjí Reiterův syndrom - je nutné, aby došlo k poruše imunitního systému infikovaného jedince. Podrobněji, po určité době od infekce, imunitní systém hostitele napadá samotný organismus, trochu jako se to děje u autoimunitních onemocnění.
Navíc, podle některých výzkumníků, by se onemocnění vyvinulo pouze u jedinců s určitou genetickou predispozicí.
příznaky
Vzhledem k tomu, že tento syndrom postihuje hlavně klouby, oči a močovou trubici, typickými příznaky tohoto onemocnění jsou artritida, zánět spojivek a uretritida. U pacientů s Reiterovým syndromem se však také může objevit horečka, vředy nebo vředy v ústech, únava, bolesti břicha, průjem, silné a křehké nehty a kožní vyrážka.
Informace o Reiterově syndromu - léky a péče nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat Reiterův syndrom - léky a péči, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Ve skutečnosti neexistují žádné specifické léky pro léčbu Reiterova syndromu, ale terapie mohou být prováděny za účelem snížení symptomů, které způsobuje, a boje s bakteriemi zodpovědnými za infekci. Váš lékař může proto předepsat steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky, antirevmatika a antibiotika.
Podrobnější informace týkající se léčby konjunktivitidy a uretritidy naleznete v článcích na této stránce („Léky na léčbu konjunktivitidy“ a „Léky na léčbu uretritidy“).
Reaktivní artritida kolene, jeden z klasických symptomů Reiterova syndromu.
Obrázek z wikipedia.org
NSAID
Nesteroidní protizánětlivé léky jsou široce používány ke snížení symptomů způsobených Reiterovým syndromem díky jejich protizánětlivému a analgetickému účinku. Z různých účinných látek, které lze použít, připomínáme:
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, horečka Actigrip a bolest®, horečka Vicks a bolest®): ibuprofen je léčivo dostupné v různých farmaceutických formulacích vhodných pro různé způsoby podávání. Při perorálním podání musí být dávka ibuprofenu, která má být použita, stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta, ale dávat pozor, aby nepřekročila dávku 1 200-1 800 mg účinné látky denně.
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): také naproxen je dostupný v různých farmaceutických formulacích. Při perorálním podání je obvyklá dávka 500-1000 mg léčiva denně, která se užívá v rozdělených dávkách každých 12 hodin. I v tomto případě však lékař určí přesné množství účinné látky, které bude muset každý pacient užívat.
kortikosteroidy
Steroidní protizánětlivé léky jsou poměrně účinné při snižování symptomů způsobených Reiterovým syndromem. Vzhledem k jejich vedlejším účinkům je však jejich použití vyhrazeno pro pacienty, u nichž léčba nesteroidními protizánětlivými léky neposkytla požadované výsledky.
Mezi různými kortikosteroidy, které lze použít, připomínáme:
- Methylprednisolon (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). Při perorálním podání by měl lékař stanovit počáteční dávku léku v závislosti na stavu pacienta. Následně může být dávka upravena podle odpovědi pacienta na léčbu. Použitá dávka methylprednisolonu se pohybuje od 4 mg do 48 mg denně.
- Prednison (Deltacortene®): dávka prednizonu obvykle podávaná orálně je 10-15 mg denně. Také v tomto případě musí lékař přesně stanovit přesné dávkování léku.
antirevmatika
Antirevmatika se používá k léčbě artritidy způsobené Reiterovým syndromem. Z různých použitých účinných látek připomínáme:
- Sulfasalazin (Salazopyrin®): pro léčbu revmatoidní artritidy je obvyklá počáteční dávka sulfasalazinu 500 mg denně. Následně bude množství podávaného léčiva postupně zvyšováno, dokud nebude dosaženo optimální udržovací dávky.
- Metotrexát (Reumaflex®): methotrexát je k dispozici pro intramuskulární, subkutánní nebo intravenózní podání. Lék by měl podávat pouze lékař nebo specialista v dávce 50 mg týdně. Léčba obvykle trvá 4-8 týdnů.
antibiotika
Antibiotická léčiva se používají proti bakteriím zodpovědným za infekci, která - ve spojení s poruchou imunitního systému hostitele - přispívá k rozvoji Reiterova syndromu.
Volba typu antibiotika, která se má použít, závisí samozřejmě na mikroorganismu, který infekci způsobil. Proto je velmi důležité přesně určit infekční agens zodpovědné za výše uvedenou infekci, aby se vytvořila nejvhodnější terapie pro boj s ní.
