definice
Tromboflebitida je termín používaný k označení zánětu stěny žíly způsobený tvorbou krevní sraženiny nebo tvorbou trombu.
Tromboflebitida může ovlivnit povrchové žíly (proto hovoříme o povrchové tromboflebitidě, v současnosti nazývané jednoduše "tromboflebitida"), nebo se může týkat hlubokých žil (v tomto případě se jedná o hlubokou žilní trombózu).
příčiny
Existuje několik příčin, které mohou přispět k rozvoji tromboflebitidy. Patří mezi ně:
- snížení rychlosti proudění krve uvnitř žil;
- poranění žilní stěny, která může být způsobena traumatem, infekcí, intravenózními katétry nebo jehlami;
- injekce protirakovinných léčiv nebo dráždivých látek;
- změny v srážení krve;
- těhotenství a křečové žíly.
příznaky
Příznaky, které se mohou vyskytnout u pacientů trpících tromboflebitidou, jsou bolest a ztuhlost při pohmatu žíly postižené zánětem, lokalizovaným otokem, otokem, zarudnutím a zánětem kůže.
Navíc v některých případech může být povrchová tromboflebitida komplikovaná v hluboké žilní trombóze.
Po odtržení fragmentu trombu (což vede ke vzniku embolie) by mohly vzniknout závažné komplikace, jako je mrtvice, infarkt myokardu a plicní embolie.
Informace o tromboflebitidě - tromboflebitida Léky nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Předtím, než začnete užívat tromboflebitidu - tromboflebitida - léky, poraďte se vždy se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Někdy se povrchová tromboflebitida může vyřešit během několika týdnů, aniž by se musela uchýlit k užívání drog. Bohužel však tomu tak není vždy.
Pro léčbu povrchové tromboflebitidy se tedy lékař může rozhodnout předepsat krémy na bázi přírodních látek (jako je například rutin, asiaticoside a hesperidin atd.) S vazoprotektivní a protizánětlivou aktivitou. Aby bylo možné podpořit hojení, pokud je to možné, může také doporučit použití vhodných elastických podpěr.
Pokud je to považováno za nezbytné, může se lékař rozhodnout provést farmakologickou léčbu založenou na podání protizánětlivých a možná heparinových léčiv, aby se snížil zánět, edém a riziko vzniku tromboflebitidy do hluboké žilní trombózy.,
Pokud jde o léčbu hluboké žilní trombózy, viz článek věnovaný léčivům pro léčbu hluboké žilní trombózy.
NSAID
Nesteroidní protizánětlivé léky mohou být použity při léčbě povrchové tromboflebitidy na základě jejich protizánětlivých a analgetických vlastností.
Mezi různými aktivními složkami, které mohou být použity, se uvádí ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, horečka Actigrip a bolest®, horečka Vicks a bolest®).
Ibuprofen je dostupný v různých farmaceutických formulacích vhodných pro různé způsoby podávání (orální, parenterální, rektální). Při perorálním podání by použitá dávka neměla překročit 1 200-1 800 mg účinné látky denně.
Přesné množství léčiva, které musí být přijato, musí proto být stanoveno lékařem individuálně pro každého pacienta, aby bylo možné určit harmonogram dávkování, který je pro každý jednotlivý případ nejvhodnější.
heparin
Heparin je antikoagulační lék schopný zabránit tvorbě trombu. Přesně řečeno, ve skutečnosti je dobré upřesnit, že termín heparin neindikuje jedinou účinnou látku, ale spíše označuje rodinu mukopolysacharidů schopných inhibovat srážení krve.
Ve skutečnosti můžeme rozlišit standardní heparin (také nazývaný "nefrakcionovaný" a často jednoduše nazývaný "heparin") a nízkomolekulární hepariny. Tato poslední kategorie heparinů se používá jak při léčbě tromboflebitidy, tak i pro preventivní účely, aby se zabránilo tomu, že se stane komplikovanou v hluboké žilní trombóze.
Ve srovnání s nefrakcionovaným heparinem mají hepariny s nízkou molekulovou hmotností delší trvání účinku.
Mezi různými typy heparinů s nízkou molekulovou hmotností, které lze použít, připomínáme:
- Bemiparin (Ivor®): při použití při léčbě tromboflebitidy se dávka bemiparinu, která má být podávána, mění v závislosti na věku a tělesné hmotnosti pacientů. Například, když se používá u dospělých pacientů ve věku od 18 do 64 let a mající tělesnou hmotnost mezi 50 a 70 kg, obvyklá podávaná dávka je 7 500 IU za den.
Při použití k prevenci vzniku hluboké žilní trombózy je však dávka použitého bemiparinu 2500 - 50000 IU
Lékař však v jednotlivých případech rozhodne, kolik bemiparinu použít a jak dlouho jej podávat.
- Enoxaparin (Clexane®): enoxaparin lze použít k léčbě povrchové tromboflebitidy, aby se zabránilo komplikacím v hluboké žilní trombóze.
V tomto případě se enoxaparin obvykle podává subkutánně v dávce 2 000 IU denně. V případě potřeby se Váš lékař může rozhodnout zvýšit dávku použitého enoxaparinu.
- Dalteparin ( Fragmin® ): také dalteparin může být použit k prevenci komplikací tromboflebitidy v hluboké žilní trombóze. Obvyklá dávka léku je 2500-5000 IU, která se podává subkutánně. Přesnou dávku dalteparinu pro každého pacienta by měl stanovit lékař.
