NETTACIN ® je lék na bázi Netilmiciny
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibiotika a chemoterapeutika v kombinaci
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinkyIndikace NETTACIN ® Netilmicina
Přípravek NETTACIN ® je určen k lokální léčbě očních infekcí a souvisejících kožních přívěsků, které jsou udržovány mikroorganismy citlivými na Netilmicin.
Mechanismus účinku NETTACIN ® Netilmicina
Účinná látka přípravku NETTACIN® Netilmicina je antibiotikum patřící do kategorie aminoglykosidů, které byly poprvé v roce 1975 extrahovány Micromonospora inyoensis.
Jako aminoglykosid má netilmicin velmi nízký stupeň intestinální absorpce, a proto může provádět svůj terapeutický účinek pouze po lokálním nebo parenterálním podání.
Mezi těmito dvěma způsoby je lokální cesta rozhodně bezpečnější, což významně snižuje některé z běžnějších vedlejších účinků aminoglykosidů, včetně nefrotoxicity a ototoxicity.
Lokálně aplikované toto antibiotikum protíná stěnu a bakteriální membránu za použití specifického transportéru, koncentrujícího se na cytoplazmatické úrovni, kde vázáním ribozomální podjednotky 30S blokuje normální prodloužení peptidového řetězce vedoucí k tvorbě aberantních proteinů schopných ohrozit metabolické a strukturní charakteristiky porazit.
Zdá se, že baktericidní působení je ve skutečnosti spojeno především s poškozením membrán, které usnadňuje masivní ztrátu draslíku a mění relativní osmotickou rovnováhu.
Klinicky bylo prokázáno, že netilmicin je zvláště účinný proti Streptococci a Staphilococci, etiologickým agens různých infikovaných stavů kůže a oka, zejména u pacientů s oslabeným a imunokompromitovaným onemocněním.
Provedené studie a klinická účinnost
1 NETILMYCIN V PROFILASSI SURGICAL
Oko (Lond). 2007 Jan; 21 (1): 58-64. Epub 2005 Nov 4.
Klinická studie demonstrující účinnost fixní kombinace dexamethasonu a netilmicinu při prevenci zánětlivých a infekčních komplikací po chirurgické léčbě katarakty.
2 NETILIMICINA VS GENTAMICINA
Heart. 2005 květen; 91 (5): e32.
Případová studie demonstrující, jak bylo možné snížit ototoxicitu spojenou s léčbou gentamicinem při zachování stejných terapeutických účinků, což představuje antibiotickou léčbu založenou na netilmicinu.
3. BEZPEČNOST SÍTĚ PRO CORNEA A CONJUNCTIVE
J. Ocul Pharmacol Ther. 2003 Dec; 19 (6): 535-45.
Zajímavá studie, která in vitro hodnotí potenciální vedlejší účinky na rohovku a spojivky nejpoužívanějších antibiotik v oblasti očí. Údaje ukazují, že netilmicin má nízký rizikový profil, který pomáhá chránit integritu rohovky a spojivek.
Způsob použití a dávkování
NETTACIN®
Oční kapky z 0, 3 g netylimycinu (0, 450 g síranu netylmicinu) na 100 ml roztoku.
Klasický dávkovací režim zahrnuje instilaci jedné nebo dvou kapek očních kapek do spojivkového vaku dvakrát nebo třikrát denně.
Přesnou definici dávkování a načasování užívání přípravku by měl lékař stanovit na základě závažnosti zjevného klinického obrazu.
Upozornění NETTACIN ® Netilmicina
Před použitím přípravku NETTACIN ® by mělo předcházet pečlivé lékařské vyšetření zaměřené především na stanovení normativní vhodnosti a citlivosti mikroorganismů zodpovědných za poškození očí aminoglykosidy.
Dlouhodobé užívání léčiva, kromě zvýšení rizika senzibilizace na netilmicin, by mohlo usnadnit selekci mikrobiálních kmenů rezistentních na léčbu léčivem, což může zhoršit klinické stavy pacienta.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Použití přípravku NETTACIN ® během těhotenství by mělo probíhat pouze v případech skutečné potřeby a pod přísným lékařským dohledem, vzhledem k absenci klinických studií schopných charakterizovat bezpečnostní profil léčiva na plodu.
Použití přípravku NETTACIN ® během kojení se nedoporučuje, pozorujte tendenci netilmicinu hromadit se v mateřském mléce.
interakce
I když v současné době nejsou známy účinné látky schopné změnit farmakokinetické a terapeutické vlastnosti netilmicinu, je třeba věnovat zvláštní pozornost současnému příjmu potenciálně nefrotoxických a ototoxických účinných látek.
Kontraindikace NETTACIN ® Netilmicina
Použití přípravku NETTACIN ® je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na léčivé látky a na relativní pomocné látky.
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Lokální užívání netilmicinu významně snižuje vedlejší účinky, které jsou obvykle spojeny se systémovou terapií aminoglykosidy.
Po použití přípravku NETTACIN ® se však během aplikace mohou objevit lokální vedlejší účinky, jako je zarudnutí, svědění, edém a urtikariální erupce.
Suspenze terapie obvykle umožňuje poměrně rychlou regresi popsané symptomatologie.
Poznámky
NETTACIN ® je lék na předpis.