těhotenství

Biochemické těhotenství G.Bertelliho

všeobecnost

Biochemické těhotenství je potrat, který se může objevit během čtyř až pěti týdnů početí.

V tomto stavu bude mít těhotenský test pozitivní výsledek pro počáteční přítomnost choriového gonadotropinu (beta-hCG) v mateřském těle, ale případné vyšetření ultrazvukem nezjistí ani přítomnost embrya ani gestační komory.

Ženy si nejsou vždy vědomy početí, a to právě z důvodu velmi krátkého trvání tohoto těhotenství, které končí příchodem menstruace.

Protože přerušení těhotenství je velmi časné, biochemické těhotenství nevyžaduje chirurgickou léčbu (např. Kyretáž) nebo farmakologickou léčbu.

co

Co je biochemické těhotenství?

Biochemické těhotenství není ničím jiným než extrémně časným potratem . Mnoho žen si tuto událost ani nevšimne, protože je vyměňováno s jednoduchým menstruačním zpožděním nebo s hojným a nepříjemnějším obdobím, než je norma.

Těhotenský test oznamuje implantaci do dělohy v důsledku přítomnosti choriového gonadotropinu v mateřském organismu. Gestace však nepokračuje a končí po několika týdnech s obnovením menstruačního cyklu.

Biochemické těhotenství se také nazývá biochemické potraty nebo mikro-potraty .

Proč se nazývá "Biochemical Pregnancy"?

Termín " biochemické těhotenství " se používá k označení, že několik dní po implantaci ve stěnách dělohy se vývoj embrya zastavil. I když se těhotenství po několika týdnech zastaví, mateřský organismus okamžitě produkuje lidský choriový gonadotropin (beta-hCG). Tento hormon je vylučován pouze po početí, jakmile se oplodněné vajíčko implantuje do děložní dutiny. Obecně se hladiny lidského choriového gonadotropinu postupně zvyšují v mateřském oběhu v prvních 8-10 týdnech těhotenství a pak se snižují a stabilizují na minimálních úrovních po zbytek gestace.

Beta-hCG je také zjistitelný s domácími těhotenskými testy, které lze zakoupit v lékárnách nebo v supermarketu. Tyto tyčinky jsou založeny na chemické reakci : proužek impregnovaný monoklonálními protilátkami, nebo molekuly schopné rozpoznávat lidský choriový gonadotropin, signalizuje pomocí symbolů, zda je hormon přítomen v moči.

Těhotenství se nazývá biochemie na základě skutečnosti, že test přinese pozitivní výsledek v důsledku přítomnosti beta-hCG, ale možné vyšetření ultrazvukem nezjistí ani přítomnost embrya ani gestačního vaku.

" Biochemické těhotenství " je také zamýšleno k zvýraznění rozdílu s " klinickým těhotenstvím ", charakterizovaným devíti měsíci těhotenství, které končí přirozeným nebo císařským porodem.

Jak začíná těhotenství?

Koncepce se objevuje, když se spermie, vzestupující děloha, dostanou do dospělé vaječné buňky - uvolněné z vaječníků během ovulace a dostupné pro oplodnění - na úrovni vejcovodů.

Hnojené vajíčko je transportováno pohybem řasnatých buněk tubas ve směru děložní dutiny, kde se hnízdí v endometriu přibližně 6-7 dnů po nechráněném pohlavním styku (tedy kolem 21. dne pravidelného menstruačního cyklu)., pokud se hnojení uskutečnilo čtrnáctý den).

Po implantaci začíná také produkce choriového gonadotropinu, jehož „beta“ podjednotka je nezbytná pro fungování těhotenského testu. Pokud je v těle určitá hladina beta-hCG hormonu, testy budou pozitivní.

Příčiny a rizikové faktory

Biochemické těhotenství spočívá ve spontánním potratu na začátku spontánní gestace, kdy čekací doba končí před pátým týdnem. V praxi se jedná o časné selhání implantátu embrya . V podstatě se děje, že vajíčko bylo oplodněno mužskou gamétou a začalo svou cestu do dělohy. Jakmile je dosaženo, dojde k implantátu, jak je tomu v normálním těhotenství, ale po několika dnech se embryo zastaví.

Kromě případů přirozené koncepce se tento výskyt může vyskytnout i v souvislosti s léčebně asistovaným procesem rozmnožování (např. Oplodnění in vitro, umělé oplodnění atd.).

Biochemie těhotenství: proč k němu dochází?

Identifikace přesných příčin, které vedly k biochemickému těhotenství, je komplikovaná. Vyhodnocení zástavy vývoje embrya a spontánního potratu je ztíženo i tím, že tělo přirozeně eliminuje produkty početí s menstruací, a proto není možné vzorky analyzovat.

Obecně řečeno, biochemická těhotenství se vyskytují ze stejných důvodů jako jiné potraty.

Mezi možné faktory, které mohou vysvětlovat etiologii, patří:

  • Genetické anomálie gamet (vaječná buňka a / nebo spermie);
  • Malformace dělohy;
  • Změny vyvíjejícího se embrya (chromozomální abnormality, defekty implantátu atd.);
  • Nezdravé životní návyky rodičů: tabák, alkohol, vysoká úroveň stresu atd.
  • Infekce.

Fyziologické nebo patologické?

Biochemické těhotenství je často interpretováno jako něco "patologického". Ve skutečnosti je tento jev fyziologický a je součástí normálního procesu reprodukce: ve skutečnosti se může stát, že vajíčko je oplodněno, ale není schopno implantovat nebo implantovat sám, ale neroste adekvátně.

Kromě toho epizoda nemá žádný vliv na možnost otěhotnění a žena může úspěšně zkusit mít dítě.

Příznaky a komplikace

Biochemické těhotenství je obvykle bez povšimnutí, protože nezahrnuje projevy specificky připisované tomuto typu časného potratu. Symptomy ve skutečnosti napodobují symptomy normálního menstruačního cyklu.

Mnoho žen si ani neuvědomuje, že došlo k početí, a to právě díky velmi krátkému trvání tohoto „těhotenství“, které končí příchodem menstruace .

Biochemie těhotenství: jak to rozpoznat?

V mnoha případech končí biochemické těhotenství po čtyřech až pěti týdnech po početí. Většina žen ve skutečnosti nemá čas si uvědomit, nebo jsou podezřelé, že jsou těhotné.

Někteří najdou místo toho biochemické těhotenství jen proto, že mají pravidelný menstruační cyklus a čelí „neobvyklému“ zpoždění .

V případech specifických plodnostních programů, kde těhotenství následuje od doby, kdy je embryo implantováno do dělohy, je snazší si všimnout včasného potratu.

Nejběžnější příznaky a symptomy

Rozlišení mezi krvácením způsobeným potratem a krvácivostí, které souvisí s menstruačním tokem, je velmi složité, protože není téměř žádný rozdíl.

Biochemické těhotenství může vést k určitým změnám, pokud jde o normu, pouze pro nejpříjemnější oči, když se objeví menstruace.

Zejména žena, u níž dojde k předčasnému ukončení těhotenství, může zaznamenat kombinaci těchto příznaků:

  • Zpoždění nástupu menstruace;
  • Menstruační tok je hojnější než normální a / nebo sraženiny;
  • Jasně červená ztráta krve;
  • Bolesti břicha, mírné kontrakce dělohy a bolesti zad.

Biochemické těhotenství neznamená žádné fyzické problémy nebo konkrétní následky, protože plodnost není ohrožena a žena, pokud si to přeje, může znovu zkusit mít dítě. Tato podmínka však má jistě důležitou váhu z psychologického hlediska: ženy, které například následují cestu lékařsky asistovaného rozmnožování, aby mohly otěhotnět, mohou žít velmi špatně po popření těhotenství.

diagnóza

Biochemie těhotenství: jaké testy jsou potřeba?

Jak se předpokládalo, biochemické těhotenství je často bez povšimnutí. K tomuto typu potratu dochází tak brzy, že nelze získat ultrazvukové nálezy o embryu a / nebo gestační komoře.

Biochemické gestace mohou realizovat pouze ti, kteří navzdory pozitivnímu těhotenskému testu podléhají ztrátě krve nebo poklesu beta-hCG (nebo jejich nedostatku).

Léčba a prostředky nápravy

Biochemické těhotenství je velmi brzké přerušení, které právě z tohoto důvodu nevyžaduje šrot nebo léky a řeší se s příchodem menstruace.

Biochemie těhotenství: jak zasáhnout?

Ve většině případů biochemické těhotenství nevyžaduje žádné zásahy jakéhokoliv druhu, to znamená, že člověk čeká na příchod menstruace, takže příroda reguluje situaci.

Jediný zásah, který může být užitečný pro kontrolu průběhu biochemického těhotenství, je sledování hladiny hormonu beta-hCG, přičemž se ujistěte, že je snížen.

Pokud probíhá potrat, choriový gonadotropin se přirozeně snižuje. Pokud se hodnota beta-hCG zvýší nebo zůstane stabilní a v děloze není embryo, je nutné podstoupit specifické testy, aby se zabránilo možnosti mimoděložního těhotenství .

Psychologická podpora

I přes velmi krátké trvání je možné, že biochemické těhotenství má negativní psychologické následky na některé ženy. Tento výskyt musí být vzat v úvahu zejména v případech, kdy byla provedena léčebně asistovaná léčba s cílem pokusit se otěhotnět dítě.

V každém případě je vhodné zmírnit důsledky biochemického těhotenství na emocionální stav s podporou rodinných příslušníků nebo specialisty.

Léky a chirurgie

Vzhledem k tomu, že přerušení těhotenství je velmi brzy, biochemické těhotenství nevyžaduje chirurgický zákrok, jako je kyretáž, aby se odstranily zadržené produkty početí.

Podobně, po diagnóze chemického těhotenství nejsou žádné specifické léky.

Po biochemickém těhotenství

Biochemické těhotenství neovlivňuje plodnost a šance na otěhotnění v budoucnu. Typicky, ženský menstruační cyklus pokračuje během 1 až 2 týdnů po předčasném potratu. Po biochemickém těhotenství však nástup menstruace a obnovení normální ovulace závisí na tom, zda choriový gonadotropin a progesteron přetrvávají v těle. Aby menstruační cyklus začal znovu normálně, vyžaduje, aby hladiny těchto hormonů byly sníženy.

Jak dlouho čekat, než se znovu pokusím otěhotnět?

Doba mezi biochemickým těhotenstvím a novými pokusy o koncepci závisí na každém jednotlivém případě. Čekání se většinou týká emocionálního stavu ženy a příčin, které přispěly k přerušení těhotenství. V tomto ohledu bude Váš lékař schopen poskytnout správné rady o metodách a načasování, které je třeba respektovat, aby se pokusil o otěhotnění dítěte.

Pokud se menstruační cyklus obnoví s obvyklou normálností, může se pokusit o nové těhotenství po dvou až třech měsících.