Související články: Spustit koleno
definice
Varusové koleno je deformita dolní končetiny, která se vyskytuje, když femur a tibie tvoří tupý úhel otevřený mediálně. Podélná osa nohy se proto odchyluje směrem ven.
V obyčejné řeči, tato podmínka je definována v několika cestách, včetně “kolena kolena”, “kolena luk” nebo “kolena v závorkách”.
Koleno varusu je fyziologické v určitém období vývoje; zejména je to časté u dětí, které podniknou první kroky (tj. když začíná působit tělesná hmotnost) a obecně se spontánně opravují během 18 měsíců. Pokud přetrvává nebo se zhoršuje, varus může být známkou Blountovy choroby (varus tibia); kromě toho musí být vyloučena křivice (způsobená nedostatkem vitaminu D) a jinými metabolickými onemocněními kostí. Mezi další příčiny patří intoxikace olovem nebo fluoridem, neurologické poruchy, artróza, zranění vazů a špatně konsolidované zlomeniny.
Koleno se často vyskytuje u profesionálních fotbalistů.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Bolest kolene
- Bolesti kloubů
- Svalové bolesti
- Nohy unavené, těžké nohy
- Otok kloubů
- Tuhost kloubu
Další indikace
Nejběžnější příznaky kolenního kloubu jsou snadno rozpoznatelné: nohy jsou klenuté na obou stranách těla a kolena se nedotýkají, čímž se tibiální kotníky dostanou do kontaktu. Pro měření rozsahu deformace je v každém případě nutný kompletní radiografický obraz.
Pokud je varus relevantní, může vést k přetížení mediálního kolenního kompartmentu, u kterého se zjistí, že podporuje většinu tělesné hmotnosti během chůze. To může způsobit bolest a otok postižené části, jakož i predispozici k výskytu poruch kostí nebo kloubů, jako je degenerativní meniscopatie.
Včasné použití šle může být účinné, ale často je nutná chirurgická léčba, která se volí na základě věku pacienta a závažnosti deformity:
- Ve věku růstu může být varismus korigován hemi-apifysiodézou (fixací vnější strany kolena) s kambrámi a třmeny (kovové podpěry schopné udržet nové vazy dohromady). Tato intervence zastavuje selektivně růst kosti na mediální epifýzové straně takovým způsobem, aby se umožnila progresivní autorektifikace defektu vývojem.
- Stabilizovaná deformita může být na druhé straně korigována valgující osteotomií, jejímž cílem je znovu vyrovnat končetinu a obnovit správnou biomechaniku kloubů.