všeobecnost
Brocova afázie je částečná ztráta mluveného a psaného jazyka, přes normální pochopení toho, kvůli zranění Broca oblasti.
Mezi příčiny Brocovy afázie patří: mrtvice (hlavní příčina), trauma mozku, demence (např. Alzheimerova choroba), mozkové nádory a encefalitida (zánět mozku).
U postižených je Brocaova afázie zodpovědná za: agrammatismus, gramatický deficit, tvorbu neplynulých a zakrnělých projevů, obtíže při formulování úplných vět, formulování zvuků nebo slov a opakování toho, co řekli jiní, problémy s psaním a čtení a konečně pocit frustrace související s neschopností vyjádřit se. Navzdory všem těmto důsledkům však Brocova afázie neovlivňuje inteligenci pacienta.
Pro formulaci diagnózy Brocovy afázie jsou zásadní následující: rozhovor lékař-pacient, anamnéza, fyzikální vyšetření a radiologické vyšetření, jako je CT nebo nukleární magnetická rezonance, do mozku.
Broka afázie je léčitelný stav s více či méně uspokojivými výsledky, prostřednictvím terapií, které se liší od pacienta k pacientovi, v závislosti na příčině.
Přehled lékařského významu termínu "afázie"
V lékařství, termín “ afázie ” ukáže ztrátu schopnosti skládat a / nebo rozumět mluvený a / nebo psaný jazyk, kvůli zranění jedné z těch oblastí mozku zodpovědných za zpracování výše zmíněné kapacity.
Co je Brocova afázie?
Broca je afázie, nebo expresivní afázie, je částečná ztráta schopnosti skládat mluvený a psaný jazyk, v přítomnosti normální (nebo téměř normální) schopnost rozumět tomu.
Jinými slovy, Brocova afázie je druh afázie, ve které pacient ztratil schopnost mluvit a psát, ale neztratil schopnost porozumět tomu, co cítí a co čte.
Brocova afázie je non-plynulá afázie
Brocaova afázie je příkladem plynulé afázie .
Na rozdíl od toho, co se děje u plynulých afázií (v nichž pacient prezentuje produktivní řeč, která je ovlivněna pouze některými odpojenými rysy a velmi dlouhými větami), má u netoxických afázií subjekt, který je předmětem řeči, velmi tenký projev, charakterizovaný izolovanými slovy nebo velmi větami krátkou a spontánní spontánní produkci.
příčiny
Brocova afázie je výsledkem více či méně závažné léze oblasti Broca, přesně vymezené oblasti mozkové kůry mozkové, která má klíčovou roli ve schopnosti člověka vědět, jak skládat mluvený jazyk a psaný jazyk.
Broca oblast lokalizuje na postranním povrchu frontálního laloku (vnější povrch aforesaid laloku), být přesný na takzvaný nižší frontální konvoluce .
Aktivní pouze v jedné ze dvou mozkových hemisfér (vlevo, u většiny lidí) představuje oblast Broca spolu s oblastí Wernicke přítomnou na spánkovém laloku nervový komplex, jehož dobré zdraví je zásadní pro udržení nedotčené kapacity. lidské bytosti skládat a chápat mluvený jazyk a psaný jazyk.
Příčiny afakie Broca
Hlavní příčiny africké afriky jsou epizody mrtvice lokalizované v oblasti Broca nebo v jeho bezprostřední blízkosti.
Po cévní mozkové příhodě stojí za zmínku i další možné příčiny Brocovy afázie:
- Traumata mozku, která ohrožují integritu oblasti Broca;
- Nádory mozku, které se vyskytují v oblasti Broca nebo v její blízkosti;
- Encefalitida nebo zánět mozku;
- Alzheimerova choroba a jiné formy demence, jako je frontotemporální demence .
JAK ICUS POŠKODÍ BROCA OBLAST A GENERÁTORY AFASIA
Rozumět ...
V lékařství, slovo “mrtvice” označuje přerušení dodávky krve do oblasti mozku, následovaný nekrózou latter kvůli nedostatku kyslíku.
Cévní mozková příhoda na úrovni oblasti Broca zahrnuje lézi této oblasti (spouštěcí Brocovu afázii), protože ji zbavuje okysličené krve nezbytné pro její správné fungování a přežití. Konec konců, každá tkáň v lidském těle, když již nedostává správný přísun okysličené krve, nejprve působí špatně a následně (zejména pokud je nedostatek krevního zásobení hluboký) prochází nekrózou (tj. Zemře).
Věděli jste, že ...
Statistiky ukazují, že 12% případů afázie po mrtvici je Brocova afázie.
Rizikové faktory
Mezi rizikové faktory afakie Broca patří:
- Faktory, které predisponují k mozkové příhodě, to je hlavně: cigaretový kouř, hypertenze, sedavost, obezita, nadváha, nevyvážená strava, hypercholesterolemie a vysoké triglyceridy;
- Praxe sportovních aktivit, ve kterých je zcela běžné, že se stala obětí zranění hlavy (např. Rugby, americký fotbal atd.);
- Stárnutí, protože je spojeno s vyšší pravděpodobností vzniku demence;
- Použití dopravních prostředků souvisejících s rizikem poranění hlavy (např. Motocykl, skútr atd.).
Příznaky a komplikace
Pokud je oběť Brocovy afázie, lidské bytosti mají velké potíže mluvit a psát, ale stále chápou, co říkají ostatní a co čtou.
Tato neschopnost vyjádřit, navzdory normálnímu nebo téměř normálnímu pochopení, je často zodpovědná za pacienty s Brocovou afázií, za nízkou frustraci a náladu.
Projevy Brocovy afázie
Mezi typické příznaky africké afzie patří:
- Gramatický deficit a agrammatismus (ztráta schopnosti odhalit myšlenky správným syntaktickým uspořádáním řeči);
- Řeč není plynulá a zakrnělá. Pacient s Brocovou afázií má tendenci vynechat určitá slova, jako například články (např.: „The“, „the“ atd.) A slovesa (např .: „is“, „has“, „I want“ atd.), Vyslovující věty jako "já, hlad" místo "já jsem hlad";
- Obtížné formulování vět;
- Obtížnost při formulování zvuků nebo slov;
- Potíže s opakováním toho, co řekli jiní;
- Problémy s psaním vět;
- Problémy při čtení;
- Frustrace a nízká nálada, vyplývající z neschopnosti vyjádřit své myšlenky, pocity, vůli, atd., Navzdory dobrému pochopení jazyka a normální schopnosti uvažování.
Je důležité zdůraznit, že pokud poškození mozku ovlivňuje kromě oblasti Broca i další funkční oblasti, je výše zmíněný symptomatický obraz obohacen o další poruchy. Pokud například zranění mozku zahrnuje také oblast Wernicke, pacient bude mít také potíže s porozuměním mluveného a psaného jazyka, s následujícími pokyny atd.
Věděli jste, že ...
Léze oblasti Wernicke (temporální lalok) je zodpovědná za formu plynulé afázie, známé jako receptivní afázie nebo Wernickova afázie, ve které pacient představuje produktivní řeč, ale má velké potíže s porozuměním mluveného jazyka a jazyka napsal.
Má Brocaova afázie vliv na inteligenci?
Brokaova afázie sama o sobě neovlivňuje inteligenci pacienta. Oblast Broca ve skutečnosti nesouvisí s intelektuálními schopnostmi, ale pouze řídí schopnost lidské bytosti mluvit a psát.
diagnóza
Diagnóza Brocovy afázie je založena na:
- Rozhovor s lékařem a pacientem . Ve skutečnosti, vzhledem k důsledkům Brocovy afázie, by bylo vhodnější mluvit o pokusu o rozhovor mezi lékařem a pacientem.
Neschopnost jedince formulovat plynulé a neodpojené projevy je prvním indikátorem problému na úrovni oblasti mozku, která ovládá jazyk.
- Historie a fyzikální vyšetření . Vzhledem k potížím s pacientem při komunikaci s lékařem, podpoře lidí (příbuzných, přátel, kolemjdoucích atd.), Kteří znají zdravotní stav pacienta a jeho nejnovější události, protagonista.
Kromě poskytování podrobného obrazu o symptomatologii nám lékařská anamnéza a fyzikální vyšetření umožňují zjistit, co způsobilo neschopnost mluvit (v případě poranění hlavy, epizody mrtvice, formy demence atd.); jinými slovy nám umožňují stanovit příčiny Brocovy afázie;
- CT nebo nukleární magnetická rezonance ( MRI ) do mozku . Tyto radiologické testy poskytují detailní obraz každé oblasti mozku, což dává možnost přesně sledovat a popsat jakékoli léze nebo degeneraci mozku.
V souvislosti s Brocovou afázií jsou CT a MRI mozku nezbytnými testy pro tzv. Diagnostické potvrzení.
terapie
Pro Brocovu afázii neexistuje standardní léčba. Tato podmínka se ve skutečnosti může spontánně zlepšit časem, a to prostřednictvím jazykové terapie ( logopedie ) nebo obou způsobů, jak je uvedeno, v závislosti na vyvolávající příčině a celkovém zdravotním stavu pacienta.
V této kapitole se článek zaměří na zotavení po Brocově afázii v nejběžnějších situacích a bude diskutovat o chování, které by měli spolubydlící pacienti s afázií Broca přijmout, aby jim pomohli.
Brocova afázie způsobená mrtvicí: uzdravení
Když je Brocova afázie výsledkem mrtvice, pacient potřebuje podporu logopeda, což je lékař specializující se na léčbu abnormalit řeči a artikulaci slova.
Léčba logopedické terapie pro danou okolnost spočívá v řadě cvičení - jako je opakování vět nebo slov - zaměřených na obnovu určitých jazykových schopností. Zpočátku praxe těchto cvičení zahrnuje několik hodin denně, takže vyžaduje značnou aplikaci a trpělivost ze strany pacienta.
Obnovení jazykové kapacity se liší od pacienta k pacientovi, v závislosti na tom, jak závažná je léze oblasti Broca: mírně těžká léze může být obnovena s dobrými výsledky; na druhé straně velmi hluboká léze ponechává jen velmi malý prostor pro zlepšení.
Věděli jste, že ...
Pro pacienty s Brocovou afázií vyučují logopedi jednoduché způsoby komunikace, například velmi krátké věty, ale s jasným významem, nebo kreslit něco vysvětlujícího, v přítomnosti obzvláště obtížného požadavku, který by se dal vyslovit slovy.
Brocova afázie v důsledku traumatu mozku: uzdravení
Zotavení z Brocovy afázie v důsledku poranění hlavy je často spontánní, tj. Nevyžaduje specifickou léčbu.
Když tedy Brocaova afázie pochází z traumatu mozku, pacient v podstatě zlepšuje schopnost jazyka bez zásahu konkrétních lékařských čísel, ale pouze trpělivost čekat na přirozené vyřešení spouštěcí příčiny. Je zřejmé, že existují zvláštní lékařské ošetření pro oběti traumatického poranění mozku, ale ty jsou platné v každé situaci, bez ohledu na to, zda postižená oblast mozku je oblast Broca.
Jak pomoci jednotlivec s Brocovou afázií
Pro podporu jednotlivce s africkou Brocovou afázií, v jeho cestě k uzdravení (čímž se vyhne tomu, aby se cítil na váze a bez toho, aby ho vytrhával ze sociálního kontextu), je velmi důležité:
- Nezapomeňte, že Brocova afázie nemá vliv na inteligenci pacientů, kteří jsou proto schopni porozumět tomu, co zamýšleli, než ztratí používání tohoto slova;
- Zacházet s pacientem jako s normální osobou, a to i v rozhovorech (i když neříká nic nebo se omezuje na pár slov), klást mu otázky, zapojovat ho do každodenních činností atd. Tento typ postoje je založen na tom, co bylo uvedeno v předchozím bodě: Brocova afázie nemění intelektuální schopnosti;
- Interakce s pacientem s jednoduchými větami a otázkami, takže odpovědi nejsou příliš náročné a obtížné.
Zapojení jednotlivce s africkou Brocovou afázií do složité diskuse zhoršuje náladu, protože se objevují všechny jeho potíže s výrazem (a je si toho plně vědom).
prognóza
Prognóza v případě Brocovy afázie závisí hlavně na spouštěcí příčině: trvalé léze do oblasti Broca mohou ohrozit schopnost mluvit a psát hlubokým způsobem, což vede k malému zotavení; naopak, přechodné změny, ale i drobná zranění (pokud jsou řádně ošetřeny), lze vyřešit s dobrými výsledky (obnova mluveného a psaného jazyka je úplná nebo polořadovka).
Další faktory ovlivňující zotavení z Brocovy afázie
Po příčině spouštění se věk pacienta (starší pacient zlepšuje pomaleji) a celkový zdravotní stav pacienta (pacient v nejistém zdravotním stavu zjistí, že je obtížnější) ovlivňuje možnost zotavení z africké afriky. v terapeutické cestě).
Jak dlouho může zotavení trvat?
Zotavení z Brocovy afázie může trvat dny, týdny nebo dokonce roky ; vše závisí na závažnosti léze proti oblasti Broca a na faktorech, jako je věk, zdravotní stav, pozornost věnovaná péči, podpora od rodinných příslušníků atd.
prevence
Kontrolní rizikové faktory jsou bezpochyby nejlepším způsobem, jak zabránit Brocově afázii (stejně jako všem ostatním formám afázie a poškození mozku obecně). V praxi to znamená:
- Chraňte hlavu pomocí přileb, přileb atd. Při cvičení nebo práci, kde je toto opatření vyžadováno a při používání pohybujících se vozidel, jako jsou motocykly, skútry atd.;
- Vede zdravý život a přijme zdravou stravu, aby se zabránilo mrtvici (což, za to stojí za to opakovat, je hlavní příčinou Brocovy afázie).
