Související články: Cholecystitis
definice
Cholecystitida je zánět žlučníku (nebo žlučníku). Představuje jednu z nejčastějších komplikací žlučových kamenů (agregáty různých velikostí a konzistence, které se vytvářejí uvnitř žlučníku v důsledku změny složení žluči). Ve skutečnosti, výpočty mohou skončit tím, že brání cystickému kanálu (kanál, který spojí žlučník se společným žlučovodem a nese žlučník k dvanáctníku), bránit žlučníku v vyprazdňování se normálně. Žluč proto nemůže uniknout a stagnuje v žlučníku, což způsobuje dráždivé působení na orgán. Biliární stáza také způsobuje uvolňování enzymů a zánětlivých mediátorů, které zhoršují poškození, které, pokud je nezkontrolováno, vede k nekróze a perforaci orgánů. V některých případech se může také překrývat infekce způsobená bakteriemi přicházejícími ze střeva, jater nebo lymfatického systému.
Zánět žlučníku může také nastat v nepřítomnosti žlučových kamenů (alitiasic cholecystitis). V těchto případech může cholecystitida záviset na závažném chirurgickém zákroku, traumatu, dlouhodobém hladovění, imunitní deficienci nebo závažných průvodních onemocněních.
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Akutní břicho
- anorexie
- anurie
- astenie
- Střevní Atony
- Zvýšení ESR
- Přírůstek hmotnosti
- bakteriurii
- zimnice
- katar
- Špatné trávení
- Colaluria
- kolika
- Biliární kolika
- Vzhled kulatých bolestivých a svěděných puchýřků
- Conati
- Křeče v břiše
- Žlutý průjem
- dysurie
- Bolest břicha
- Bolest břicha při palpaci
- Bolest v horní části břicha
- Bolest ramene
- ektropium
- pálení žáhy
- říhání
- horečka
- Jasně
- nadýmání
- Otok břicha
- žloutenka
- Břišní hmota
- nevolnost
- Nevolnost a zvracení v raném stádiu těhotenství
- Ztráta rovnováhy
- Gastrointestinální perforace
- Peritonismo
- Nosebleed
- Krev v moči
- Pěna v moči
- Nefritický syndrom
- pocení
- Tmavá moč
- zvracení
- Žlučové zvracení
Další indikace
Cholecystitida může být akutní nebo chronická. V prvním případě onemocnění náhle začíná, což způsobuje velmi intenzivní a nepřetržitou bolest v pravé horní části břicha; někdy je tato bolest doprovázena horečkou, zimnicí, nevolností, nechutenstvím a zvracením. Pocit bolesti je obecně podobný pocitu žlučové koliky, ale má delší trvání a gravitaci. Bolest je pak zdůrazněna, když je bolestivá část stisknuta a když se člověk zhluboka nadechne; navíc může také vyzařovat na lopatku a zpět. Obstrukce žlučových cest může určit obstrukční žloutenku, která je zodpovědná za více či méně zjevné zbarvení kůže a očních skler. Výkaly jsou bledé, zatímco moč má tmavou barvu, podobnou čaji.
Chronická cholecystitida je na druhé straně charakterizována opakovanými atakami, střídajícími se s fázemi remise. Může pocházet z opakovaných akutních epizod nebo dlouhodobého podráždění. Ve srovnání s akutní cholecystitidou může chronická forma způsobit mírné symptomy.
Typicky, cholecystitis útok vyžaduje hospitalizaci. Ultrazvuk břicha ukazuje žlučové kameny v žlučníku a někdy související zánět. Osoba je ponechána na několik hodin rychle a krmena kapkami nebo nazogastrickou trubicí. Léčba obvykle zahrnuje použití antibiotik, antispasmodik a analgetik. V některých případech, jakmile se příznaky zlepší, budeme pokračovat s cholecystektomií, tj. Odstraněním žlučníku laparoskopií. Je-li podezření na komplikaci, jako je vznik abscesu nebo perforace, je nutné urychleně zasáhnout.
