Časná menopauza a zdraví
Jaké zdravotní problémy mohou postihnout ženy na počátku menopauzy?
Další zdravotní rizika spojená s redukcí estrogenů zahrnují:
- Kardiovaskulární problémy (zvyšuje riziko vzniku ischemie a mrtvice);
- Osteopenie (snížení objemu kostí);
- Urogenitální problémy (časté močové infekce, vaginální suchost a bolestivý pohlavní styk);
- Neurovegetativní symptomy (snížení kognitivních funkcí, ztráta svalové síly, obtížné soustředění atd.);
- Periodontální onemocnění : periodontitida (ztráta zubů) a recese dásní;
- Změna trofismu kůže (suchá kůže, vzhled vrásek a stárnutí kůže);
- Psychologické důsledky (úzkost a deprese).
diagnóza
Včasná menopauza je diagnostikována pomocí řady vyšetření, včetně:
- Historie a fyzikální vyšetření ;
- Vyšetření k vyloučení jiných příčin amenorey (absence menstruačního cyklu), která může zahrnovat těhotenství, extrémní ztrátu hmotnosti, nadměrné cvičení, jiné hormonální poruchy a některá onemocnění reprodukčního systému;
- Zkoušky k identifikaci dalších současných stavů, jako jsou autoimunitní, genetická nebo onemocnění štítné žlázy:
- MOC ( Computerized Bone Mineralometry ): riziko poruch, jako je osteoporóza a osteopenie, přímo souvisí s roky estrogenního deficitu;
- Vyšetření chromozomů karyotypem, zvýraznění genetických změn;
- Testování protilátek na specifickou klinickou indikaci (např. Dávkování protilátek proti štítné žláze, protivirová léčba, antisurren apod.).
- Krevní test pro stanovení hladiny hormonů:
- Hormon stimulující folikuly (FSH) : vysoké hladiny FSH jsou indikátorem stavů, při kterých chybí normální negativní zpětná vazba pocházející z gonád; to vede k nekontrolovanému uvolňování FSH adenohypofýzou.
- 17 estradiol : estradiol je hlavní estrogenový hormon produkovaný folikuly vaječníku během cyklu. Nízké hladiny hormonu ukazují na sníženou funkčnost vaječníků.
- Indikátory rezerv vaječníků : inhibují inhibin B a antimullerový hormon (AMH) . Oba poskytují indikaci týkající se počtu folikulů přítomných ve vaječnících a když vykazují špatné vaječníkové rezervy, potvrzují přítomnost menopauzy.
- DHEA (dehydroepiandrosteron), produkovaný nadledvinkou, začíná klesat po 30 letech věku a vykazuje významný pokles s menopauzou.
- Pánevní nebo transvaginální ultrazvuk : poskytuje detailní obraz vaječníků a dělohy a umožňuje nám posoudit, zda je vaječníková rezerva významně ohrožena (pokud je celkem méně než čtyři folikuly, je patrná časná menopauza).
