krevní test

monocyty

všeobecnost

MONOCYTES jsou typ bílých krvinek (nebo leukocytů), které hrají více role v našem imunitním systému. Mezi tyto úkoly patří fagocytární kapacita, jejíž aktivační procesy nejsou zahrnuty pouze v klasické obraně proti patogenům ( infekcím ), ale také v regulaci dalších fyziologických aktivit ( koagulace ) a / nebo patologického ( aterosklerózy ).

Monocyty vznikají v kostní dřeni a procházejí krevním oběhem do tkání celého organismu, kde dozrávají a diferencují se na MAKROFÉRY . Dále monocyty a makrofágy stimulují další buňky imunitního systému uvolňováním enzymů, proteinů komplementu a dalších regulačních faktorů.

Monocyty mohou být hodnoceny pomocí leukocytárního vzorce, krevního testu, který kvantifikuje počet bílých krvinek v kubickém milimetru krve, také vyjadřuje kvantitativní a procentuální poměr různých typů leukocytů.

Co to je?

Monocyty jsou mimořádně účinné "lapače", schopné absorbovat a trávit látky a mikroorganismy, které by mohly poškodit tělo.

Monocyty jsou produkovány v kostní dřeni a umístěny v krevním řečišti, kde zůstávají pouze několik hodin před migrací do tkání, kde je jejich působení vyžadováno. Na této úrovni se zvětšují, jsou obohaceny lysozomy a diferencují se na makrofágy .

Podobně jako neutrofilní granulocyty patří makrofágy do kategorie fagocytů ; ve srovnání s posledně uvedenými mají větší schopnost zabudovat a strávit velké nebo těžké částice. Vysoce specializované makrofágy jsou přítomny v různých tkáních, kde přijímají konkrétní jména, jako jsou histiocyty (kůže), Kupfferovy buňky (játra), osteoklasty (kosti), mikroglie (mozek) a retikuloendoteliální buňky (slezina).

Monocyty jsou odlišeny od ostatních bílých krvinek jejich velkou velikostí a jejich oválným nebo ledvinovým jádrem.

V průběhu života jsou makrofágy schopny fagocytovat a zabít více než 100 bakterií trávením; také uspějí v odstraňování větších buněk (jako jsou staré krvinky a nekrotické neutrofily) a nežádoucích částic, včetně částic uhlí a azbestu.

Makrofágy nejsou schopny okamžitě rozpoznat všechny cizí látky, z nichž některé jsou napadeny až poté, co jsou na ně protilátky navázány, což zvýrazňuje nebezpečí.

Makrofágy jsou součástí třídy leukocytů nazývaných MHC třídy II (buňky prezentující antigen); v praxi, poté, co strávili cizí elementy, zpracovávají molekulární fragmenty jejich vložením do buněčné membrány. Tyto povrchové proteinové komplexy jsou rozpoznávány určitými bílými krvinkami, tzv. Pomocnými lymfocyty T, které absorbují nebezpečí a zvyšují imunitní reakci organismu.

Funkce monocytů - makrofágů

  • Fagocytóza a zabíjení mnoha patogenů.
  • Fagocytóza a odstranění buněčných fragmentů nebo mrtvých buněk.
  • Spolupráce s T pomocnými lymfocyty při podpoře imunitní reakce.
  • Syntéza mnoha proteinů, včetně faktorů komplementu a koagulace, interferonu, CSA, transferinu.

Protože se měří

Počítání a morfologická analýza monocytů-makrofágů umožňuje screening nebo diagnostiku některých onemocnění, která mohou ovlivnit tyto typy bílých krvinek, jako jsou infekce, záněty nebo stavy, které ovlivňují produkci a přežití.

Stanovení monocytů navíc umožňuje monitorovat progresi specifických patologií a kontrolovat reakci těla na různá léčba (účinnost, zachovaná nebo změněná funkce kostní dřeně, možné vedlejší účinky těchto terapií atd.).

Normální hodnoty

Za normálních podmínek tvoří monocyty 1 až 6% buněk s jádrem v periferní krvi (přibližně 200 až 600 monocytů na mikroliter krve).

Hodnoty, které by měly být nalezeny mimo tento rozsah, musí být považovány za anomální a nasměrovat lékaře na důkladnější vyšetření. To musí nutně vést ke stanovení povahy onemocnění, aby bylo možné co nejdříve zasáhnout a podpořit imunitní systém.

Vysoké Monocyty - Příčiny

Vzhledem ke krátkodobému pobytu (asi osm hodin) nejsou monocyty v krvi příliš hojné, kde představují přibližně 1-6% všech bílých krvinek. Trvanlivost makrofágů na úrovni tkání, kde mohou přežít měsíce nebo i roky, je rozhodně delší.

Patologické zvýšení koncentrace monocytů v krvi je definováno jako monocytóza a charakterizuje dlouhou řadu onemocnění.

Vysoké monocyty: příčiny

  • Některé infekční nemoci: tuberkulóza, brucelóza, tyfus, subakutní bakteriální endokarditida, syfilis, malárie.
  • Rekvalescence akutních infekcí.
  • Předleukemické stavy
  • Hematologická onemocnění: chronická monocytární leukémie, myeloproliferativní onemocnění, hemolytické anemie, neutropenie, lymfomy.
  • Gastrointestinální postižení: ulcerózní kolitida, regionální enteritida, sprue.
  • Kolagenopatie: systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, myositida, polyarteritis nodosa.
  • Různé: sarkoidóza, post-splenektomie.

Bass monocyty - Příčiny

Snížení počtu monocytů je poměrně vzácný stav; určující příčiny mohou být akutní infekce, akutní leukémie a snížená funkce kostní dřeně (aplázie kostní dřeně, myelotoxická léčiva atd.).

Nízký počet monocytů v krvi ( monocytopenie ) může také nastat v důsledku uvolňování toxinů v krvi z některých bakterií (endotoxinů), stejně jako u těch, kteří provádějí chemoterapii.

Jak je změřit

Pro stanovení hodnoty monocytů je dostačující podstoupit krevní obraz (kompletní krevní obraz), doplněný vzorcem leukocytů, odebírá se vzorek krve ze žíly v paži, obvykle ráno a nalačno.

Počítání může být provedeno automaticky elektronickými měřiči nebo pozorováním optickým mikroskopem (krevní nátěr).

příprava

Pro podstoupení odběru krve, který je vhodný pro hodnocení monocytů nebo makrofágů, je nutné zdržet se jídla a pití po dobu nejméně 8-10 hodin.

Praktický lékař, který předepisuje analýzy, bude stále schopen poskytnout užitečné informace pro daný případ.

Interpretace výsledků

  • Existuje mnoho onemocnění, která mohou vést ke zvýšení nebo snížení hodnot monocytů. Z tohoto důvodu, v případě, že krevní testy vrátí abnormální hodnoty monocytů v krvi, je vhodné okamžitě kontaktovat svého lékaře; je schopen identifikovat možnou příčinu změny a stanovit nejvhodnější terapeutickou cestu.
  • Zvýšení počtu monocytů v krvi ( MONOCYTOSIS ) obecně indikuje přítomnost probíhajícího infekčního onemocnění.

    Přítomnost monocytů ve větší míře než norma se vyskytuje také u autoimunitních onemocnění, u hematologických onemocnění a u některých typů nádorů. K proliferaci makrofágů v tkáních dochází v reakci na infekce, sarkoidózu a histiocytózu z Langerhansových buněk.

  • Nízký počet monocytů v krvi ( MONOCYTOPENY ) lze nalézt během akutních infekcí, akutních leukémií a snížené funkce kostní dřeně (aplázie kostní dřeně, chemoterapie atd.).

Monocyty - makrofágy

Vysoké hodnoty = monocytóza

Nízké hodnoty = monocytopenie

Možné příčiny

  • Hematologická onemocnění: chronická monocytární leukémie, myeloproliferativní onemocnění, hemolytické anémie, neutropenie, lymfomy
  • Jaterní cirhóza
  • Chronická zánětlivá onemocnění
  • Infekční onemocnění: tuberkulóza, brucelóza, břišní tyfus, syfilis, malárie, listerióza, infekční mononukleóza
  • Gastrointestinální poruchy: ulcerózní kolitida, regionální enteritida, sprue
  • zotavení
  • Bakteriální endokarditida
  • Kolagenopatie: systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida, myositida, polyarteritis nodosa
  • sarkoidóza
  • Probíhá infekce
  • Akutní leukémie
  • myelomu
  • Chemoterapie, imunosupresivní léčba nebo použití myelotoxických farmakologických látek
  • Medulární aplasie