definice
Hypertonie je patologický nárůst svalového tonusu, snadno viditelný nebo rozpoznatelný dotekem. Toto znamení se projevuje jako ztuhlé, což ztěžuje pasivní protažení svalů.
Hypertonie je také nalezena v klidových podmínkách a může být také přeložena do nevhodné aktivity antagonistických svalů (extenzorů a flexorů) a neschopnosti frakcionovat provádění pohybu.
Tento projev může být umístěn ve specifické anatomické oblasti nebo zobecněn na strukturu systému nebo zařízení.
Hypertonie může být dvou typů:
- Pyramidální : vzniká v přítomnosti léze pyramidové dráhy (svazek nervových vláken zodpovědných za dobrovolné pohyby), proto ji lze nalézt v kontextu různých patologických stavů, jako je amyotrofická laterální skleróza (ALS), injekce stříkaček a míchy. Pyramidální hypertonie ovlivňuje flexorové svaly horních končetin a extenzory dolních končetin: pokud se lékař pokusí přemístit končetinu pacienta, postupně se zvyšuje odpor, dokud se náhle neukončí, jakmile se část uvolní. ( spastická tuhost s fenoménem "jack knife"). Když je zvláště zdůrazněna svalová hypertonicita, mluvíme o spasticitě.
- Extrapyramidová : tato forma hypertonie, známá také jako plastická ztuhlost, je způsobena poruchou extrapyramidového systému (dráha motorického nervu, která obvykle závisí na svalovém tónu a posturální kontrole těla). Extrapyramidová hypertonie ovlivňuje jak flexor, tak extenzorové svaly, takže odpor proti pasivní mobilizaci je prováděn s konstantní silou a není pozorován žádný návrat nataženého segmentu do výchozí polohy. Plastická hypertonie se obvykle vyskytuje u Parkinsonovy choroby.
Možné příčiny hypertonie
- mrtvice
- Chagasova choroba
- Myasthenia gravis
- Parkinsonova choroba
- Dětská mozková obrna
- pellagra
- obrna
- Skleróza multiplex
- Serotoninový syndrom
- Syringomyelia
- Nádory míchy