všeobecnost
Acetabulum, nebo acetabulum, je zvláštní laterální dutina iliac kosti, použitý ubytovat hlavu femur a forma, s latter, kyčle.
Podobně jako všechny kostní prvky, může být acetabula vystavena zlomeninám.
Kromě toho může hrát vedoucí úlohu v některých patologiích kyčlí, jako je například koxartróza (artróza kyčle) nebo vrozená dysplazie kyčle.
Co je to acetabula?
Acetabulum je charakteristická dutina kyčelní kosti pánve, která slouží k uložení tzv. Femorální hlavy (stehenní kosti) a k vytvoření důležitého kyčelního kloubu (nebo více jednoduše kyčle).
Acetabulum je proto konkávní oblast iliac kosti, ve kterém horní část femur se koná - ten to předtím bylo definováno jako hlava - tak tvořit kyčle.
synonyma
V lidské anatomii, acetabulum je také známý jako pohár .
anatomie
Předpoklad: Abychom porozuměli anatomii acetabula, je třeba vycházet z anatomického popisu kyčelní kosti.
Kostí kyčelního kloubu je rovnoměrná, symetrická a plochá kost, která se vyvíjí laterálně k kříži (nerovnoměrná kost) a sbíhá se dopředu, přičemž se dotýká kontralaterální kosti kyčelní a tvoří takzvanou symfýzu ochlupení .
Iliická kost se skládá ze tří částí, známých jako ilio, ischio a pubis ; zpočátku oddělené, tyto tři části se prolínají mezi sebou ve 14. a 15. roce života lidské bytosti.
Termíny " kyčelní kost " a " kostní koxal " jsou synonymem pro kyčelní kosti .
Acabulum se nachází na vnější straně kyčelní kosti, v dolní polovině.
Všechny tři části kyčelní kosti přispívají k její tvorbě, a to jak ilium, ischio, tak pubis; zde konkrétně:
- Ilium se účastní takzvaného těla ilium, tvoří horní část acetabula a představuje o něco méně než 2/5 ;
- Ischium se účastní nadřazené větve ischia, tvoří zadní část a část toho nižšího z acetabula a představuje o něco více než 2/5 ;
- Nakonec se pubis účastní tzv. Horní větve pubis; tvoří přední část a část dolní části acetabula a představuje přibližně 1/5 .
Obecně platí, že při popisu základních anatomických prvků acetabula se odborníci hovoří o: acetabulárním rtu, lunate straně acetabula, acetabulárním zářezu a acetabulárním fossu.
Poznámka: acetabulum je rovnocenný skeletální prvek, protože se rovná kostní struktuře, ke které patří.
Acetabulární ret
Acetabulární ret je fibrocartilaginous struktura, podobný kruhu a fixovaný všude kolem kruhového obvodu acetabulum, jako těsnění.
Její úkoly jsou v podstatě dvě: usnadnit správné uložení femorální hlavy a zaručit stabilitu kyčelního kloubu.
Měsíční tvář acetabula
Polokruhový tvar acetabula tvoří horní část vnitřního povrchu acetabula.
Hladká a pokrytá vrstvou kloubní chrupavky, lunate face představuje anatomicky relevantní prvek, protože je to jediná část acetabula, která skutečně interaguje s femorální hlavou, tvořící kyčle.
Zajímavosti o kyčelní kosti
Dvě kosti kyčelní, spolu s kosterní kost a kostrč, jsou dvě ze čtyř tzv. Pánevních kostí .
Kosti pánve pokrývají dvě důležité funkce: podporují váhu horní části těla a spojují ji s dolními končetinami.
Acetabulární zářez
- Zaručuje průchod tzv. Příčného acetabulárního vazu, základní struktury pro udržení femorální hlavy na vhodném místě.
- Vloží část jednoho ze dvou koncových konců důležitého vazu, který připojuje hlavu femuru k acetabulu (sídlo druhého konce); tento vaz je nazýván vazem hlavy femuru nebo kulatým vazem femuru .
- Jedná se o tzv. Acetabulární foramen, což je prostor, který umožňuje průchod krevních cév deportovaných do spreje (krve) hlavy femuru.
Acetabulární fossa
Acrobabulární fossa je centrální a nejhlubší část acetabula.
S čtyřúhelníkovým tvarem a drsným povrchem je acetabulární fossa kontinuitou acetabulárního vrubu, takže s posledním přispívá k vložení jednoho z koncových konců kulatého vazu femorální hlavy.
Další důležitou vlastností acetabulárního fossa je přítomnost tukové tkáně ve středu.
| Tabulka. Protože různé části kyčelní kosti přispívají k tvorbě acetabula. | |||
| Část kosti kyčelní | Kterou oblast se účastníte? | Jakou část acetabula tvoří? | Jaký je váš příspěvek v číselném vyjádření |
| ilio | Tělo ilium | Horní část | Jen pod 2/5 |
| sedací kost | Horní větev ischia | Zadní část a část spodní části | Více než 2/5 |
| pubis | Horní větev pubis | Přední část a část dolní části | Asi 1/5 |
Vaskularizace acetabula
Acetabula přijímá okysličenou krev z:
- Acetabulární větev . Průchodem acetabulárním zářezem se jedná o malou arteriální derivaci obturátorové tepny, která pochází z vnitřní iliakální tepny .
Hlavním úkolem acetabulární větve je zásobování tukové tkáně umístěné ve středu acetabulárního fossa krví.
- Stydké větve . Jsou také derivacemi obturátorové tepny.
Postarají se o okysličování povrchu přední části acetabula.
- Hluboké větve horní gluteální tepny . Dodávají horní část acetabula krevem.
- Hluboké větve podřadné gluteální tepny . Dodávají zadní spodní část acetabula krevem.
funkce
Jak bylo uvedeno více než jednou, acetabulum významně přispívá k tvorbě kyčelního kloubu.
Kyčle je artróza, tj. Artikulace obdařená extrémní pohyblivostí a vyplývající z uložení konvexní části kosti v konkávní části kosti.
Obklopen synoviální tekutinou, aby se zabránilo tření mezi různými složkami kostí a vazů, je kyčle nepostradatelné pro schopnost člověka pohybovat se; díky ní může zdravý jedinec zaujmout postavení, chůze, běh, skok atd.
nemoci
Z klinického hlediska je acetabula důležitá alespoň ze dvou důvodů:
- Protože může být vystaven zlomeninám ( acetabulární fraktury );
- Protože to je protagonista některých důležitých patologických patologií .
Acetabulární zlomeniny
Acetabulární fraktury jsou rozhodně méně časté než zlomeniny hlavy femuru a jsou téměř vždy výsledkem traumatických událostí, které zahrnují prudký dopad femorální hlavy proti acetabulu; typickou příčinou těchto událostí jsou nehody na čelních motorových vozidlech, kde je kolize mezi koleny a přístrojovou deskou zcela obvyklá (prudký náraz mezi kolenem a přístrojovou deskou tlačí femur abnormálně a vehementně proti acetabulu), který nesmí vydržet náraz, a tím zlomit).
Zřídkakdy jsou acetabulové fraktury možným důsledkem oslabené kosti způsobené osteoporózou, kostním onemocněním typickým pro stáří.
Závažnost zlomeniny acetabula závisí na různých faktorech, včetně:
- Počet fragmentů kostí, které byly vytvořeny po zlomenině. Velký počet fragmentů svědčí o vážné zlomenině;
- Skutečnost, že zlomenina je členěna nebo ne. Je-li členěna, je vážnější;
- Přítomnost nebo nepřítomnost zlomeniny hlavy femuru. U zlomenin způsobených prudkou kolizí mezi hlavou stehenní kosti a acetabula se může stát, že nejen acetabulum, ale také hlava femuru utrpí poranění; tam, kde je zlomenina hlavy femuru, je situace vážnější;
- Přítomnost nebo nepřítomnost poranění okolních měkkých tkání (svalů, vazů, šlach atd.). Typický pro násilné nárazové acetabulární zlomeniny, zapojení okolních měkkých tkání je hlavním důvodem ke znepokojení.
Acetabulum zlomeniny vždy způsobují bolest kyčle, která se zhoršuje pohybem.
Pokud událost zodpovědná za zlomeninu také způsobila určité poškození nervů, může se oběť zranění setkat se symptomy, jako je brnění a / nebo slabost v postižené dolní končetině.
Léčba acetabulární fraktury se liší podle závažnosti léze: u méně závažných poranění může být dostačující konzervativní léčba (odpočinek, šle na chůzi a nepodporující postiženou končetinu, léky proti bolesti atd.); pro závažnější poranění je však nutná operace.
Poruchy kyčle zahrnující acetabulum
Mezi patologiemi kyčelního kloubu, které vidějí acetabulum jako protagonista, je koxartróza - to je artróza kyčle - a vrozená dysplazie kyčle .
V coxarthrosis, acetabulum přispívá k patologii, protože to je předmět toho degenerativního procesu, ovlivňovat artikulární chrupavku, který charakterizuje jevy artrózy.
U vrozené dysplazie kyčle, na druhé straně, acetabulum přispívá k nemoci protože to je méně hluboké než normální a toto předejde správnému vložení, vnitřek, hlavy femur (NB: v takových okolnostech, aktuální stav je více o závažnější, protože anatomické abnormality ovlivňující acetabulum jsou relevantnější).
