definice
Proktitida je definována jako zánětlivý proces, akutní nebo chronický, postihující konečník a mech, který jej zakrývá.
příčiny
Četné a četné jsou možné etiologické faktory zodpovědné za proktitidu: zneužívání drog (projímadla / protiprůjmová léčiva, antibiotika), ulcerózní kolitida, bakteriální infekce (salmonella, shigella), pohlavně přenosné nemoci (např. Kapavka, chlamydie, genitální herpes), Crohnova choroba, nechráněný pohlavní styk, radiační terapie, otrava jídlem a trauma.
příznaky
Typické symptomy spojené s proktitidou jsou: bolest v konečníku, menší krvácení z konečníku, častá potřeba vymizení a anální hlen nebo únik hnisu. Navíc, pacient trpící proktitidou si často stěžuje na průjem, dehydrataci, horečku, svědění konečníku a rektální tenesmus.
Dieta a výživa
Informace o léčbě Proctitis - Proctitis Léky nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat léčbu přípravkem Proctitis - Proctitis, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Vzhledem k četným příčinám vyvolávajícím proktitidu musí být léčivo zvoleno výhradně na etiologickém základě; přísně vzato, bylo by neinteligentní zahájit terapii bez ohledu na identifikaci příčiny. Abychom uvedli praktický příklad, bylo by zbytečné užívat antibiotika, pokud je proctitis výsledkem genitálního herpesu.
Protizánětlivé léky (NSAID a kortikosteroidy): mají být užívány výhradně v případě zánětlivé proktitidy. Obecně se doporučuje terapie s topickou aplikací (přes konečník), ale když pacient není schopen zadržet tekuté klystýry, je vhodnější zvolit léčbu se systémovým účinkem (orálně). V případě závažnosti je možné pacienta podrobit intravenózní terapii.
- MESALAZINE (nebo kyselina 5-aminosalicylová) (např. ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): tento lék je užitečný pro všechny zánětlivé formy ovlivňující střevo, a to jak pro remisi příznaků, tak pro prevenci recidiv., Pro léčbu proktitidy doporučujeme lokálně-rektální podávání čípků 500 mg: 1 čípky třikrát denně. Jako rektální roztok se doporučuje dvakrát denně (ráno a večer před spaním) lokální aplikace 2 gramů léčiva, nebo 4 gramy jednou denně (před spaním). Délka léčby musí být stanovena ošetřujícím lékařem. Perorální podání mesalazinu v tabletách je také možné: vezměte 2-4 g účinné látky denně, v rozdělených dávkách, jak je předepsáno lékařem.
- Balsalazid (např. Balzide): v případě proktitidy způsobené ulcerózní kolitidou se doporučuje perorální podání 2, 25 g léčiva třikrát denně po dobu 8-12 týdnů. Užitečné je vyhnout se degeneraci proktitidy v ulcerózním megakolonu.
- Olsalazin (např. Dipentum), také tento lék, stejně jako ten předchozí, se používá v terapii pro léčbu proktitidy spojené s ulcerózní kolitidou. Vezměte od 500 mg do 1 g léku denně, rozdělených do dvou dávek. Případně užívejte 4 dávky 500 mg denně, pokud se jedná o závažnou formu. Ačkoli by měla být délka léčby stanovena lékařem, ve většině případů netrvá déle než 7 dnů.
- Sulfasalazin (např. Salazopyrin EN) je lék kombinovaný s kyselinou 5-aminosalicylovou (5-ASA) a sulfapiridinem, který je účinný při léčbě proktitidy způsobené ulcerózní kolitidou. Užívejte rektálně (čípky) 0, 5-1 g léku ráno a večer po evakuaci. Aktivní složka může být také nalezena ve formě krystalů, které mají být podávány 3 g večer před spaním: udržují aktivní složku po dobu alespoň jedné hodiny. Případně užívejte 1-2 g léku perorálně, operaci opakujte až čtyřikrát denně.
- Hydrokortison (např. Locoidon, Colifoam): Lék, náležející do třídy kortikosteroidů, by měl být užíván v dávce 100 mg (rektální suspenze) večer po dobu 21 dnů nebo k remisi příznaků. V těžkých případech může léčba pokračovat 2 nebo 3 měsíce. Když léčba nedává výsledky do 2-3 týdnů, přestat užívat lék. Pokud léčba trvá déle než 21 dnů, před ukončením léčby pomalu snižujte dávkování. Poraďte se se svým lékařem.
- Budesonid (např. Biben, Pulmaxan): zvláště indikovaný pro léčbu proktitidy spojené s Crohnovou chorobou. Nebo si vezměte 3 mg účinné, 3x denně po dobu 8 týdnů. V posledních dvou týdnech léčby se doporučuje dávku před ukončením léčby postupně snižovat. Účinná látka se také doporučuje v případě proktitidy způsobené ulcerózní kolitidou konečníku: v tomto případě se doporučuje k nápravě klystýru večer před spaním na dobu 4 týdnů.
Antibiotika : podávání antibiotik není indikováno pro všechny formy proktitidy. Výlučně v případě bakteriálních infekcí spojených s proktitidou se doporučuje užívat antibakteriální antibiotika. Zde je několik příkladů:
- METRONIDAZOLE (např. Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): indikováno pro proktitidu způsobenou Crohnovou chorobou a trichomoniázou. V prvním případě se doporučuje každých 6 hodin perorální podání 250 mg léčiva; ve druhém případě je doporučená dávka 2 g jednou denně (nebo 500 mg dvakrát denně v závislosti na závažnosti onemocnění) po dobu 7 dnů; alternativně užívejte 375 mg účinné látky dvakrát denně po dobu 7 dnů.
- Doxycyklin (např. Doxicicl, Bassado): toto antibiotikum patřící do třídy tetracyklinů je užitečné v případech proktitidy pohlavně přenosných nemocí. Doporučuje se, aby se léčivo podávalo v dávce 100 mg jednou denně, s výhodou spojené s ceftriaxonem (např. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim), patřící do třídy chinolonů.
V případě proktitidy se doporučuje dodržovat vyváženou stravu bez nadměrných dávek, s výjimkou kořenitých a kořeněných potravin, které jsou zodpovědné za možné zhoršení symptomatologie.
