Zácpa je jednou z mnoha poruch, které tečkují radostné měsíce těhotenství. Jeho nástup, stejně jako mnoho jiných malých obtíží, souvisí s hormonálními změnami vyvolanými gestací. Přestože je zácpa široce zastoupena v celé dospělé populaci, je typickým fenoménem těhotenství, takže je rozšířená, že postihuje téměř 50% těhotných žen.
Hlavní zodpovědností za gravidickou zácpu je progesteron, který je nezbytným hormonem, aby se zabránilo nevhodným kontrakcím dělohy v prvních 7-8 měsících těhotenství. Jeho svalový relaxantní účinek není omezen na oblast genitálií, nýbrž se poněkud rozšiřuje na všechny svaly těla, včetně gastroezofageálního spojení (reflux, pálení, žaludeční kyselina), střevní svalstvo (zácpa) a nedobrovolné svalstvo, které pokrývá stěny. cév (křečové žíly, retence vody, hemoroidy).
Snížením intenzity peristaltických kontrakcí je progesteron zodpovědný za emise tvrdých, dehydratovaných a kompaktních výkalů, zkrátka zácpy nebo zácpy.
V prvních týdnech těhotenství při vysokých hladinách progesteronu může být přidáno spontánní snížení příjmu ovoce a zeleniny způsobené nevolností. To může odstranit další tekutiny ze střeva, což zhoršuje riziko zácpy.
S pokračováním těhotenství, počínaje třetím čtvrtým měsícem, představuje zvýšení objemu dělohy další překážku průchodu výkalů.
V posledním trimestru těhotenství představuje zvýšení cirkulujících hladin aldosteronu nový a vzácný spojenec zácpy. Ve skutečnosti tento hormon zvyšuje absorpci tekutin a elektrolytů, což dále zpomaluje střevní průchod. Pro všechny tyto důvody, zácpa obecně nevzniká náhle během těhotenství, ale inklinuje k horšímu se nástupem porodu.
Konečně gravidní zácpa může být spojena s přísně farmakologickými příčinami, které jsou spojeny například s příjmem přípravků na bázi železa, antacid nebo některých analgetik.
Spotřeba potravin bohatých na vlákniny, jako jsou celá zrna, luštěniny, čerstvé ovoce a zelenina, je dobrým výchozím bodem pro dietní terapii; především proto, že dodává veškeré oligo a mikroprvky nezbytné pro zdraví plodu, za druhé, protože pomáhá pokrýt potřeby vody těhotné ženy. Nezapomeňme, že jen na pár příkladů je tento salát tvořen z 94% vody, téměř 97% okurek, 88% cuket a 94% rajčat.
Zadruhé, další doporučení mohou být užitečná především pro praxi pravidelné fyzické aktivity. Akt chůze zejména stimuluje střevní motilitu a podporuje návrat venózní krve do srdce, což mimo jiné omezuje riziko jiných nepříjemných poruch, jako jsou křečové žíly, otoky a hemoroidy.
Doporučuje se také užívat správná množství zeleniny bohaté na celulózu (na prvním místě radicchio a salátu), ovoce (švestky, kiwi, fíky a jiné ovoce se semeny), bez přehánění kalorií a bez zapomínání na důležitost adekvátní příjem bílkovin (viz: výživa během těhotenství).
Na druhou stranu je neodmyslitelné se příliš zdržovat na očistce; v první řadě proto, že žádný projímadlo nedokáže vyřešit problém zácpy definitivním způsobem, ale má tendenci ji pouze odložit s nevyhnutelnou pysofyzikální závislostí; za druhé, protože volba špatného léku by mohla mít špatný dopad na normální pokračování těhotenství. Konzultace se svým gynekologem je proto nutností, zejména pokud není zácpa vyřešena prostou dietní a behaviorální terapií.