Nízký krevní tlak je nepříjemný a někdy invalidizující stav.
Ve většině případů to je považováno za fyziologický stav, ale u jistých úrovní závažnosti to může být považováno za nemoc.
Příznaky nízkého krevního tlaku se objevují významněji na základě stupně závažnosti; subjektivní predispozice však hraje zásadní roli.
Tlak se považuje za "nízký", když parametry systolického (maximálního) a diastolického (minimálního) klesnou pod 90 a 60 mmHg.
Vykazuje různé stupně závažnosti a stává se nebezpečným, když klesne pod limity 50 a 33 mmHg.
Co dělat
- Prvním krokem je rozpoznat symptomy:
- Únava.
- Slabost.
- Ospalost.
- Špatná mentální jasnost.
- Závratě.
- Mdloby.
- Šok (velmi vzácně).
- Tváří v tvář typickým příznakům hypotenze je dobré měřit tlak doma nebo v lékárně, nebo kontaktovat lékaře přímo.
- Jakmile identifikuje jeden nebo více hypotenzních symptomů, lékař vyloučí přítomnost jiných poruch, které mohou způsobit podobnou symptomatologii (například hypoglykémie, psychosomatické reakce, dehydratace, hypokalemie, anémie, kombinace několika faktorů atd.).
- POZOR! Diagnózu může provést pouze lékař. Nezapomeňte však, že hypotenze je často způsobena nebo zhoršena jedním nebo více metabolickými faktory.
- Při určité diagnóze nízkého krevního tlaku je nutné zasáhnout do spouštěcích nebo potenciálně odpovědných příčin:
- Navštěvujte prostředí s mírnými teplotami. Vnímání tepla snižuje tlak, protože:
- Zvyšuje pocení, usnadňuje ztrátu tekutin a následně snižuje krevní plazmu.
- Způsobuje významnou periferní vazodilataci.
- V případě průjmu a / nebo zvracení léčte původce (infekce, kinetóza atd.):
- Způsobují dehydrataci a ztrátu minerálních solí.
- Způsobují malabsorpci.
- Zabránit nebo rychle kompenzovat hypoglykemické krize:
- Způsobují identické symptomy.
- Snižují osmotickou koncentraci plazmy a usnadňují diurézu, snižují plazmatický objem (následně tlak).
- Zhoršují účinnost mozku a zhoršují příznaky.
- Prevence anémie nebo její kompenzace:
- Způsobuje některé identické symptomy.
- Redukce proteinů a korpuskulátu v krvi snižuje onkotický tlak plazmy, podporuje diurézu a snižuje tlak.
- Respektujte vyváženou stravu a zabraňujte hromadění těl ketonů:
- Mají diuretický účinek a usnadňují snížení objemu plazmy snížením tlaku.
- Léčit nebo kompenzovat nemoci, jako jsou:
- Srdeční selhání (např. Srdeční selhání).
- Neurologické poruchy (např. Neurodegenerativní onemocnění).
- Hormonální dysfunkce (přebytek ADH) atd.
- Praxe pravidelné fyzické aktivity:
- Stimuluje krevní oběh a stabilizuje hladiny krevního tlaku. Je však nutné dávat pozor na úroveň pocení.
Co dělat
- Ignorujte příznaky: nízký krevní tlak se vzácně vyskytuje násilně a bez varování. To znamená, že je nezbytné, aby symptomy byly náležitě zváženy a kompenzovány co nejdříve.
- Neměřte tlak.
- Nechoďte k lékaři: již jsme vysvětlili, že příznaky hypotenze nejsou charakteristické. Riziko spočívá v nesprávném zacházení se stavem zodpovědným za symptomatickou situaci.
- Navštěvujte příliš horká prostředí.
- POZOR! Pamatujeme si, že vnímání tepla a pocení jsou extrémně subjektivní parametry.
- Neprovádějte průjem a / nebo zvracení nebo kompenzujte následné ztráty výživy.
- Zanedbání hypoglykemických krizí.
- Zanedbání anémie.
- Dodržujte ketogenní diety.
- Neošetřujte žádné nemoci.
- Buďte sedavý.
- Překonejte sport, zejména v nejteplejších letních měsících a bez řádné kompenzace ztrát hydrosalinu.
- Užívejte diuretika.
- Sledujte léky na vysoký krevní tlak, srdce, antidepresiva atd. které zhoršují hypotenzi. Řešením by mohla být změna typu léčiva.
Co jíst
Několik příčin nízkého krevního tlaku souvisí s jídlem. Na druhé straně, strava není vždy lék.
Individuální predispozice je obtížné čelit změnou pouze životního stylu a nutričního režimu. Kromě toho, dieta proti nízkému krevnímu tlaku nemá stejný účinek na všechny lidi a liší se podle etiologie hypotenze.
Nejdůležitější opatření, která je třeba učinit v případě hypotenze, jsou: \ t
- Je-li ABSENT, přidejte trochu soli do stravy. To může být diskrétní (přidáno k misce), být součástí receptů nebo být součástí cyklu produkce potravin (zejména konzervovaných).
- POZOR! Doporučuje se však, aby nedošlo k překonání vyléčeného masa, starých sýrů a občerstvení, aby se zabránilo: hypercholesterolemii, hyperglykémii, hypertriglyceridemii, hromadění dusičnanů atd.
- Žvýkací tyčinky přírodního lékořice.
- Podporovat konzumaci nealkoholických nápojů, především: nízká minerální voda, nediuretická odstředěná zelenina a ovoce, izotonické nápoje atd.
- Je velmi užitečné jíst mnoho a ne příliš hojná jídla; tento zvyk usnadňuje stabilizaci glukózy v krvi a zabraňuje tomu, aby trávicí systém přiváděl velké množství krve, což ohrožuje celkový průtok krve.
- Zvýšení příjmu železa (nutného pro syntézu hemoglobinu), vitamínu C (který optimalizuje vstřebávání železa), vitamínu B12 a kyseliny listové (také užitečné pro syntézu hemoglobinu) k prevenci anémie:
- Pro zajištění příjmu železa, zejména EME a železných (více biologicky dostupných), je nutné jíst:
- Svalová tkáň: jak suchozemských, tak vodních živočichů: koňské maso, skot, prasata, influenzy ptáků, ryby, celé měkkýše (také hlemýždi), celé korýši atd.
- Vejce: jakákoliv, zejména žloutek.
- Droby a jiná pátá čtvrtina: zejména slezina a játra, ale také kostní dřeně, bránice, srdce atd.
- Pro zajištění zásobování vitamínem C, kyselinou citrónovou a fruktózou je nutné jíst:
- Sladké a kyselé ovoce: citron, grapefruit, pomeranč, mandarinka, klementina, kiwi, třešně, jahody atd.
- Zelenina a hlízy: petržel, pepř, salát, špenát, čekanka, brokolice, rajče, brambory atd.
- Pro zajištění příjmu vitamínu B12 (kobalamin) je nutné jíst:
- Stejný zdroj potravy heme železa. Kromě toho jsou bakterie a kvasinky bohaté na vitamin.
- Pro zajištění příjmu kyseliny listové je nutné jíst: játra, zeleninu (např. Rajčata), sladké ovoce (pomeranč, jablko atd.) A luštěniny (např. Fazole).
Pozn . Kyselina listová a vitamín C jsou termolabilní molekuly a rozpadají se při vaření. To znamená, že pro zaručení jejich přínosu se doporučuje jíst část specifických potravin v syrové formě.
Co to není jíst
- Vyhněte se jídlům, která jsou příliš hojná: trávení vyžaduje krev, zejména pokud je přetížená.
- Vyvarujte se hypoglucidních diet: nedostatek cukrů nutí tělo metabolizovat pouze aminokyseliny a mastné kyseliny, které produkují ketony. Tyto molekuly jsou toxické a fyzik je vylučuje hlavně močí; přebytek ketonových tělísek samozřejmě způsobuje zvýšení filtrace se zhoršením nízkého tlaku.
- Vyhněte se některým nápojům, například:
- Minimální mineralizovaná voda: diuretikum a chudé na minerály užitečné pro boj s hypotenzí.
- Velmi hypertonická řešení: mohou způsobit průjem.
- Diuretické nápoje (bylinné čaje, odvar atd.): Zvyšují vylučování moči a dehydrataci.
- Eliminovat alkoholické nápoje: alkohol má okamžitou vazodilatační funkci a zvyšuje diurézu, zhoršuje hypotenzi.
- Vyloučit všechny zbytečné potravinové doplňky: nadbytek molekul musí být vyloučen s renální filtrací; tento postup však také vyžaduje vypuzení vody a může zhoršit hypotenzi.
- Omezte množství potravin obsahujících anti-výživné molekuly co nejvíce. Absorpce železa může být snížena zejména minerálními chelatačními činidly, jako jsou:
- Kyselina šťavelová a šťavelany: přítomné ve špenátu, v rebarbory, v otrubách, v zelí atd. (Degradují při vaření).
- Kyselina fytová a fytáty: přítomné v otrubách a podvařené luštěniny (při vaření se rozkládají).
- Přebytek tříslovin: přítomný ve většině ovoce a zeleniny, ale hojný zejména v: černém víně, nezralých tomelech, některých bylinkách a bylinných přípravcích (dub, akácie, kaštan) atd.
Přírodní léky a léky
Kromě stravy, další přírodní prostředky proti nízkému krevnímu tlaku jsou:
- Kořeny lékořice: díky glycity mají mírně hypertenzní roli. Měly by se žvýkat bez jídla.
- Hydrosalinové doplňky: bohaté na sodík a draslík, mohou podporovat zvýšení plazmatického objemu a snížení závažnosti hypotenze.
- Malá množství kofeinu nebo theobrominu nebo teofylinu: mají vazokonstrikční účinek, který může mírně zvýšit krevní tlak. Naopak, nadbytek zvyšuje diurézu, která podporuje dehydrataci.
- Někteří argumentují, že i když má okamžitý vazodilatační účinek, každodenní užívání chilli papriček může mít normotenzní účinek.
- Lékařské a léčivé byliny:
- Infuze založené na jmelí a hlohách: jsou normotenzní a působí pozitivně na vysoké, ale i na nízké.
- Hloh a valeriánský extrakt: teoreticky, zlepšením účinnosti myokardu, by měli být schopni snížit závažnost hypotenze.
- Švédská hořká: je to bylinný recept v alkoholickém roztoku s mnoha příznivými vlastnostmi. Obsahuje: aloe, myrha, šafrán, kořen angeliky, kořen rebarbory, kořen karliny, listy cassia, kořen kurkumy, přírodní kafr, benátskou teriacea a mannu. Použijte lžičku zředěnou ve sklenici vody, aby se před hlavní jídla.
- Medová léčba podle R. Willforta: nemá žádné relevantní vědecké důkazy, ale někteří tvrdí, že je možné dosáhnout zlepšení hypotenze.
Farmakologická péče
- Erytropoetin: podporuje růst červených krvinek s následným zvýšením krevního tlaku a snížením jakékoli závažné anémie:
- Epoetin (např. Eprex Alfa, Neo-Recormon, Binocrit, Abseamed).
- Kortikosteroidy: zabraňují ztrátě minerálních solí:
- Fludrokortison (např. Florinef): používá se k léčbě Addisonovy choroby ak zvýšení krevního tlaku v souvislosti s patologickou hypotenzí.
- Vazopresory: podporují vazokonstrikci a zvyšují tlak:
- Midodrin (například Gutron): 10 mg perorálně aktivní, třikrát denně.
- Norepinefrin nebo noradrenalin (např. Noradr Con FN): je katecholamin, který zvyšuje krevní tlak. Terapie může být zahájena 2-4 mcg léku za minutu.
- Fenylefrin (např. Isoneprin, Phenyl CL DYN, Triaminic FLU, Nasomixin CM): užívá se subkutánně nebo intramuskulárně v dávce 2-5 mg každé 1-2 hodiny.
- Ethileprin (např. Effortil): dostupný v kapkách (každý gram přípravku odpovídá 15 kapkám, což odpovídá 7, 5 mg účinné látky), v tabletách po 5 mg, v kapslích po 25 mg nebo v injekčním roztoku (10 mg). ). Používá se k léčbě ortostatické hypotenze.
- Antidiuretický hormon: protože hypotenze může způsobit nokturii, tento lék může snížit potřebu močení během noci.
- Vasopresin (např. Pitressin): není dostupný v Itálii.
- Desmopressin (např. Minirin / Dvap): je analogem předchozího. 0, 2 až 0, 6 mg se užívá jednou denně před spaním.
- Antiparkinsonika: zvyšují krevní tlak a snižují symptomy. Volba závisí na závažnosti hypotenze.
prevence
- Věnujte pozornost dávkování některých léků.
- Léčba nebo kompenzace srdečních a neurologických poruch.
- Zasáhnout do stravy:
- Udržujte se hydratovaní.
- Konzumujte potraviny bohaté na vodu a hodně pijte (i konkrétní nápoje).
- Zákaz diuretik, zejména doplňků a léčiv.
- Vyhněte se ketoacidóze.
- Zabraňte nedostatku soli sodíku a zejména draslíku.
- Vyhněte se hypoglykémii a zvláště hypoglykemickým krizím.
- Vyhněte se chudokrevnosti (sideropenické i megaloblastické).
- Omezení potu.
- Vyhněte se horkým místům (atmosféra, koupelna, sprcha, sauny, turecká lázeň atd.); způsobit vazodilataci.
Léčebné procedury
Neexistují žádné lékařské ošetření proti nízkému krevnímu tlaku, pokud nezáleží na primárních onemocněních tak závažných, že vyžadují operaci nebo jinak.