V břišní dutině na stranách posledního hrudního obratle a prvního bederního kloubu jsou ledviny dvě tmavě červené orgány ve tvaru fazole, symetrické, asi 10 cm dlouhé, 7 široké, 3 nebo 4 cm silné as jednotkovou hmotností asi 150 gramů. Každá ledvina dostává velké množství krve z ledvinové tepny (větev aorty) a poté, co ji filtrovala, rozlití do ledvinové žíly, která proudí do duté žíly.
Díky těmto funkcím jsou ledviny nezbytnými orgány pro přežití jedince; z tohoto důvodu jsou pacienti s těžkými onemocněními ledvin nuceni pravidelně podstoupit lékařský postup čištění krve, zvaný dialýza. Mnoho lidí, na druhé straně, normálně žít s jednou ledvinou, protože tento orgán má velkou funkční rezervu.
Funkční jednotka ledviny je nefron, mikroskopický tubul schopný plnit všechny funkce orgánu a schopný, jako takový, filtrování krve a sbírání filtrátu, který dá vzniknout moči. Konečný produkt filtrace proudí do ledvinové pánve a pak přes malou trubici zvanou ureter do močového měchýře, kde se hromadí, než se vylučuje uretrou.
Po průchodu z aferentní arterioly do glomerulu proudí krev do jiné nádoby, zvané efferent arteriola . Na rozdíl od toho, co se děje ve zbytku krevního oběhu, způsobují renální kapiláry vznik arteriol a ne venul, protože v glomerulu není průchod z arteriální krve do žilní krve, nýbrž jednoduchý "prosévání".
Mimo glomerulus, filtrovaná krev je sbírána ve struktuře volal Bowmanovu kapsli, od kterého pochází souvislá série tubules, volal, v pořádku, proximální spletité tubule, Henle smyčka a distální spletitý tubule, pro celkovou délku. 5 cm.
Distální tubuly, které pocházejí z různých nefronů, proudí do sběrného tubulu, na jehož konci se odebírá moč.
Funkce ledvin jsou v podstatě dvě: regulace koncentrace vody a rozpuštěných látek a odstranění zbytečných nebo škodlivých látek (léčiv a konečných produktů metabolismu, jako je močovina, kyselina močová a přebytek iontů H +); nejdůležitější je nepochybně první, protože změna objemu krve nebo iontových hladin může způsobit vážné patologické stavy ještě předtím, než jejich hromadění způsobuje hromadění metabolického odpadu.
Základní procesy, které se odehrávají v nefronu, jsou tři, protože každý z nich je schopen nezávisle filtrovat, reabsorbovat a vylučovat.
FILTRACE: vyskytuje se mezi glomerulárními kapilárami a Bowmanovou tobolkou. K provedení této funkce v průběhu dne ledviny filtrují obrovské množství plazmy (asi 180 litrů), aby pak provedly selektivní reabsorpci látek, které nesmí být eliminovány.
Kvůli jejich nadměrné velikosti, buňky neprejdou přes filtrát, tak červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky nejsou přítomné; zabránění průchodu větších proteinů. Filtrát tak zaujímá stejné složení jako plazma (kapalná část krve) zbavená bílkovin s větší molekulou, protože do filtrátu se mohou dostat pouze nejmenší a nejmenší množství albuminu.
Když preurin opustí Bowmanovu kapsli, podstoupí změny prostřednictvím reabsorpce a sekrečních procesů.
ABSORPCE: spočívá v regeneraci filtrované vody a solutů, které přecházejí z tubulů do krevních kapilár. Rebsorbované množství je proto dáno vodou plus látky, které opouští preurin a vracejí se do krevního oběhu. Patří mezi ně všechny užitečné produkty pro tělo, jako je glukóza, nejmenší proteiny, kterým se podařilo proniknout do filtrátu, aminokyseliny, vitamíny, velmi velké množství vody a různé soli.
SECRETION: proces, inverzní k resorpci, přičemž některé látky přecházejí z krve obsažené v kapilárách na renální tubuly a přidávají se k filtrovaným. Mezi vylučovanými látkami jsou všechny látky, které potřebují rychlou eliminaci, jako jsou léky, ionty H + a přebytečné molekuly.
EXTRAKCE: spočívá v eliminaci moči v ledvinové pánvi. Vyloučený objem je ekvivalentní filtrovanému objemu minus, který byl reabsorbován plus secernovaný. V případě glukózy, kdy je resorpce rovna 100% a hodnota sekrece nulová, je exkrece rovna nule. Voda a minerální soli jsou díky jemnému regulačnímu mechanismu částečně reabsorbovány a částečně vylučovány.
Za jednu minutu prochází ledvinami asi 700 ml plazmy, z nichž 125 je filtrováno na celkový den 180 litrů preurinu. Z tohoto impozantního objemu se vylučuje méně než jedno procento (asi 1, 5 litru denně), zatímco zbytek se rychle reabsorbuje. Naše tělo vykonává všechny tyto práce, očividně zbytečné, aby rychle odstranily jakékoli nadbytečné nebo škodlivé látky. Díky velkému objemu kapaliny, která jimi prochází, mohou ledviny aktivně zasáhnout, aby upravily různé koncentrace a eliminovaly vše, co není potřeba.
FILTRÁT = plazma bez proteinu
REASSORBIT = užitečné látky jako glukóza, aminokyseliny, voda, vitamíny a minerály
SECRETO = přebytečné látky, konečné produkty katabolismu (například močovina) nebo léčiva
ESCRETO = FILTRATO + SECRETO - REASSORBED
Kde jsou ledviny?
Kde jsou ledviny
Kde jsou ledviny umístěny, je společná otázka, na kterou je odpověď:
- V břiše, posteriorně k peritoneu ( retroperitoneální dutina ) ak důležitým orgánům, jako je střevo, slezina, slinivka břišní a játra;
- Jeden vpravo (pravá ledvina) a druhý vlevo (levá ledvina) páteře (nebo páteře ) mezi hrudním obratlem XII (obratlovec T12) a bederním obratlem III (bederní obratle L3);
- Ihned pod nadledvinkami (na každé straně jsou dvě nadledviny, nad pravou ledvinou je nadledvinka a nad levou ledvinou nadledvinka);
- Pokryté posledními žebry hrudní klece, laterálně a částečně posteriorně, a mezilehlými bederními svaly na zádech .
Kde jsou ledviny: rozdíl mezi pravou ledvinou a levou ledvinou
Ledviny jsou v mírně odlišné poloze ; Pravá ledvina ve skutečnosti sídlí níže než levá ledvina, protože musí ponechat prostor pro játra, což je objemný orgán.
Rozdíl v poloze mezi pravou ledvinou a levou ledvinou znamená, že vztah mezi těmito dvěma orgány s páteří je odlišný: pokud je pro levou ledvinu spojení s páteří od obratle T12 do obratle L2 včetně, pro ledviny Na druhé straně, interakce s nosnou osou lidského těla je dlouhá od obratle L1 k obratlovci L3 .
Je zajímavé upozornit čtenáře, že vertikální prodloužení každé ledviny je vždy rovné 3 obratlům (pro levou ledvinu, obratli T12, obratli L1 a obratle L2; pro pravou ledvinu obratle L1, obratle L2 a obratle L3).
Kde jsou ledviny v břiše
Pochopit: stručný přehled oblastí břicha
Představovat si design 3x3 čtvercové mřížky (jako tris, populární hra), břicho člověka může být rozděleno do 9 oblastí . Těchto 9 oblastí dělení břicha je (z pohledu pozorovatele) zleva doprava a shora dolů dolů:
- Pravá hypochondrium, epigastrium a levá hypochondrium pro první ze tří řad mřížky;
- Pravá bederní oblast, pupeční oblast a levá bederní oblast pro druhou ze tří řad mřížky;
- Nakonec, pravý iliakální fossa, hypogastrium a levá iliakální fossa, pro třetí ze tří řad mřížky.
Důležité je, aby nedošlo k záměně: pravá hypochondrium, pravá bederní oblast a pravá kyčelní fossa jsou vlevo od pozorovatele břicha, proto leží vpravo od břicha.
Naopak, levá hypochondrium, levá bederní oblast a levá iliakální fossa jsou vpravo od pozorovatele břicha, proto jsou umístěny vlevo od druhé.
Zdůraznění právě zmíněných oblastí břicha, přesná odpověď na otázku, kde jsou ledviny v břiše, je:
- Pokud jde o pravou ledvinu, mezi pravou hypochondrium a pravou bederní oblastí;
- Pokud jde o levé ledviny, mezi levou hypochondrium a levou bederní oblastí.
Čtenářům je třeba připomenout, že vzhledem k nepatrnému rozdílu v poloze mezi oběma ledvinami, pravá ledvina zaujímá pravou břišní a pravou bederní abdominální oblast odlišně od toho, jak levá ledvina zaujímá levé břišní a levé bederní břišní oblasti; první je ve skutečnosti přemístěna směrem k pravé bederní oblasti více než druhá, vzhledem k levé lumbální oblasti.
Kde jsou ledviny ve srovnání s peritoneem
Na rozdíl od všech ostatních orgánů břicha jsou ledviny vnějšku peritoneum, aby byly přesné umístěny v zadní poloze vzhledem k druhé oblasti ( retroperitoneální oblast nebo retroperitoneální dutina).
Peritoneum je serózní membrána, která obklopuje většinu abdominálních orgánů a působí jako výstelka břišní a pánevní dutiny.
V retroperitoneální oblasti jsou ledviny také označovány jako retroperitoneální orgány nebo orgány retroperitoneální oblasti .
Kde jsou ledviny ve srovnání s jinými břišními orgány
K otázce, kde jsou ledviny srovnávány s jinými břišními orgány (s kterými orgány omezují ledviny), je možné odpovědět následujícím způsobem:
- Pravé okraje ledvin:
- Nadřazená nadledvinka vpravo;
- Játra, trakt střeva označoval dvanáctník a pravý ohyb tlustého střeva (kde dvojtečka od vzestupu stane se příčný), anteriorly;
- Membrána, dvanácté žebro vpravo, velké svaly psoas vpravo, čtverec pravého bederního a pravého břišního příčného a pravého podkožního nervu, pravý ileoipogastrický a pravý ileoinguinální, zadní.
- Levá ledvina místo toho ohraničení:
- Nadprůměrně levá nadledvina;
- Slezina, žaludek, slinivka břišní, levý ohyb střeva (kde se příčný tlustý střevo sestupuje) a střevo nazývá nalačno ;
- Diafragma, XI a XII vlevo žebro, velké svaly psoas vlevo, čtverec levého lumbálu a abdominální levý příčný a levý subcostal nervy, levý ileogogastric a levý ileoinguinal, posterior.
Čtenáři si všimli, že pravá ledvina přichází do styku pouze s jedním žebrem hrudní kosti (poslední), zatímco levá ledvina se dvěma (dvě zakončení); Důvodem je opět mírný rozdíl v poloze mezi oběma ledvinami.
