Ochranná aktivita chilli a jeho charakteristická aktivní složka - kapsaicin - proti gastritidě a peptickému vředu byla prokázána několika studiemi až do té míry, že se dnes zkoumá asociace kapsaicinu s aspirinem a dalšími. NSAIDs ke snížení škodlivých účinků těchto léčiv na sliznici žaludku.
Některé výzkumy naznačují, že kapsaicin má také určitou antimikrobiální aktivitu proti bakterii Helicobacter pylori, hlavní příčině peptického vředu a chronické gastritidy u lidí. Tato aktivita byla také prokázána na kmenech Helicobacter pylori rezistentních na metronidazol a je v souladu s výsledky některých epidemiologických studií; statistika ve skutečnosti ukazuje, že v některých populacích, ve kterých se široce používá feferonka, je výskyt žaludečních vředů nižší.
Na základě koncentrací testovaných ve studiích in vitro, za účelem získání antibiotických účinků proti Helicobacter pylori, by měl být příjem horké papriky konzistentní (od 3 do 9 surových paprik denně v závislosti na obsahu kapsaicinu); mělo by však být upřesněno, že kromě kapsaicinu mohou jiné látky přítomné v chilli papričce (fytokomplex) vykazovat synergický účinek, snižující minimální účinnou dávku. Kromě toho by synergie s vrozenou obranou žaludku mohla dále snížit dávku chilli dostatečnou k odstranění Helicobacter pylori z prostředí žaludku.
Nedávný přehled o vztahu mezi konzumací chilli a rakovinou žaludku (týkající se konfliktních studií) doporučuje zmírnění příjmu kapsaicinu, aby se plně využily jeho potenciální přínosy bez rizika. Výzva však platí zejména pro ty populace (jako je mexická populace), kde je obvyklá spotřeba chilli papriček a koncentrace kapsaicinu v konzumovaných odrůdách jednoznačně vyšší než italské zvyky.
