Fyzická aktivita a cholesterol

Výhody fyzické aktivity

Pokud je dobře strukturovaná, bylo prokázáno, že fyzikální aktivita snižuje hladiny VLDL, tedy plazmatické triglyceridy a zvyšuje hladiny HDL, tedy dobrý cholesterol.

Schopnost redukovat LDL lipoproteiny (špatný cholesterol) se jeví méně jistá; v důsledku toho, pokud se hodnoty HDL zvýší, ale hladiny LDL zůstanou více či méně stabilní, celkový cholesterol se může mírně zvýšit. Je však důležité si uvědomit, že tento jev se nesmí nijak obávat, protože je nesen výhradně dobrou frakcí (HDL), což má za následek snížení skutečného prediktoru kardiovaskulárního rizika: poměr LDL / HDL.

LDL cholesterol / HDL cholesterol
Kardiovaskulární riziko *	muži	dámy
Velmi nízké (poloviční)	1	01:47
prostřední	03:55	03:22
Mírné riziko (zdvojnásobeno)	06:35	5.0
Velmi vysoká (ztrojnásobená)	8	06:14

Životní styl

Vzhledem k výše uvedenému nelze boj proti vysokým hladinám LDL cholesterolu oddělit od boje proti sedavosti.

Kardiovaskulární onemocnění , jak jim předcházet (základní pravidla, WHO)

Nejméně 30 minut fyzické aktivity denně
Snižte nasycené tuky (zvířata) ve prospěch mono- a polynenasycených tuků (rostlinných olejů)
Zvýšení spotřeby ryb (omega-3 mastné kyseliny)
Zvýšení spotřeby ovoce a zeleniny (5 porcí denně)
Zabraňte přebytku soli a cukru
Zákaz kouření
Pozor na nadměrnou hmotnost

Stejně důležité je zasáhnout další změny životního stylu; zvláštní pozornost by měla být věnována zdržení se kouření, případnému úbytku hmotnosti a případným změnám ve stravě. Teprve později bude třeba přemýšlet o drogách, indikovaných pouze tehdy, když je změna životního stylu po šesti týdnech neúčinná.

Připomeňme si, že riziko kardiovaskulárních nehod lze kvantifikovat na základě mnoha dalších rizikových faktorů (viz specifický článek), připomínáme si, jak praxe mírné fyzické aktivity - každý den nebo téměř - zahrnuje 30-50% snížení rizika utrpení. ischemické choroby srdeční, ve srovnání se sedavou populací a jinými rizikovými faktory, které jsou stejné.

Pozitivní účinky na kardiovaskulární zdraví dosažitelné prostřednictvím fyzické aktivity jsou maximální pro ty, kteří přecházejí ze sedavého životního stylu do praxe pravidelné tělesné aktivity s mírnou intenzitou.

Z výše uvedeného obrázku je vidět, jak nízké hodnoty HDL cholesterolu jsou spojeny s významným zvýšením kardiovaskulárního rizika.

Lidé s hladinou HDL cholesterolu v plazmě pod 40 mg / dL jsou vystaveni většímu riziku vzniku ischemické choroby srdeční, restenózy po angioplastice a úmrtí na kardiovaskulární příčiny, zejména pokud existují další rizikové faktory: mužský sex, menopauza, kouření a utrpení nemocí, jako je diabetes a hypertenze, které nejsou dokonale kontrolovány léky.

Význam ztráty hmotnosti

Pravidelná aerobní aktivita zvyšuje hladiny HDL cholesterolu z 3 na 9% u dospělých, zdravých a dříve sedavých lidí. Zvýšení zaznamenatelných hladin HDL je vyšší, čím nižší jsou počáteční hladiny HDL cholesterolu, a čím vyšší jsou hodnoty triglyceridů a tuku v břiše.

Metaanalýza velké skupiny studií ukázala, že u lidí s nadváhou na kg tělesné hmotnosti dochází ke zvýšení plazmatických hladin HDL cholesterolu přibližně o 0, 35 mg / dL. Tohoto efektu je dosaženo pouze tehdy, když je ztráta hmotnosti stabilní, takže pokud je dosažená hmotnost v průběhu času udržována.

Zdá se tedy, že největší přínosy fyzické aktivity na úrovni HDL cholesterolu souvisí s úbytkem hmotnosti, který podporuje.

Jaká fyzická aktivita?

Stupeň fyzické aktivity, který je vhodný pro dosažení dobrých výsledků, pokud jde o snížení LDL cholesterolu a kardiovaskulárního rizika, lze kvantifikovat následovně:

alespoň 5 dnů v týdnu střední intenzity fyzické aktivity po dobu 30-40 minut denně, nebo alespoň 3 dny v týdnu s vysokou intenzitou fyzické aktivity po dobu 20-30 minut denně. Ostatní pokyny doporučují minimálně 150 minut týdně cvičení se střední až intenzivní intenzitou.

Fyzická aktivita při mírné intenzitě nevede k vyčerpání sil a je ekvivalentní, například při chůzi dobrým tempem (4/5 km / h), při jízdě na kole nebo na běžeckém pásu bez přílišného úsilí. nesoutěžní plavání nebo zapojení do lidových tanců. Mezi intenzivní fyzické aktivity patří například aerobní gymnastika, jogging, tenis nebo plavání.

Pro zhodnocení intenzity cvičení lze také uvést srdeční frekvenci, jak je uvedeno v tomto článku.

Kombinace výše zmíněných aerobních cvičení a aktivity rezistence s váhami nebo elastiky je v současné době považována za jeden z nejlepších protokolů proti nadváze a obezitě, které spolu s hypercholesterolemií patří mezi nejdůležitější rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění, zejména když přebytečný tuk se koncentruje na břišní úrovni.

Existují nějaké kontraindikace?

U zdravého a zdravého člověka nedochází ke kontraindikaci praxe pravidelné fyzické aktivity, bez ohledu na stupeň intenzity, při které je prováděna. Preventivní lékařská konzultace je však vždy užitečná a stává se nezbytnou v přítomnosti určitých stavů: kardiovaskulárních onemocnění (angina pectoris, infarkt myokardu, mrtvice, intermitentní klaudikace), snížená tolerance k fyzické námaze (dušnost, bolest nebo pocit tlaku na hrudi, ke kterému dochází během závažná osteoporóza, pokračující terapie, časté epizody závratí nebo mdloby a obecně patologické stavy.