krása

Seborrhická keratóza

Co je Seboroická keratóza

Seborrhická keratóza je benigní nádor, který postihuje kůži; projevuje se hnědavohnědými skvrnami obecně v reliéfu. Povrch oblastí postižených seboroickou keratózou má tendenci se stávat šupinatým a vytvářet mastné krusty náchylné k odtržení.

Zobrazit další fotky Seboroická keratóza

Na rozdíl od aktinické keratózy, se kterou se nesmí zaměňovat, se seboroická keratóza nevyvíjí v maligní patologii.

výskyt

Seborrhické keratózy se vyskytují velmi často v obličeji a trupu jedinců, kteří dosáhli pokročilého průměrného věku, aniž by preferovali sex. Dermatologická porucha se projevuje především v bělošské rase, zatímco u orientálů a černochů je to vzácné.

příčiny

Etiopatologický výzkum je stále důvodem ke studiu. Jediné spojení, které učenci dokázali dokázat, bylo obeznámenost : zdá se, že seborrhické bradavice jsou geneticky přenášeny autosomálně dominantním způsobem.

Je však jisté, že růst, tedy vývoj seboroické keratózy, je zvýšen hormonálními změnami nebo podrážděním, i když není vyvolávající příčinou: z tohoto důvodu se menopauza, doba vysoké hormonální modulace, shoduje s posilováním bradavic seborrheic.

Některé studie také naznačují možné zapojení UV záření do etiologie onemocnění, neboť bylo zjištěno, že seborrhická keratóza se vyskytuje u lidí, kteří dlouhodobě vystavovali kůži slunci. Protože se však porucha vyskytuje iu jedinců, kteří nebyli nadměrně vystaveni UV záření, diskuse o implikacích nebo neúčasti slunečních paprsků v etiologii seboroické keratózy je stále otevřená. Proto je třeba provádět stále více studií.

Klinické projevy

Seborrhické keratózy obvykle začínají nažloutlými papulami, které jsou hnědé a časem se odlupují. Barva lézí se může lišit v závislosti na subtypu seboroické keratózy, která postihuje pacienta, od lísky po hnědou nebo modrou. Ačkoliv se léze vyskytují častěji na obličeji a trupu, v závislosti na subtypu seboroické keratózy, z níž člověk trpí, mohou se vyskytovat i v jiných částech těla. (viz odstavec „Klasifikace“).

Papuly mohou být různých velikostí, v závislosti na subjektu a na oblasti postižené keratózou: obecně existuje průměr od 1 milimetru do 1 centimetru, ale vyskytly se případy, kdy se papuly ještě více vyvinuly,

Často se seboroické keratózy zdají být jen přichyceny k pokožce a dávají pocit, že snadno spadnou. Právě z důvodu nejistoty, se kterou jsou seborrhické keratózy spojeny s pokožkou, není neobvyklé, že se po traumatu částečně nebo úplně vymýtí.

Vzhledem k podobnosti s bradavicemi je seboroická keratóza známa jako seboroická bradavice : seboroické formace nejsou ani nakažlivé, ani infekční, a jak již bylo zmíněno, nemohou se vyvinout do zhoubných nádorů.

příznaky

Léze typické pro tuto kožní poruchu jsou obecně asymptomatické a nezpůsobují žádný druh nepohodlí. V některých případech se však léze mohou podráždit nebo způsobit svědění a / nebo krvácení.

klasifikace

Jsou identifikovány různé subtypy seboroické keratózy:

  • Seborrhická acanthosic keratosis : je to nejčastější forma, která představuje difuzní pigmentaci od lísky po tmavě hnědou s pseudo-rohovkovými cystami, které mají tendenci nabývat nažloutlé barvy.
  • Seboroická keratóza Acroposta nebo keratóza Stucco: postihuje hlavně nohy a kožní léze jsou mnohonásobné.
  • Hyperkeratotická seboreaická keratóza: keratotická manifestace, která se neustále odlupuje.
  • Pigmentovaná seboroická keratóza nebo melanocanthoma: keratotická forma se projevuje četnými pigmentacemi a přítomnost melanocytů je hojná.
  • Bolestní ( podrážděná ) seboroická keratóza: projev sebororeické keratózy je doprovázen podrážděním a dalšími možnými kožními změnami. Objeví se krvácení a zarudnutí zraněných oblastí. Obvykle infiltrace melanofágů ve výše uvedených oblastech dává místům modravou barvu, což někdy způsobuje diagnostické pochybnosti (komplikované rozlišení od pigmentovaného epiteliomu bazálních buněk).
  • Dermatosis papulosa nigra ( seborrhická keratóza na tmavé kůži ): pokud jde o toto dermatologické onemocnění, není dosud jasné, zda může být považována za variantu seboroické keratózy. To se projevuje malými množstvími hyperpigmentovaných skvrn.

diagnóza

Dermatolog musí správně diagnostikovat poruchu, analyzovat každou seboroickou bradavici, aby nedošlo k nedorozumění: příznaky, které zanechala seboroická keratóza, se ve skutečnosti podobají signálům mnohem závažnějších kožních onemocnění (plochý melanom, spinocelulární karcinom a bazální buňka).

Pokud je diagnóza seboroické keratózy bezpečná, odstranění bradavic by bylo zbytečné (pokud se porucha neprojeví vážným estetickým problémem v očích postiženého subjektu). Prostřednictvím dermatoskopie je odborník schopen správně diagnostikovat a diferencovat seboroickou keratózu od jiných kožních onemocnění. Lékař musí samozřejmě také určit, který typ seboroické keratózy postihuje pacienta.

léčba

Jak bylo zmíněno, léčba pro odstranění seboroických bradavic není nutná, s výjimkou estetických důvodů. Léze jsou ve skutečnosti asymptomatické a pacientům nezpůsobují žádné nepohodlí. Pokud však seboroické keratózy představují neregulovaný a nadměrný růst, porucha by mohla mít značné estetické následky.

Diatermokoagulace, kryoterapie, laser, kyretáž nebo elektrokauterizace jsou v tomto případě možná řešení pro eliminaci seboroické keratózy.

Současně mohou být přijaty výše uvedené terapeutické postupy v případě, že se léze stávají nepříjemnými, dráždí a způsobují svědění, bolest a / nebo krvácení.

Po odstranění seboroických keratóz se kůže obvykle jeví světlejší než okolní kůže. Tato hypopigmentovaná oblast může zůstat po celou dobu života pacienta.

Léčba však vede k trvalému odstranění léze, protože k tomu již nedochází v oblasti, kde byla eliminována. To však nebrání vzniku nových seboroických keratóz v jiných neošetřených oblastech těla.

shrnutí

Oprava konceptů ...

chorobaSeboroická keratóza nebo seboroická bradavice
Klinické aspektyNeinfekční, neinfekční onemocnění benigní povahy. To se projevuje hnědočervenými skvrnami v reliéfu; povrch papuly je drsný, charakterizovaný šupinami a nestálými krustami, které odcházejí. Obecně se průměr náplastí pohybuje od 1 mm do 1 cm. Někdy je kožní porucha spojena s nepříjemným pocitem svědění.
výskytSeborrhické keratózy se vyskytují u jedinců, kteří dosáhli pokročilého průměrného věku, aniž by preferovali sex; dermatologická porucha se projevuje především v bělošské rase, zatímco u orientálů a černochů je vzácná.
Zajímané oblastiTvář a kmen
Rozdíly s aktinickou keratózouSeborrhická keratóza není pre-neoplastická forma a není způsobena vystavením UV záření.
příčinaNení to jasné. Pravděpodobně geneticky přenášený autozomálně dominantním způsobem. Je potencován hormonálními změnami a imunodepresí.
poškozeníČistě estetické
klasifikace
  • Acantosic seboroická keratóza
  • Akropostická seboroická keratóza
  • Hyperkeratotická seboroická keratóza
  • Pigmentovaná seboroická keratóza
  • Podrážděná seboroická keratóza
  • Seborrhická keratóza na tmavé kůži
Možné léčby k odstranění seboroické keratózy
  • diathermocoagulation
  • kryoterapie
  • laser
  • kyretáž
  • elektrokauterizační