Prvním trikem, který je třeba dodržet, aby se snížila možnost ztráty kosti nebo osteoporózy, je zaručit minimální příjem vápníku potravou .
Je zřejmé, že pokud by se zvýšila osteoporóza, stačilo zvýšit příjem vápníku pocházejícího z mléka a mléčných výrobků. bohužel tomu tak není. Začneme definováním patologie osteoporózy:
„termín osteoporóza znamená stav kostní vzácnosti (zejména trabekulární), která vyvolává větší riziko kosterních zlomenin, ačkoli osteoporóza je obecně považována za kostní onemocnění, nelze vyloučit, že se často také týká parafyziologický proces predisponující k většímu riziku patologického vývoje “.
Fotbalový požadavek:
- Kojenci 500mg / den
- Děti 800-1000mg / den
- Muži> 11 <60 let 1200-800mg / den
- Samice> 11 <50 1200-800 mg / den
- Ženy> 50 let 1200-1500mg / den
Osteoporóza je rozdělena na primární a sekundární, ale primární forma tvoří 95% diagnostikovaných případů; mezi nimi dále rozlišujeme:
- idiopatická osteoporóza (vzácná)
- typ I nebo postmenopauzální osteoporóza (hormonální změna)
- typ II nebo senilní osteoporóza (imobilizace, snížený podíl důležitých mikroživin, snížená endogenní syntéza kalciferolu vit D).
Potřeba Calciferolu / vit D ::
- Kojenci 10-25mg / den
- Děti 0-10mg / den
- Psi 0-10 / 15mg / den
- Samičky 0-10 / 15mg / den
- Těhotné a kojící ženy 10mg / den
Zde je, že k příjmu vápníku je přidán další neznámý faktor: vit. D nebo kalciferol. Tento vitamín rozpustný ve vodě provádí velmi důležité para-hormonální funkce; NENÍ obsažen v mléce a jeho derivátech a ve skutečnosti se zdá, že jeho příjem potravy není tak důležitý jako vápník, protože díky ultrafialovým paprskům slunce (UV paprsky) je organismus schopen syntetizovat kalciferol z dehydro-cholesterolu. Nicméně, LARN navrhli specifické doporučené dávky.
Nyní, když jsme objasnili význam příjmu potravy vápníku (z něhož je mléko a mléčné výrobky bohaté) spojené s přínosem / syntézou vit. D, aby se zabránilo nástupu osteoporózy typu II (senilní), snažíme se pochopit, proč často (a ne vždy) spotřeba mléka a derivátů a správné vystavení slunečnímu záření nestačí k zajištění zdravotního stavu kostry.
Pokud je pravda, že pro homeostázu kostry je nezbytné zavést vápník a mít vit. D, stejně tak je pravda, že tento minerál je ovlivněn řadou dalších proměnných, které mění jeho biologickou dostupnost.
- Biologická dostupnost je poměr mezi ABSORPCIÍ a VÝNIMKOU molekuly vzhledem k čistému POUŽITÍ, které je organismus schopen využít.
Především si pamatujme, že u zdravého dospělého je absorpce vápníku ve střevě přibližně 30-40%, ale zároveň schopnost zachytit tento minerál je nepřímo úměrná jeho koncentraci; Zdá se tedy zřejmé, že konzumace VELMI VYSOKÝCH porcí mléka a mléčných výrobků ve snaze zvýšit příjem vápníku není účinnou preventivní terapií proti osteoporóze. Spíše je žádoucí, aby spotřeba těchto potravin byla distribuována v širším měřítku jak během týdne, tak i během dne. Absorpční kapacita vápníku se také liší od jedné potraviny k druhé; například v některých druzích zeleniny, jako je zelí a brokolice, příjem minerálu dosahuje 50-60% celkového množství, zatímco v mléce a mléčných výrobcích pouze 30-35% a ve fazole pouze 20%. Snažíme se však nezapomenout, že v zelí najdeme 44 mg vápníku na 100 g jedlé části, zatímco v celém kravském mléku 120mg / 100g dobře, trojnásobek! Aniž bychom uvážili, že mléčné výrobky a jiné deriváty dosahují 500 a někdy přesahují 1000 mg / 100 g.
Absorpční kapacita také závisí na intra a inter individuálních vlastnostech; například věk: dítě dosahuje 60% celkové absorpce kalcia z potravy, zatímco žena v menopauze přibližně 7-10%.
K absorpci vápníku přispívají i další nutriční faktory; mezi nimi jsou nejdůležitější:
- Množství potravinového fosforu (P)
- Přítomnost nebo nepřítomnost chelatačních činidel, jako jsou oxaláty a fytáty
- Přebytek lipidů
- Přebytek vlákniny
- Přebytek kávy
Fosfor dychtivě soutěží s vápníkem ve střevní absorpci, proto přebytek P v potravinách může zmařit zavádění vápníku do potravin; některé potraviny, jako je maso, ryby a některé zralé sýry, obsahují velmi vysoké množství P a pokud jsou spotřebovány v PŘÍPADNÝCH PORTIONECH, mohou negativně ovlivnit rovnováhu vápníku / P. Optimální poměr pro absorpci vápníku je: Ca / P = 2: 1.
To, co se běžným spotřebitelům ovoce, zeleniny a luštěnin často stává, je podceňovat koncentraci některých anti-nutričních molekul. Jedná se o chelatační činidla a přebytek dietní vlákniny. Chelatační činidla se váží na vápník a brání jejich absorpci, zatímco přebytek vlákniny zvyšuje průchod fekálií, snižuje absorpční dobu a nadměrně želíruje / hydratuje výkaly a ředí živiny. Zdá se zřejmé, že ani nadměrná konzumace zeleniny a luštěnin obsahujících vápník nemůže zvýšit jejich příjem a biologickou dostupnost prevencí osteoporózy; i v tomto případě nám však může pomoci přiměřenost porcí potravin.
Bylo také prokázáno, že zneužívání kávy negativně ovlivňuje intestinální absorpci vápníku, stejně jako přebytek lipidů; to se často projevuje nadměrnou konzumací koření, mastných mas, průmyslových sladkých nebo pečených výrobků a sýrů vyrobených z plnotučného mléka, což vytváří „chemickou bariéru“, která brání vstřebávání minerálů, včetně \ t fotbal.
Naštěstí existují také podmínky, které FAVOR absorbují vápník; mezi nimi:
- Přítomnost laktózy (obsažené v mléce a mléčných výrobcích)
- Lysinové a argininové aminokyseliny
- Aktivita střevní bakteriální flóry (zvýhodněná příjmem prebiotik a zvýšená probiotickým příjmem) \ t
- Tělesné cvičení
S ohledem na situaci je nezbytné konzumovat porce potravin, mléčných výrobků, jogurtu, sýrů, luštěnin a zeleniny, ale také sušené ovoce a některé produkty rybolovu s dostatečnou četností, aby absorbovaly vápník. Dále se doporučuje vyhnout se nadbytku: tukům, vlákninám a chelatačním činidlům. Bylo by vhodné zajistit vystavení slunečnímu záření, zejména v jarních a letních měsících, a neustále provádět fyzické sporty.
Ujistěte se, že absorbovaný vápník je správně metabolizován.
Existují také nepříznivé podmínky pro metabolismus vápníku, což potenciálně podporuje nástup osteoporózy. Některé z nich nejsou závislé na potravinách a jsou dobře definované patologie; toto je případ hypersekrece parathormonů, snížené sekrece estrogenů (fyziologické v postmenopauze) nebo hyperkalciurie (typické pro selhání ledvin); zatímco jiné jsou způsobeny jídlem.
Metabolická acidóza způsobená nebo zhoršená nadměrnou konzumací živočišných bílkovin (přítomných v mase, rybách, vejcích, mléku a jeho derivátech včetně mléčných výrobků) vyvolává zvláště nepříznivý stav pro udržení kalcifikace kostí. Je zřejmé, že acidóza je vážným patologickým stavem, který se, doufejme, nesnaží dobrovolně usnadnit snížení tělesné hmotnosti; nicméně, aniž by došlo k významným změnám pH krve, i prosté okyselení moči indikuje nadměrný závazek renální filtrace, která neubírá krevní vápník, který ji vylučuje močením. Pro zvýšení vylučování vápníku v krvi přispívá nadbytek sodíku (Na) a zneužívání alkoholu. Ethylalkohol usnadňuje dehydrataci a snížení pH krve, ale také přímo, toxickým způsobem, zasahuje do kostní tkáně.
S ohledem na výše uvedené skutečnosti je jasné, že mléko a mléčné výrobky (ale i jiné deriváty) představují důležitý zdroj vápníku v potravinách; proto je jejich spotřeba součástí úplné a vyvážené stravy, která v souvislosti s odpovídajícím životním stylem představuje nejúčinnější metodu pro dosažení vrcholu kostní hmoty v adolescenci, což následně brání nástupu senilní osteoporózy,
bibliografie:
- Doporučené hladiny příjmu živin pro italskou populaci (LARN) - Italská společnost pro výživu lidí (SINU) - strana 131: 137
- Klinika a diagnostika. Druhé vydání - CV Albanese a R. Passariello - Springer - čepice. 3.2.4.1 - strana 40
- C. Shortt, A. Madden, A. Flynn a kol. (1988) - Vliv dietního příjmu sodíku na vylučování vápníku močí u vybraných irských jedinců - Eur J Clin Nutr 42: 595-603.
- Finn SC - Kostra posádky: je dost vápníku? - J. Womens Health 1998 únor, 7 (1): 31-6.
- Nordin CBE - vápník a osteoporóza - výživa 1997; 3 (7/8): 664-86.
- Reid DM, nová SA - nutriční vlivy na kostní hmotu - Proc Nutr Soc 1997 Nov; 56 (3): 977-87.
- Tucker KL, Hannan MT, Chen H, Cupples LA, Wilson PW, Kiel DP - Příjem draslíku, hořčíku a ovoce a zeleniny je spojen s větší hustotou minerálů v kostech u starších mužů a žen - Am J Clin Nutr 1999 Apr; 69 (4 ): 727-36.
- Prince R, Devine A, Dick I, Criddle A, Kerr D, Kent N, cena R, Randell A - Účinky suplementace vápníku (sušené mléko nebo tablety) a cvičení na hustotu kostí u postmenopauzálních žen - J Bone Miner Res 1995 Jul 10 (7): 1068-1075.
- Zemel MB - Využití vápníku: Účinek různé hladiny a zdroje dietních bílkovin - Am J Clin Nutr 1988; 48: 880-883.
- Linkswiler HM, Zemel MB, Hegsted M, Schuette S - Proteinem indukovaná hyperkalciurie - Fed Proc 1981; 40: 2429-2433.
