definice
V lékařském oboru je "bradavice" definována jako kožní výčnělek, často bolestivý a neestetický, proměnlivé velikosti; bradavice jsou soustředěny především na rukou a nohou (plantární bradavice), ale mohou také zahrnovat anální a genitální oblast (condylomata acuminata).
Běžné bradavice (vulgární) → typické pro ruce. Přicházejí v nepravidelném tvaru
Ploché bradavice → malé papuly v reliéfu, obvykle hnědé nebo nažloutlé. Jsou uspořádány na obličeji, hřbetu rukou a nohou
Plantární bradavice → Varná varianta má tendenci růst na chodidle
příčiny
Bradavice jsou výsledkem infekce podporované virem HPV ( Human Papilloma Virus ): typickými oblastmi proliferace jsou sprchy a vlhké a přeplněné prostředí. Ve skutečnosti vysoká teplota a vlhkost přispívají k replikaci těchto patogenů. K infekci může dojít také kontaktem s bradavicí jiné osoby.
příznaky
Bradavice často nezpůsobují žádné příznaky; jen zřídka, a když se objeví v obzvláště citlivých anatomických místech, bradavice mohou způsobit bolest a krvácení. Bradavice jsou benigní mikrotumory, které jen zřídka degenerují do své maligní formy.
Informace o bradavicích - léky na léčbu bradavic nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Předtím, než začnete bradavice užívat, se poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
Léky a léčby
Jak bylo analyzováno během diskuse, bradavice jsou obecně asymptomatické a je nepravděpodobné, že by způsobily komplikace; v důsledku toho se podávání léků doporučuje výhradně ve výjimkách, stejně jako v případě zvláště rezistentních a trvalých bradavic a při recidivách.
Pokud byly před několika lety bradavice ošetřeny elektrokoagulací nebo minimálně invazivní chirurgií, tyto praktiky se zdají být v nouzi: ve skutečnosti bylo pozorováno, že díky těmto technikám je možnost trvalého zjizvení a opakování recidiv poměrně vysoké, což by mohlo vést ke zrušení výsledku.
Pouze ve výjimečných případech jsou bradavice eliminovány laserovou terapií.
V případě potřeby je možno bradavku ošetřit tekutým dusíkem (kryoterapií) nebo použitím specifických léčiv, jako je kyselina mléčná, kyselina salicylová, podofyllinové pryskyřice (pro léčbu bradavic anální a genitální) přímo na lézi. Imunomodulační, retinoidní a antivirotika mohou být také použita v terapii.
- Kyselina salicylová (např. Trans Versal): je první linií keratolytického léčiva používaného k hojení bradavic v rukou a nohou. Doporučuje se aplikovat přípravek přímo na kůži postiženou bradavicí, 1-2 krát denně. Lék je dostupný ve formě kapaliny, krému, lotionu nebo pěny. Jednou týdně se doporučuje bradavku otřít vápnem, aby se odstranila přebytečná kůže. Kyselina salicylová je také dostupná v kombinaci s kyselinou mléčnou (např. Kerafilmver Collod.) A octan měďnatý (např. Verel Collodio SOLUZ.).
- Dusičnan stříbrný (např. Argent N FN COLL): lék je stříbrná sůl kyseliny dusičné, která se používá v léčbě bradavic rukou a nohou. K dispozici ve specifickém aplikátoru se doporučuje umístit přístroj na poraněnou pokožku na několik minut, každých 24 hodin. Neopakujte více než 6 aplikací. Před zahájením další aplikace se doporučuje odstranit povrchovou kůži (mrtvé buňky). Po nanesení léku zabalte oblast sterilní gázou.
- Glutaraldehyd: další keratolytická látka s dezinfekčním účinkem, určená pro léčbu bradavic v rukou a nohou. Možné jako 10% roztok, dávkování zahrnuje aplikaci produktu přímo do bradavice, dvakrát denně.
- Podofylová pryskyřice: lék je často spojován s kyselinou salicylovou pro lokální aplikaci, zejména pro anální a vnější genitální bradavice. Lék je látka schopná blokovat buněčnou mitózu: když se používá k léčbě bakteriálních infekcí, je schopna eradikovat infekci. Poraďte se se svým lékařem.
- Tekutý dusík: tato látka je protagonistou techniky zvané kryoterapie (nebo studená terapie). Je bezpodmínečně nutné, aby kapalný dusík byl zpracován odborným personálem s ohledem na jeho nebezpečnost. Kryoterapie se používá k léčbě bradavic, když léky popsané výše nejsou pro pacienta, který je postižen, přínosné. Kryoterapie může způsobit bolest, otok a přecitlivělost. Jeho účinnost při léčbě bradavic je srovnatelná s účinností kyseliny salicylové (lokální aplikace).
- Kyselina retinová nebo tretinoin (např. Retin-A , Vesanoid) : tyto léky jsou deriváty vitaminu A: lokální aplikace těchto účinných látek (látky první linie pro léčbu akné) je indikována k zničení buněk, které se tvoří bradavice. Lék působí tak, že podporuje deskvamaci keratinocytů a stimuluje buněčný obrat. Lék může být někdy předepsán pro perorální podání. Během léčby retinoidy se nevystavujte slunečnímu záření. Nepoužívat během těhotenství a kojení: lék je teratogen.
- Bleomycin (např. Bleomycin CRN, Bleomycin VTE): léčivo patří do třídy antivirotik; protože bradavice pocházejí z infekce podporované virem HPV, je podávání tohoto léčiva indikováno k odstranění patogenu, který v důsledku toho zahrnuje hojení bradavice. Pro dávkování se poraďte se svým lékařem.
Imiquimod (např. Aldara): lék je imunomodulační látka, indikovaná jak pro léčbu genitálně-análních bradavic, tak pro běžné bradavice. Léčivo je dostupné ve smetaně (sáčky 250 mg obsahující 12, 5 mg účinné látky: imiquimod 5%): přípravek aplikujte na kůži třikrát týdně, maximálně 16 týdnů. Zastavení drogy nezaručuje imunitu před bradavicemi.
