Ledvinové kameny jsou malé aglomeráty minerálních solí (variabilně složené z kyseliny močové, oxalátů, cholesterolu, cystinu, vápníku nebo fosfátů), které vznikají podél močového traktu, na úrovni ledvin.
Ačkoli přítomnost kamenů je často spojena s nedostatečnou dietou (viz strava a ledvinové kameny), genetická predispozice také hraje významnou roli v jejich původu. Dále byla pozorována korelace mezi ledvinovými kameny a různými faktory, jako jsou: kyselost moči, nízký příjem tekutin, dehydratace, pokročilý věk, chronické infekce močových cest, hypertyreóza, bílá rasa a mužský sex.
Přítomnost velkých kamenů v ledvinách nebo jejich vytěsnění z místa původu jsou často příčinou násilné renální koliky, která je zodpovědná za prudkou a akutní bolest. Mezi další příznaky patří: zimnice, dyzurie (potíže s močením), horečka, hematurie (krev v moči) a zvracení.
Co dělat
- Udržujte své tělo hydratované dostatečným množstvím vody (2-3 l / den). Tento prostředek je velmi důležitý pro ředění minerálních solí přítomných v moči, což snižuje riziko vzniku ledvinových kamenů
- Před zahájením hydropinické terapie (ošetření vody) požádejte o lékařskou konzultaci
- Zvýšení množství vody během velkého jídla, v noci, během zvracení nebo průjmu a nadměrného pocení
- Vařte jídlo s trochou soli. Pokud je to nutné, vyměňte sůl za koření
- V případě potřeby nahraďte tradiční sůl nízkým obsahem soli (s nízkým obsahem sodíku).
- Preferujte minerální vodu nebo minimálně mineralizovanou vodu, abyste omezili příjem sodíku a solí
- Alkalinizující moč zmírňuje koliku spojenou s renálním výpočtem v závislosti na agregátech kyseliny močové a cystinu
- Potápění ve velmi horkém (téměř vroucím) bazénu vody je účinným prostředkem ke zmírnění spastické kontrakce hladkého svalstva, která charakterizuje koliku. Připomeňme si stručně, že teplo má vazodilatační účinek; tím se zmírní spastická bolest
- S dietou snižte příjem sodíku
- Cvičte pravidelné cvičení
- Omezte absorpci oxalátů. Například, spojit jídlo, které je bohaté na to (špenát) s kořením sýr nebo jiné potraviny bohaté na vápník
Co dělat
- Pijte trochu vody v přítomnosti tmavé nebo velmi koncentrované moči
- Namísto minerální vody pijte šumivé nebo příliš nealkoholické nápoje
- zastrčit
- sedavý
- Jídlo bohaté na sůl a živočišné bílkoviny
- Doplňte dietu nadměrnou suplementací vápníku a / nebo vitaminu D
- Pití alkoholu
- Dieta bohatá na sůl
- Megadózy vitaminu C. Příjem vitamínu C může ve skutečnosti zvýšit koncentraci oxalátů v moči, a proto upřednostňuje ledvinové kameny
- Zneužívání doplňků, které obsahují vitamin D
- Horké koupele během ledvinových kamenů spojených s krví v moči. V podobných situacích teplo podporuje krvácení
Co jíst
- Dodržujte vyváženou stravu
- Sledujte hypoproteinovou dietu (nízký obsah proteinů)
- Luskoviny: vynikající proteinová alternativa k masu
- Vezměte spoustu ovoce a zeleniny, protože je bohatá na antioxidanty (vitamín C a E)
- Vezměte ovoce bohaté na vitamín C. Kyselina askorbová, přijatá ve správném množství, je užitečným lékem na prevenci vzniku ledvinových kamenů
- Alkalizující potraviny v moči: citrát draselný a citrát hořečnatý (účinné léky na prevenci rekurentních ledvinových kamenů)
- Celá jídla a vlákniny
- Cibule, celer, artyčoky, kopřiva a petržel
- Obecně by měla být dieta k prevenci kamenů a renální koliky přizpůsobena typu kamenů, kterým je pacient vystaven. Přijetí některých dietních léků může být proto v některých případech vhodné a v jiných kontraindikováno. Pro objasnění myšlenek doporučujeme přečíst článek: dieta a ledvinové kameny. Poraďte se se svým lékařem.
Co to není jíst
- Vyhněte se konzumaci potravin, které jsou obtížně stravitelné, jako jsou omáčky, hranolky a potraviny bohaté na tuky
- Káva, čaj, ovocné šťávy a jiné potraviny bohaté na oxaláty (vyhýbání se těmto potravinám je užitečným lékem proti potravinám, který zabraňuje tvorbě kalcium oxalátových kamenů)
- Slané potraviny
- Maso (omezení spotřeby) a potraviny bohaté na aminokyselinu methionin
- Dezerty (mezní spotřeba)
- Potraviny bohaté na oxaláty: rebarbory, řepa, špenát, sladké brambory, vlašské ořechy, čaj, čokoláda a sója
- Kiwi, potraviny bohaté na šťavelan vápenatý
- Potraviny bohaté na puriny (mořské plody, ančovičky, sardinky, játra, ledviny, zvěřina). To je užitečné zejména v případě hyperurikosurie (zvýšení kyseliny močové v moči) spojené s výpočtem
- Sušené skořápkové ovoce a jahody
Přírodní léky a léky
Příroda může také zlepšit bolestivé symptomy u pacientů s ledvinovými kameny:
- Rostliny bohaté na mukopolysacharidy se známými koloidními vlastnostmi udržují minerální soli v moči v roztoku. Tím je minimalizováno riziko vzniku ledvinových kamenů
- Rostliny s diuretickým účinkem mohou usnadnit vylučování ledvinového kamene:
- Bříza ( Betula alba L.) → močopudné a protizánětlivé vlastnosti
- Ostnatý ononid ( Ononis spinosa ) → diuretické a spasmolytické vlastnosti na hladkých svalech močového traktu
- Goldenrod ( Solidago virgaurea ) → močopudné, adstringentní a protizánětlivé vlastnosti močových cest
- Pampeliška ( Taraxacum officinale ) → močopudné, protizánětlivé vlastnosti (pokud je to možné po lékařském doporučení)
- Gramigna ( Triticum repens ) → platný přírodní lék proti zánětu močových cest (např. Cystitida) a kalkuláze
Farmakologická péče
- NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), indikované k maskování bolesti způsobené ledvinovými kameny:
- Ibuprofen (např. Noan, Vatran, Pedea)
- Paracetamol nebo acetaminophen (např. Tachipirina, Buscopan compositum), farmakologický lék zvláště indikovaný pro horečku spojenou s koliky / ledvinovými kameny
- Diklofenak (např. Pain Reliever, Dicloreum)
- Antispasmodické léky: výborný prostředek k uvolnění svalových spasmů způsobených ledvinovými kameny a relaxaci genitálně-urologických svalů:
- Colic antispasmin (Belladonna a papaverin clohydrate)
- Atropin sulfát (např. Atropine Lux)
- Scopolamin butylbromid (např. Buscopan, Addofix, Erion)
- Antiemetika: indikována ke zmírnění zvracení a nevolnosti spojené s ledvinovými kameny
- Scopolamin butylbromid (např. Addofix)
- Thiazidová diuretika: farmakologický přípravek pro léčbu vápníkových kamenů
- Hydrochlorothiazid (např. Moduretic, Esidrex)
- Kyselina askorbová: kyselina askorbová (např. Redoxon, Cebion, Cimille, Univit, C Tard, Agruvit, Univit, Duo C). NEPOUŽÍVEJTE: nadbytek vitaminu C může zvýhodňovat renální koliku
prevence
- Zvláštní pozornost věnujte intimní hygieně, aby se minimalizovalo riziko infekce močových cest (rizikový faktor ledvinových kamenů)
- Neustále provádějte tělesné cvičení a dodržujte zdravou a vyváženou stravu
- Alkalizující moč je lékem, který zabraňuje tvorbě ledvinových kamenů tvořených zejména kyselinou močovou a / nebo cystinem.
- Pití dostatečného množství vody (dokonce tři litry denně) je dobrým prostředkem k prevenci vzniku ledvinových kamenů. Tuto důležitou radu by měli dodržovat zejména pacienti, kteří jsou předurčeni k tvorbě ledvinových kamenů
- Užívání bylinných čajů s diuretickým účinkem je účinným prostředkem prevence vzniku ledvinových kamenů
Lékařské ošetření
Pokud ani podávání léků, ani hydropinická léčba nemohou zvrátit toto onemocnění, musí být léčba ledvinovými kameny léčena drasticky:
- Mimotělní litotripsie rázové vlny: umožňuje rozebrat výpočet paprskem rázových vln
- Perkutánní nefrolithotomie: výpočet zodpovědný za renální koliku je rozdrcen. Fragmenty jsou extrahovány přes nástroj vložený přes mikro-díru vytvořenou na straně pacienta
- Uretrorenoskopie: malá sonda vložená transuretrálem rozbije výpočet ultrazvukem nebo laserem
- Otevřená chirurgie (nefrolithotomie): extrémní chirurgický prostředek, který je třeba zvážit při léčbě ledvinových kamenů, pokud předchozí léčba nevyvolala zlepšení
