Karotická endarterektomie je chirurgický zákrok zaměřený na uvolnění okludovaných nebo částečně omezených karotických tepen.
Tento nebezpečný patologický stav - známý také jako obstrukční onemocnění karotických tepen nebo stenózy karotických arterií - je způsoben aterosklerózou a může být příčinou mrtvice nebo TIA ( přechodný ischemický atak ).
Endarterektomie karotidy obvykle trvá několik hodin; v této době tým lékařů a zdravotních sester poskytuje:
- Anestezii pacienta . Anestézie je obvykle obecná, ale může být také lokální. Pokud je to obecné, pacient je zcela v bezvědomí; je-li místo toho lokální, zůstává během celého procesu vědomá. Anesteziolog je zodpovědný za poskytování anestezie.
- Proveďte řez v krku, v blízkosti okludované krční tepny. Od této chvíle se osud zásahu dostává do rukou operativního cévního chirurga a jeho asistentů (mezi nimiž jsou i další chirurgové a zdravotní sestry).
- Izolujte okludovanou karotidovou tepnu, abyste mohli zasáhnout, aniž by došlo k narušení cirkulace krve. Izolace může probíhat pomocí svorky nebo vytvořením průchodu pro alternativní krev ( zkrat ). Obecně se svorka používá, když je druhá karotická tepna zcela patentovaná a schopná, dokonce i sama o sobě, poskytovat krevní oběh do mozku.
- Vystřihněte karotidovou tepnu v blízkosti místa, kde se nachází aterom (tj. Ukládání tuku a dalších látek vytvořených aterosklerózou) a extrahujte ji společně s nejvnitřnější vrstvou stěny cévy.
- Uzavřete řez na krční tepně stehy nebo speciální tkáňovou náplastí ( náplast ). Po obnovení integrity tepny se svorka odstraní (pokud se použije) a otvor na krku se sešívá.
