Celiakie: atypické symptomy

úvod

Podobně jako srdeční infarkt se může celiakie vyskytnout i při procesech abnormálních symptomů, které se odchylují od normálních symptomů. Tyto symptomy jsou proto definovány jako atypické nebo nespecifické .

Další analogií s infarktem myokardu je vyšší frekvence atypických symptomů u žen.

Vědět, jak rozpoznat tyto příznaky, je velmi důležité pro posouzení přítomnosti nemoci i v nepřítomnosti klasických gastrointestinálních poruch.

Typické symptomy celiakie

Klasické symptomy celiakie se vyskytují na gastrointestinální úrovni, podporované lézemi střevní sliznice způsobené autoimunitní reakcí proti lepku požívanému dietou.

Mezi tyto typické příznaky patří:

přerušovaný nebo chronický průjem;
abdominální otok a distenze;
kolitida;
plynatost;
abdominální křeče.

Pokud jde o mimotelové projevy, jsou obvykle zařazeny do seznamu typických příznaků celiakie:

slabost;
úbytek hmotnosti;
anémie a bledost;
dermatitis herpetiformis.

Typické symptomy u dětí

Celiakie se může objevit v jakémkoliv věku, ale převažuje u dětí mladších tří let, kde vyvolává příznaky jako:

chronický nebo opakující se průjem, s tekutou nebo polotekutou stolicí, čirý a páchnoucí;
zažívací potíže, nevolnost a zvracení;
ztráta hmotnosti nebo růstový deficit;
oteklé břicho;
hypotrofie a svalová slabost;
letargie;
nedostatek chuti k jídlu;
dehydratace a poruchy elektrolytů;
změny chování (podrážděnost).

Výskyt celiakie je již dlouho podceňován právě díky své tendenci se často prezentovat v nepřítomnosti typických symptomů a příznaků, nebo dlouhodobě mlčet.

Dnes víme, že atypické formy celiakie jsou mnohem běžnější než ty klasické. Z tohoto důvodu se má za to, že celiakie může postihnout až 1% dospělé populace.

Atypické symptomy celiakie

Celiakie se projevuje spíše heterogenním způsobem, v tom smyslu, že mezi jedincem celiakie a druhým mohou být výrazné rozdíly ve symptomech souvisejících s onemocněním.

Typické formy představují pouze špičku ledovce, jejíž ponořená část (která představuje většinu případů) sestává z atypických nebo tichých forem (formy jsou považovány za tiché s nepřítomností symptomatologie, a to i za přítomnosti typického lézí střevní sliznice).

Přesnější než atypické symptomy by bylo správnější hovořit o atypických příznacích celiakie a ještě lépe o potenciálně souvisejících patologií (a souvisejících komplikacích).

Následující seznam atypických projevů se může jevit jako překvapující vzhledem k množství a heterogenitě poruch / onemocnění, které mohou být způsobeny celiakií. V tomto ohledu je nutné zdůraznit, že celiakie je přesně možnost, často vzdálená s ohledem na příčiny mnohem častější než tyto poruchy / nemoci. Z tohoto důvodu je nezbytné zabránit vlastní diagnóze a spontánnímu přijetí bezlepkové diety.

Má-li čtenář podezření, že je celiak, nebo považuje za užitečné podstoupit vyšetření pro diagnózu celiakie, bude se o tom muset předem domluvit se svým vlastním lékařem.

Atypické symptomy ve střevě

Považují se za atypické, jemnější a nuanční intestinální projevy než klasický rámec popsaný v předchozí kapitole.

Zvláště atypické symptomy se velmi často shodují se symptomy syndromu dráždivého tračníku, s otoky, abdominálním nepohodlím, nadýmáním nebo zhoršenou defekací.