všeobecnost
Sebepoškozování je porucha psychologické sféry, která způsobuje, že postižené osoby úmyslně získávají tělesnou újmu jako formu trestu.
Obecně, sebepoškozující lidé zranili sebe tím, že se uchylují k škrtům nebo popáleninám, brát velká množství drog (předávkování), propíchnout sebe s hrami nebo podobnými nástroji, ne jíst nebo přijímat velká množství alkoholu.
Na rozdíl od společného názoru se ti, kteří trpí sebepoškozováním, chtějí spáchat sebevraždu nebo mají vzácné sebevražedné tendence.
Léčba sebepoškozování vyžaduje zásah specialistů v oblasti psychiatrie a psychologie.
Mezi nejúčinnější terapie patří zvláštní zmínka o kognitivně-behaviorální psychoterapii a rodinné psychoterapii.
Co je to sebepoškozování?
Mluvíme o sebepoškozování, když jednotlivec úmyslně poškozuje své tělo.
Obecně platí, že sebepoškozující lidé jednají se záměrem potrestat sami sebe. Zřídka se chtějí zabít.
Sebepoškozování je zvláštní porucha, protože zahrnuje psychologickou sféru, ale projevuje se fyzickými znaky.
režim
Lidé, kteří trpí sebepoškozováním, se zraní různými způsoby.
Mezi nejběžnější gesta, s nimiž si zraněné osoby způsobují zranění, patří:
- Řezání kůže a popáleniny.
- Perforace s použitím nástrojů nebo podobných špičatých nástrojů.
- Tahy do hlavy nebo do zbytku těla.
- Příjem toxických chemikálií nebo požití velkého množství (předávkování) drog.
- Požití velkého množství alkoholu.
- Neschopnost polknout jídlo. V tomto ohledu čtenáři připomínají, že existuje určité spojení mezi sebepoškozením a poruchami příjmu potravy, jako je mentální anorexie a bulimie.
Chcete-li se dozvědět více o mentální anorexii a bulimii, může čtenář kliknout zde (mentální anorexie) a zde (bulimie).
- Neustálá praxe tělesného cvičení.
příčiny
Podle lékařů a odborníků v oblasti lidského chování je sebepoškozování výrazem obrovského emocionálního stresu, nesnesitelné úzkosti, nesnesitelných životních okolností nebo vážných pocitů viny .
Tyto těžké situace jsou obvykle výsledkem:
- Sociální problémy, jako například: být podřízený někomu; mají potíže na pracovišti nebo ve škole, mají potíže s přáteli, rodiči nebo partnery; pocit vyloučení ze svých sexuálních preferencí; atd.
- Fyzická trauma, například násilné činy a sexuální zneužívání.
- Emocionální traumata spojená například se smrtí blízké osoby nebo se ztrátou dítěte během fáze těhotenství (spontánní potrat).
- Psychologické problémy, jako jsou: deprese, nedostatek sebevědomí, nestabilní osobnost atd.
Odborníci v oblasti lidského chování již dlouho zkoumali důvody sebepoškozování, snažili se nějakým způsobem reagovat na otázku „proč se zranění sebepoškozují?
Je to jejich názor, že pro subjekt, který sám sebe poškozuje, představuje fyzické poškození způsob, jak se cítit lépe, snížit emocionální stres nebo úzkost, která ho postihuje, zmírnit jakýkoliv pocit viny.
DALŠÍ OSOBY
Podle některých statistických zjišťování jsou lidé, kteří nejvíce trpí sebepoškozováním, :
- Mladí lidé . Problém sebepoškozování může postihnout jedince jakéhokoli věku, ale má zvláštní dopad v populaci mládeže.
- Homosexuální nebo bisexuální lidé . Zdá se, že u těchto jedinců je sebepoškozování výsledkem diskriminace a předsudků vůči nim.
- Ti, kteří mají vlastní porážky . Odborníci se domnívají, že někteří lidé produkují dobrovolné poškození emulací nebo proto, že na ně udělal dojem pohled na sebe-porážejícího přítele (zatímco bolí).
- Ti, kteří byli oběťmi násilí nebo sexuálního zneužívání ve více či méně nedávné minulosti.
- Vězni, žadatelé o azyl a váleční veteráni .
epidemiologie
Odborníci se domnívají, že sebepoškozování je nedostatečně diagnostikovaná porucha, protože lidé, kteří sami sebe poškozují, skryjí své problémy.
Podle některých odhadů, které se vztahují k mladistvé populaci a berouce v úvahu pouze hospitalizované osoby, by sebepoškozování ovlivnilo subjekt každých 10 .
Nejčastějším způsobem, jak se lidé sami zraní, je poškození kůže.
Zúčastněná americká lékařská studie zvažovala, že 4 000 osob se zraněním bylo hospitalizováno a analyzovalo důvod jejich hospitalizace. Z analýzy vyplynulo, že asi 80% subjektů užívalo přehnané dávky léků a asi 15% pacientů dostalo řezy.
Toto pozorování není v rozporu s tím, co bylo řečeno výše, pokud jde o nejběžnější způsob poškození sebepoškozování: škrty v kůži jsou obecně nejčastější modalitou, zatímco přehnané předpoklady o drogách představují nejčastější způsob o přijetí.
příznaky
K projevům sebepoškozování patří fyzické příznaky a abnormální chování související s fyzickými příznaky.
Mezi nejtypičtější projevy sebepoškozování patří:
- Přítomnost řezů nebo popálenin (obvykle popálenin cigaret), na úrovni zápěstí, paží, nohou nebo hrudníku.
- Tendence na straně sebepoškozující strany pokrýt poškozené části těla oděvem, i když je teplota okolí vysoká.
- Známky deprese, jako je nízká nálada, snadnost pláče, nedostatek motivace a nezájmu o něco.
- Ukázka určitého znechucení se sebou samým.
- Sebevražedná tendence.
- Tendence izolovat a mluvit málo s ostatními lidmi.
- Změny ve stravovacích návycích, s neobvyklým poklesem (nebo neobvyklým zvýšením) tělesné hmotnosti.
- Známky nízké sebeúcty, od nepřetržité sebekritiky až po to, že se nikdy necítíte fit.
- Tendence roztrhat si vlasy nebo nutkavě jíst vaše nehty
- Známky zneužívání alkoholu nebo drog.
Je úmysl pokračovat v pokeru?
Obecně platí, že osoby, které se zranily samy, se po chvíli krize poškodí, během něhož se myšlenky, které vyvolávají poruchu, „cítí“ naléhavěji.
Na konci krize se situace vrátí do normálu a záměr ublížit se postupně mizí.
Sebepoškozující lidé proto střídají okamžiky klidu víceméně dlouho do kritických okamžiků, ve kterých cítí touhu získat zranění.
PODPORA BÝT ZJIŠTĚNA
Lidé, kteří trpí sebepoškozováním, se obávají, že ostatní lidé mohou odhalit své problémy.
To je důvod, proč mají tendenci se izolovat, zaujmout zvlášť rezervovaný postoj, občas podezíravě zakrýt zranění svých těl a nepožádat o pomoc odpovědné osoby.
KOMPLIKACE
Ti, kteří trpí sebepoškozením, mohou být smrtelně zraněni .
Ve skutečnosti, některé intoxikace z drog nebo škodlivých produktů, velmi hluboké škrty nebo některé rány do hlavy mohou také vést k smrti, zejména pokud úleva není bezprostřední.
Dále je důležité pamatovat na nebezpečí spojené s možnými komplikacemi stavů, jako je mentální anorexie, bulimie nebo zneužívání alkoholu.
Sebevražda a dobrovolná sebevražda
Jak bylo uvedeno na začátku článku, je velmi vzácné, aby lidé, kteří sami sebe poškozují, udělali škodu s úmyslem spáchat sebevraždu.
Dobrovolná sebevražda proto obvykle není v záměrech těch, kteří trpí sebepoškozováním, a obstarávání fyzického poškození je vždy obsaženo v určitých mezích.
KDO JE V RIZIKU KOMPLIKACÍ VÍCE?
Zdravotní data v ruce, ti, kteří jsou nejvíce ohroženi komplikacemi způsobenými sebepoškozením:
- Poškozují se velmi násilným nebo nebezpečným způsobem.
- Zranění jsou vyráběna pravidelně.
- Mají sklon izolovat se úplně od světa a uzavírat všechny společenské vztahy s ostatními lidmi.
- Trpí nějakým duševním onemocněním.
KDY SE ODKAZAT NA DOKUMENTA?
Osoba, která trpí sebepoškozením, může potřebovat okamžitou pomoc, pokud je například předávkována drogami; přehnané zneužívání alkoholických látek; ztratil vědomí; stěžuje si na silnou bolest po určité mrtvici nebo zranění; zjevné závažné respirační problémy; ztratil velké množství krve po jednom nebo více řezech; je ve stavu šoku v důsledku řezu nebo popálení; atd.
diagnóza
Lékařské výzkumy zaměřené na diagnostiku sebepoškozování obecně zahrnují přesné fyzikální vyšetření a analýzu behaviorálního a psychologického profilu.
Je důležité přesně vymezit vlastnosti stavu sebepoškozování, protože přesná diagnóza umožňuje ošetřujícím lékařům naplánovat nejvhodnější podpůrnou léčbu.
Základní bod!
Hodně z lékařských schopností přesně diagnostikovat sebepoškozování závisí na upřímnosti vyšetřovaného jedince.
Lidé, kteří se sami zranili, mají tendenci lhát o svých problémech a často jsou tyto diagnózy ovlivňovány tímto anomálním chováním.
Výchozím bodem pro přesný popis probíhající poruchy a pro dosažení uzdravení je uvědomění si potřeb zdravotnické pomoci ze strany subjektů, které sami sebe poškozují.
CÍL ZKOUŠKY
Objektivní vyšetření spočívá v hodnocení celkového zdravotního stavu pacienta, v měření některých jeho tělesných parametrů (hmotnost, krevní tlak atd.) A v pozorování na těle příznaků podezřelých ze sebepoškozování.
Rány, řezy a popáleniny jsou poměrně zřejmé známky.
Chování a vzhled těch, kteří zneužívali alkohol nebo drogy, však mohou být také odborným okem.
ANALÝZA CHOVÁNÍ A PSYCHOLOGICKÉHO PROFILU
Analýza behaviorálního a psychologického profilu je obecně v kompetenci odborníka na duševní zdraví a psychická onemocnění.
Stručně řečeno, sestává z řady otázek, jejichž cílem je stanovit metody sebepoškozování a důvody, pro které si pacient způsobuje poškození sebe sama (pokud je to pro formu deprese, je-li to pro fyzickou traumu utrpěnou, je-li to pro traumu) emocionální, pokud je pro vážné psychické onemocnění atd.).
Na konci tohoto hodnocení as údaji shromážděnými při fyzickém vyšetření může tým lékařů a specialistů, kteří provedli různá šetření, vypracovat hodnocení sledovaného případu.
- Mezilidské vztahy a možné problémy sociální interakce.
- Způsoby poškození pacienta.
- Jak často pacient trpí poškozením.
- Zvláštní pocity nebo okolnosti, které předcházejí úmyslu ublížit.
- Co (pokud je to vůbec známo) snižuje pokušení jít na újmu
- Pokud je úmysl získat škodu příležitostný nebo trvalý.
- Jaké jsou myšlenky, když jsou pacienti zraněni.
- Pokud je sebevražda spojena s určitou sebevražednou tendencí.
léčba
Ve většině případů vyžaduje léčba sebepoškozování spolupráci několika odborníků - včetně lékařů, psychiatrů a psychologů - a je psychologická ( psychoterapie ).
Mezi psychologickými léčbami, nejvíce obyčejně použitý (a možná nejvíce efektivní) být: kognitivně-behavioral psychoterapie a rodinná psychoterapie .
Podle některých odborníků v oblasti sebepoškozování by bylo důležité pro terapeutické účely i skupinovou terapii .
Proces hojení by mohl trvat několik měsíců terapeutických sezení, protože self-zranění je velmi delikátní a obtížný problém k léčbě.
KOGNITIVNÍ-CHOROBA PSYCHOTERAPIE
Kognitivně-behaviorální psychoterapie spočívá v přípravě pacienta rozpoznat a ovládnout „zkreslené“ pocity a myšlenky, které vedou k poškození jeho těla.
Zahrnuje část "ve studiu", s psychoterapeutem, a část "doma", vyhrazenou pro cvičení a zdokonalení doménových technik.
RODINNÁ PSYCHOTERAPIE
Rodinná psychoterapie je typem psychologické léčby, která postihuje celou rodinu sebepoškozujícího pacienta
Stručně řečeno, vychází z konceptu, že rodiče, sourozenci a další blízcí příbuzní hrají rozhodující roli při podpoře svého milovaného člověka během terapeutické cesty, kterou mu poskytuje.
Pro dosažení dobrých výsledků z rodinné psychoterapie je dobré, že se rodina učí charakteristice poruchy v akci a jak nejlépe pomáhat těm, kteří trpí.
Kdy je rodinná psychoterapie nedostatečná?
Rodinná psychoterapie není vhodná, je-li sebepoškozování spojeno s rodinnými obtížemi, jako je sexuální zneužívání nebo násilí prováděné jedním z obou rodičů.
SKUPINOVÁ TERAPIE
Skupinová terapie se skládá ze skupin lidí s podobnými problémy, kteří se navzájem sdílejí a podporují.
Vztah k subjektům v podobných situacích usnadňuje sdílení jejich problémů, cítí se méně sám a může být velmi užitečný pro terapeutické účely (například jeden pacient by mohl doporučit jinou novou strategii nadvlády „zkreslených“ myšlenek atd.). zapnuto).
JSOU DROGY?
Neexistuje žádný specifický lék proti vlastnímu poranění.
Je však dobré zdůraznit, že v přítomnosti deprese nebo jiných poruch nálady by se tým specialistů mohl dohodnout na podávání některých antidepresiv .
PROČ SE FYZIKÁCI VÁS ODPOVÍDÁ?
Lékaři doporučují, aby se lidé, kteří sami uškodí, vyléčili a pokračovali v léčbě z následujících důvodů:
- Jeden ze 3 osob se zraněním, který jednou utrpěl vážnou škodu, opakuje stejná gesta alespoň ještě jednou v průběhu téhož roku.
Vezměte prosím na vědomí, že vážné zranění může také vést k smrti.
- 3 dlouhodobě samo-porážející lidé (nejméně 15 let), každých 100 přicházejí spáchat sebevraždu, protože již nejsou schopni podpořit příčinu, která je nutí ublížit.
- Řezy a popáleniny mohou zanechat trvalé jizvy. Kromě toho by poranění nervů a šlach mohla definitivně ohrozit senzorickou kapacitu určité oblasti těla nebo její odpovídající funkčnost.
NĚKTERÉ TIPY
Podle odborníků v oblasti lidského chování mohli lidé, kteří sami sebe porazili, najít různé způsoby, jak překonat okamžiky krize:
- Mluvit s někým. Pokud je subjekt, který sám sebe poškozuje, sám, může telefon použít a zavolat důvěryhodnému příteli nebo příbuznému.
- Opuštění domova. Tato rada je zvláště vhodná pro všechny ty případy sebepoškozování, při nichž je příčina nějakým způsobem spojena s rodinným příslušníkem.
- Poslech hudby a zahájení nové činnosti s cílem najít rozptýlení.
- Jít na relaxační / uklidňující místo.
- Hledání alternativních způsobů vyjádření úzkostných myšlenek, stresu atd.
- Získání „neškodných“ bolestí, jako je například konzumace extrémně horkého jídla nebo studená sprcha.
- Zaměřte svou mysl na něco pozitivního.
- Užívat si chvíle volného času.
- Sbírání v osobním deníku nebo v sérii osobních dopisů všechny pocity způsobené sebepoškozováním.
