bradavice

Co to je?

Co jsou bradavice?

Verruca je latinské slovo znamenající vzkříšení. Bradavice jsou ve skutečnosti malé kožní výčnělky, někdy bolestivé, s šedavě žlutými odstíny a polokulovitým tvarem.

Kožní bradavice působí hlavně v mladém věku, s výhodou umístěném na zadní straně rukou, na chodidlech chodidel a kontury nehtů. Jsou podporovány virovou infekcí, která je často přenášena promiskuitním využíváním veřejných prostranství, zejména návštěvou sprch, bazénů a sportovních hřišť otevřených komunitě.

Existuje také další typ bradavic: genitální bradavice, které se samozřejmě vyskytují na úrovni reprodukčních orgánů. Přenos obecně probíhá prostřednictvím sexuálních vztahů; Není divu, že jsou považovány za skutečné pohlavně přenosné nemoci (podrobnější informace naleznete v příslušných článcích: Vaginální bradavice a Condylomata acuminata).

Toto téma však nebude v následujícím článku prozkoumáno, ale místo toho se budeme zabývat téměř výhradně kožními bradavicemi.

Pohledy na bradavice

Plantární bradavice Plantární bradavice: Diagnóza, prevence, péče Genitální bradavice Condylomata acuminata (huby) Bradavice Příznaky Bradavice léky na kůži Dermatologická kryoterapie

příčiny

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory kožních bradavic?

Bradavice jsou způsobeny virovou infekcí, podporovanou jedním z více než sedmdesáti papiloma virů postihujících lidi (nazývané HPV, z lidského papilloma viru ).

Inkubační doba papilloma viru se pohybuje od dvou do devíti měsíců, během kterých dochází k pomalé hyperproliferaci buněk dermis a / nebo epidermis.

Mezi hlavní rizikové faktory, které mohou vyvolat a podpořit vzhled bradavic, zjistíme:

Oslabení obranyschopnosti imunitního systému (stres, špatná strava a oslabující onemocnění značně zvyšují náchylnost k infekci).
Genetické faktory (odolnost vůči patogenním účinkům je geneticky determinována).
Kožní léze (jsou hlavní vstupní branou viru, proto se bradavice vyskytují častěji v oblastech, které jsou vystaveny traumatu).
Smíšené použití ručníků, županů, pantoflí (plantar bradavic) a předmětů pro péči o nehty (bradavice umístěné podél obvodu nehtu).
Akumulace vlhkosti (použití mokrých ponožek nebo bot).
Nedostatečná obuv a punčochy (z neprodyšných syntetických materiálů).
Chůze naboso v šatnách nebo veřejných lázních.

Konečně i špatná hygiena kůže, nadměrné vystavení slunečnímu záření (včetně opalovacích lamp) nepřímo usnadňují nástup bradavic.

převodovka

Jak se kožní bradavice přenášejí z jednoho pacienta na druhého?

Bradavice se mohou objevit v jakémkoliv věku, ale ovlivňují děti a dospívající.

Přenos je mezi lidmi a vyskytuje se u typů, které nejsou zapojeny do infekcí pohlavních orgánů, zejména na vysoce frekventovaných místech, jako jsou sprchy a sauny v tělocvičnách a bazénech. V těchto místech, horké, vlhké klima upřednostňuje přežití viru, který, s využitím vody-vyvolané macerace kůže, může kořen docela snadno.

Rovněž dochází k časté přímé infekci, ke které dochází například dotykem bradavic jiných lidí. Přenos je častý jak u mužů, tak u žen, a může k němu také dojít samoinjikováním, tj. Průchodem mikroorganismů z místa infekce do jiné oblasti těla.

klasifikace

Jak jsou klasifikovány kožní bradavice?

Bez ohledu na ty, které se objevují v anogenitální oblasti, pro kterou odkazujeme na specializovaný článek, jsou kožní bradavice klasifikovány podle histologických a morfologických charakteristik a podle oblasti, ve které se vyskytují.

Na základě této klasifikace můžeme rozlišit následující typy kožních bradavic:

Běžné nebo běžné bradavice: jsou pozorovány častěji na úrovni hřbetu rukou a prstů, nohou a chodidel. V tomto posledním místě jsou bradavice obecně bolestivé a berou na sebe zvláštní vlastnosti, které je odlišují od ostatních typů (plantární bradavice). Vulgární bradavice mají typický kulatý tvar, tvrdý a drsný povrch a jsou šedohnědé barvy.
Ploché bradavice : obvykle se vyskytují v obličeji nebo v zádech rukou u mladých pacientů; nicméně, oni mohou také nastat v rukou, kolenou a pažích. Obecně jsou tyto bradavice malé a ploché. Ve srovnání s ostatními typy bradavic mají hladší povrch a jejich barva se může měnit od růžové po žlutou až po nahnědlou. Obvykle jsou asymptomatičtí a obtížně rozpoznatelní; v některých případech se objevují v klastrech.
Hluboké plantární bradavice : tyto bradavice se projevují na úrovni chodidel, ale v některých případech se mohou rozšířit i na kotníky. Vyznačují se obzvláště nepříjemným a bolestivým vzhledem k neustálému tlaku, který na ně působí při stání nebo chůzi. Právě kvůli tomuto tlaku bývají plantární bradavice plošší než ostatní typy bradavic a rostou spíše dovnitř než ven.
Periunguální bradavice : tento typ bradavic se vyskytuje kolem nehtového lůžka. Vyznačuje se zvláštním aspektem, který v určitém smyslu připomíná tvar květáku.
Filiformní bradavice : jak lze odhadnout z jejich samotného názvu, tyto bradavice mají prodloužený tvar. Většinou se vyskytují v oblastech kolem úst, nosu a očí. Kromě zvláštního tvaru jsou bradavice filiformní charakterizovány svou barvou, typicky rovnou barvě kůže.
Mozaikové bradavice: mozaikové bradavice se obvykle objevují pod prsty, ale v některých případech se mohou rozšířit i do celé rostliny. Objevují se jako malé bílé kůry, které se objevují ve skupinách. Ve srovnání s plantárními bradavicemi však tento typ nezpůsobuje bolest při chůzi.

U starších osob je výskyt čtvrtého typu bradavice častější, tzv. Seborrheický. V těchto případech však mluvíme vhodněji o seboroických keratózách, protože příčina jejich vzniku není v bakteriální infekci, ale nachází se v převážně rodinné složce (více informací: Seboroická keratóza).

diagnóza

Diagnóza kožních bradavic je obecně založena na jednoduchém klinickém aspektu. Ve skutečnosti, ve většině případů, lékař potřebuje pouze rychlý pohled na oblast postiženou poruchou pochopit, co to je.

Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, musí lékař ještě zajistit, aby příznaky a symptomy, které se vyskytly u pacienta, nebyly způsobeny jinými poruchami nebo chorobami, jako jsou například mozoly, seboroické keratózy, lišejníky nebo karcinomy dlaždicových buněk.

Zřídkakdy je nutné uchýlit se k biopsii. V těchto případech dermatolog odstraní celou bradavici a poté ji analyzuje.

Příznaky a příznaky

Viz také: Příznaky Bradavice

Nejcharakterističtějším znakem bradavic je právě výskyt kožních hrbolů způsobených infekcí vyvolanou virem Papilloma . V závislosti na případu se tyto výčnělky mohou vyskytovat ve formě uzlíků nebo papul, jejichž barva se může měnit od růžové po nažloutlou, až do nahnědlé nebo šedavé.

Některé typy bradavic se navíc vyznačují přítomností malých tmavých skvrn uvnitř nich. Tyto tečky představují thrombozované kapiláry v důsledku natahování papily.

Kožní bradavice jsou obecně asymptomatické, ale - pokud jsou umístěny na povrchech vystavených tlaku nebo tření (jako jsou chodidla chodidel) - mohou způsobit bolest. Ve velmi vzácných případech mohou dokonce krvácet.

Kurz a vývoj

V mnoha případech dochází k spontánnímu hojení bradavic během 1-5 let. V jiných případech však mohou přetrvávat po dlouhou dobu nebo se mohou opakovat.

Bohužel klinický průběh této konkrétní infekce není předvídatelný, protože existuje velká variabilita mezi jedním pacientem a druhým.

Co se týče evoluce, tyto malé benigní nádory mohou navzdory četným pověstem stěží degenerovat na karcinomy.

Pokud však bradavice nebo okolní kůže vykazují některý z následujících příznaků, je vždy dobré poradit se se svým lékařem:

bolest;
otok;
zarudnutí;
krvácení;
Přítomnost hnisu.

Péče o bradavice

Viz též: Drogy pro léčbu bradavic - přírodní prostředky a bylinná medicína

Vzhledem k vysokému procentu recidiv a možnosti trvalého zjizvení již není chirurgické odstranění bradavic nebo použití agresivních technik, jako je stará elektrokoagulace, považováno za nezbytné nebo vhodné. V každém případě se terapeutická volba liší podle typu bradavice, jejího umístění, hloubky, počtu a rozsahu postižené oblasti kůže.

Léčba první volby je často založena na jednoduchém použití roztoků na bázi kyseliny salicylové a kyseliny mléčné, která se aplikuje přímo na bradavici po dobu přibližně 12 týdnů. Tyto účinné složky mají ve skutečnosti keratolytický účinek, který určuje destrukci buněk, které tvoří bradavici.

Pouze v případě selhání výše zmíněné léčby mohou být zvoleny alternativní strategie, jako je kryoterapie . Tato technika využívá mrznoucí aktivitu tekutého dusíku, nastříkaného přímo na bradavici nebo aplikovanou přes malou podložku. Léčba může být bolestivá, i když v mnoha případech pacient cítí jen mírný pocit pálení. Často se vyžaduje mnoho aplikací a léčba se někdy opakuje po jednom nebo dvou týdnech.

Přesně v tomto ohledu je dobré si uvědomit, že před zavedením „rady přítele“ nebo zakoupením moderních souprav pro nezávislé provádění terapie kapalným dusíkem je nezbytné se poradit se svým lékařem a ne improvizovat v terapii. udělej to sám “.

Efektivní, ale poměrně drahá laserová terapie může být zvolena dermatologem v případě relapsů nebo velmi velkých lézí. I v tomto případě může být léčba bradavic bolestivá a zjizvení, které je obecně častější než kryoterapie, nelze vyloučit.

Ošetření bradavic může být také založeno na použití některých chemických látek, jako jsou pryskyřice podofilin, které se používají hlavně při léčbě anogenitálních forem.

Navzdory četným léčebným postupům bývají bradavice obtížné vymýtit a v některých případech se znovu objeví po krátké době. Včasná intervence je také velmi důležitá, aby se zabránilo jejich šíření do jiných oblastí těla.

Nedávno byly na farmaceutický trh zavedeny některé inovativní topické krémy, které jsou schopny stimulovat lokální imunitní reakci vůči papilomavírusům ( imiquimod, obchodní jméno Aldara®).

Tento nový a mimořádný terapeutický přístup pomáhá tělu eliminovat infekci, podporuje spontánní hojení a snižuje míru recidivy. Tato léčebná metoda, která se používá především pro léčbu bradavic v anogenitálním prostředí, však není bez nežádoucích účinků (obecně dráždivých).

prevence

Stejně jako u mnoha jiných nemocí hraje klíčovou roli v případě bradavic také prevence. V tomto ohledu je velmi důležité přijmout některá jednoduchá opatření, například:

Mějte přesnou osobní hygienu.
Vyvarujte se kontaktu s bradavicemi jiných osob nebo s vlastními bradavicemi (aby nedošlo k jejich přenosu do jiných částí těla).
Nesdílejte ručníky, boty, pantofle nebo nástroje pro péči o nehty;
Udržujte nohy suché a často měňte punčochy.
Nechodte naboso v bazénech, šatnách nebo sprchách sportovních zařízení.

Městské legendy

Existuje mnoho městských legend o bradavicích. Nejrozšířenější je však jistě ta, podle které je nutné vymýtit kořen, aby se definitivně odstranila bradavice. Po pravdě řečeno, tato fáma je absolutně mýtem, který se má rozptýlit, protože bradavice nemají kořeny a v žádném případě se nevyvíjejí velmi hluboce, protože infekce obecně postihuje pouze epidermis a dermis.