definice
Splenomegalie mezi poruchami ovlivňujícími slezinu popisuje přehnané zvýšení objemu, což je výsledek různých patologií; velikost sleziny se zvýší až na úroveň vnímání přítomnosti orgánu prostou lékařskou palpací.
Pro pochopení ... slezina je orgán umístěný v levé břišní části pod bránicí; jeho nejdůležitější funkcí je v podstatě syntetizovat bílé krvinky, protilátky IgM a IgG2 a kontrolovat bakteriální infekce.
příčiny
Splenomegalie může být zvýhodněna více patologiemi; Mezi nejběžnější patří: anémie, cirhóza, favismus, cystická fibróza, leukémie, Hogdkinovy lymfomy a sarkoidóza. Dokonce i virové infekce mohou předisponovat subjekt k splenomegalii (např. Mononukleóze); podobná řeč pro bakteriální urážky, jako je syfilis, tuberkulóza a endokarditida, a parazity (malárie a leishmanióza).
příznaky
Abnormální zvětšení sleziny způsobí, že všechny funkce regulované tímto orgánem jdou po dřeň; symptomatologie splenomegalie je charakterizována: únavou, anémií, bolestí v levé břišní straně, obtížností při ukončování bohatého jídla, náhlým krvácením, rizikem infekcí, škytavkou. Je třeba zdůraznit, že splenomegalie, stejně jako hepatomegalie, je často asymptomatická a je rutinně diagnostikována náhodně.
- Komplikace: zvýšené riziko prasknutí sleziny, vnitřní krvácení do břicha
Informace o splenomegalii - léky pro léčbu splenomegalie nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Před zahájením léčby přípravkem Splenomegalia - Léky na léčbu Splenomegalie se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Léčba splenomegalie se soustřeďuje na léčbu symptomů: léky a léčebné postupy jsou ve skutečnosti zaměřeny na zmírnění všech charakteristických znaků. Ačkoli existují léky, které mohou obsahovat zvětšení sleziny - jako je hydroxymočovina, busulfan (např. Busilvex) a pipobroman - k definitivnímu vyřešení splenomegálie je nutné léčit patologii, která zde vzniká. Pro příklad, v případě bakteriálních, podezřelých nebo zjištěných superinfekcí, je podávání antibiotik (jako jsou peniciliny) preferovanou terapií: odstranění patogenu vyvolává v důsledku také obnovení rozměrů sleziny.
V případech extrémní závažnosti může být nezbytné chirurgické odstranění sleziny: nicméně, vezměte v úvahu, že jedinec může také žít bez sleziny, i když pravděpodobnost nákazy infekcí je velmi vysoká. Aby se zabránilo celkové excizi orgánů, je někdy možné použít radioterapii ke snížení velikosti sleziny.
V případě odstranění sleziny v důsledku patologických stavů zodpovědných za splenomegalii se doporučuje podrobit pacientovi sérii očkování, která působí jako štít pro jakékoli infekce. Obecně je pacient vystaven očkování jak před, tak po operaci, aby se zvýšila šance na úspěch. Níže jsou uvedeny nejvíce indikované vakcíny ke snížení rizika infekcí po odstranění sleziny:
- Pneumokoková vakcína (např. Prevenar): u pacientů starších 10 let, kteří trpí splenomegalií vyžadující odstranění sleziny, se doporučuje užívat první dávku léku (v době, kdy byla slezina odstraněna) a opakovat podání po 6 letech od první dávky. U dětí mladších 10 let, podrobených výše uvedenému postupu, se doporučuje dávku opakovat po 3-5 letech od prvního.
- Vakcína proti Haemophilus influenzae (např. Hexavac, Infanrix Hexa): tomuto očkování lze zabránit u pacientů očkovaných před splenektomií. V jiných případech se však doporučuje podávat dvě dávky léku ve dvouměsíčních intervalech pro děti do 5 let, které jsou podrobeny odstranění sleziny (a to nejen v důsledku abnormální splenomegálie). Pacienti, kteří mají nejméně pět let, mohou být očkováni pouze jednou.
- Vakcína proti chřipce (např. Intanza, Celvapan, Optaflu, Focetria): pacientům, u nichž byla po splenomegalii odstraněna slezina, se doporučuje podstoupit každoroční vakcínu proti chřipce.
- Antimeningokoková vakcína (např. Menveo): pacienti ve věku do 4 let, kteří byli podrobeni splenektomii, by měli být očkováni před operací a 2-3 roky po první dávce. U starších pacientů je před operací nutná pouze jedna dávka léku.
Jak jsme viděli, chirurgické odstranění sleziny se provádí v případě těžké splenomegálie: právě uvedené vakcíny jsou indikovány ke snížení rizika pneumonie, meningitidy, infekcí krve a kostí po splenektomii.
