Související články: Coccigodinia
definice
Coccygodynie je porucha charakterizovaná bolestí v terminální části páteře, těsně nad trhlinou mezi hýžděmi (hýždě); tato oblast se nazývá kostrč.
U základu coccygodynie může být několik příčin: velmi často je tento problém spojen s abnormální pohyblivostí (například se stává pružnější) nebo s dislokací kostrče, která může vyvolat chronický zánětlivý proces. Nicméně, coccygodynia může také být důsledek silného dopadu u základu páteře, který nastane, například, když osoba padá na zem na hýždích bít kostrč. Pokud je trauma násilná, může ve skutečnosti způsobit zlomeninu nebo dislokaci (tj. Posunutí z přirozeného místa) kostrče, proto se kosti, které tvoří strukturu, mohou stát hypermobilní, což vyvolá patologickou nestabilitu. Jindy je bolest kostrče způsobena opakovaným kmenem, špatným držením těla, traumatickými událostmi spojenými s porodem nebo operací v této oblasti.
Jiné příčiny, které způsobují lokální bolest, zahrnují spinální nerovnováhu, kompresi nervových kořenů a infekcí v anorektální oblasti. Méně častá etiologie coccyginia je spojena s nástupem nádoru nebo expanzí metastatického karcinomu.
V některých případech se koccygodynie vyvíjí bez zjevných patologických změn zahrnujících kokcyx (idiopatická kokccygodynie).
Nejčastější příznaky a příznaky *
- Anální bolest
- Bolest při pohlavním styku
- Svalové bolesti
- Bolavé nohy
- Bolest žaludku
- Bolesti zad
Další indikace
Hlavním příznakem coccyginia je lokální bolest nebo pálení na základně páteře (vnímáno centrálně v dolní části zad a horní gluteální oblasti), kde se nachází kostrč.
Bolest kostrče může být zvláště intenzivní, když pacient vyčnívá ze sezení nebo když je oblast stlačena. Coccygodynie může ztěžovat provádění běžných denních činností, jako je řízení, ohýbání nebo sezení.
Jiné symptomy coccyginia mohou zahrnovat přetrvávající bolest zad, bolest v nohách a hýždích, pocit nepohodlí před nebo během evakuace (často se bolest zhoršuje se zácpou a může být zmírněna defekací). Pokud je zranění traumatické, může být v oblasti přítomna modřina. Vzácně je možné zažít bolest při pohlavním styku.
Coccygodynie musí být orámována z klinického hlediska s podporou rentgenového nebo MRI skenování. Léčba je variabilní a vždy závisí na příčině. Coccygodynie obvykle dobře reaguje na odpočinek a terapii analgetickými a protizánětlivými kortikosteroidy. Chronické nebo komplikované případy mohou vyžadovat další terapeutické postupy (např. Kortikosteroidní injekce, chirurgický zákrok atd.).
