traumatologie

Protéza kyčle: historie zákroku

Kyčle je jedním z hlavních kloubů lidského těla .

Konstituovaný v podstatě femorální hlavou a acetabula (posledně uvedená konkávně tvarovaná kost, do které je vložena hlava stehenní kosti), kyčle spojuje kmen s dolními končetinami a umožňuje lidem stát se stojící, chůze, běh atd.

Vzhledem k těžké osteoartritidě nebo těžké revmatoidní artritidě nebo po těžké zlomenině kyčelní kosti může být tento kloub poškozen do té míry, že je nutná náhrada kyčle .

Postup náhrady kyčelního kloubu je chirurgický zákrok zaměřený na nahrazení kostních prvků kyčle prvky podobného tvaru z umělého materiálu (kov, keramika nebo polyethylen).

První a rudimentární kyčelní protéza byla implantována u člověka mezi lety 1890 a 1891 . Protézu vytvořil německý chirurg, jistý Themistocles Glück .

Glück je považován za průkopníka nejen kyčelních protéz, ale všech protéz, které se týkají hlavních kloubů těla. Ve stejných letech ve skutečnosti vytvořil a implantoval první kolenní protézu.

Materiál použitý Glückem pro jeho protézy byl slonovina.

První kovové protézy kyčle, nebo spíše kovové slitiny, byly implantovány pouze v roce 1940, v rukou amerického chirurga jménem Austin Moore . Operace se konaly v nemocnici v Columbii v Jižní Karolíně (USA) a spočívaly v nahrazení poškozené části femuru prvkem v vitaliliu (slitina na bázi chrómu, kobaltu, niklu atd.).

Šrouby byly použity pro připojení protézy k femuru.

Dnes, ačkoli s některými rozdíly, protetický model navržený Mooreem je ještě v použití: to není náhoda, že Austin Moore kyčelní protézy existují.

Pro první moderní kyčelní protézy - tj. Ty, které se skládají ze stonku, femorální hlavy a acetabula - muselo počkat 70. léta . Byli navrženi anglickým profesorem Johnem Charnleym na Manchesterské královské ošetřovně .

Od té doby, plastový materiál byl také používán - polyetylén - potáhnout vnitřek acetabulum a speciální lepidlo - obyčejně volal “cement” - blokovat různé komponenty protézy ke zbývajícím kostním částem.

NEZMEZENÉ HIP PROSTHESES

První modely necementovaných bederních protéz (tj., Které nezahrnovaly použití "cementu") byly navrženy v letech 19561960 McKeeem a Watsonem-Farrarem .

Implantační technika a stavební materiály však byly zdokonaleny až v 70. a 80. letech.