Brachiální tepna A.Griguolo

všeobecnost

Brachiální tepna je nejdůležitější tepnou horní končetiny.

Brachiální tepna s podporou mnoha větví, a to jak kolaterálu, tak terminálu, zásobuje paže, svaly předloktí a rukou, humerus, loketní kloub a některé kostní prvky zápěstí okysličenou krví.

Průběh brachiální tepny začíná na úrovni spodního okraje velkého kulatého svalu ramene a končí krátce po lokti, s dělením na koncové větve známé jako radiální tepna a ulnární tepna.

Brachiální tepna může být obětí zranění nebo poněkud neobvyklým jevem, nazývaným pseudo-aneuryzma.

V oblasti klinické diagnostiky je důležitá brachiální tepna, protože umožňuje měření systolického krevního tlaku (brachiálního pulsu).

Krátký přehled toho, co je tepna

V lidské anatomii je jakákoliv krevní céva používaná pro transport krve ze srdce do různých tkání těla a orgánů zařazena do seznamu tepen .

Na rozdíl od toho, co si mnozí lidé myslí, pouze okysličená krev (tj. "Zátěž" kyslíku) NELZE v tepnách; aby bylo prokázáno, co bylo právě uvedeno, je existence plicní tepny a jejích větví, tj. arteriálních cév určených k transportu krve chudé na kyslík ze srdce do plic, aby se zajistilo okysličení výše uvedené krve.

Co je to brachiální tepna?

Brachiální tepna je nejdůležitější tepnou horní končetiny . Brachiální tepna je vlastně arteriální céva, ze které vznikají různé vedlejší tepny, určené k zásobování kostí a měkkých tkání paže, předloktí a rukou okysličenou krví.

Použitím paralelismu je brachiální tepna ekvivalentní kmenu velkého stromu, ze kterého se odtrhují četné větve.

V dolní končetině je tepna ekvivalentní brachiální tepně ...

V dolní končetině je tepna ekvivalentní k brachiální tepně femorální tepna .

anatomie

Úvod: v anatomii člověka je popis průběhu tepen a žil založen na směru proudění krve; z praktického hlediska to znamená, že popis trasy tepny začne od srdce nebo od konce, který je nejblíže srdci, zatímco popis cesty žíly začne z periferie.

Brachiální tepna je ve skutečnosti pokračováním axilární tepny ; jeho přesný bod původu je na úrovni spodního okraje velkého kulatého svalu, jednoho ze 6 tzv. vnitřních ramenních svalů.

Axilární tepna je hlavní tepnou oblasti axily ; Pocházející z subklavické tepny, s různými větvemi, má za úkol zásobovat osové struktury, rameno, lopatku a horní část hrudníku okysličenou krví.

Počínaje spodním okrajem velkého kulatého svalu proto začíná brachiální tepna kurz ve směru loktu, který ji vede k umístění humeru vedle sebe ( ramenní kosti ), nejprve v mediální poloze a následně ve přední pozice. Jinými slovy, mezi bodem původu a loketem brachiální tepna sundává humerus, nejprve na vnitřní straně a pak před přední plochou.

Ve srovnání s ostatními ne-kostními anatomickými prvky přítomnými v části uvedené výše je brachiální tepna ve střední poloze vzhledem k biceps brachialis svalu ; to je přední k triceps brachialis svalu ; vedle sebe základní žílu pro celou trasu; nakonec, podél středního nervu, nejprve ve střední poloze a pak v postranní poloze.

Střední nerv je jeden z 5 důležitých periferních nervů pocházejících z tzv. Brachiálního plexu .

V klinicko-patologickém poli je mediánový nerv znám jako protagonista syndromu karpálního tunelu, soubor symptomů a příznaků vyplývajících z komprese daného nervu na zápěstí.

Brachiální tepna uzavírá svou cestu u tzv. Kubitálního lokte ; na přední straně lokte je kubitální fossa lokte trojúhelníková oblast vyplývající ze zvláštního uspořádání epicondyles humeru, nadřazeně, pronátoru kulatého, mediálně a svalu brachioradialis, laterálně.

V kubitální fosse, kromě brachiální tepny, jsou: radiální nerv, šlacha bicepsového brachiálního svalu a střední nerv.

Pro označení závěru brachiální tepny je její dělení na vrcholu kloubní jamky lokte do dvou menších tepen, kterými jsou radiální tepna a ulnární tepna .

Větve brachiální tepny

Větve tepny jsou její větve; tyto větve mohou vznikat v průběhu kurzu (předčasné nebo vedlejší pobočky) nebo při jeho uzavření (koncové pobočky).

Brachiální tepna je tepna, která má obě boční větve a koncové větve .

BRANCI COLLATERALI BRACHIÁLNÍ ARTERY

Počínaje shora dolů (tedy v pořadí původu) jsou boční větve brachiální tepny:

Hluboká brachiální tepna . Tato větev, která pochází z prvního traktu brachiální tepny, prochází celým ramenem a zaklínuje se do tzv. Radiální drážky, charakteristické boční drážky humeru, ve které proudí také radiální nerv.
Přes některá jeho větve, hluboká brachiální tepna dodává deltový sval, sval triceps brachialis a sval anconeus s okysličenou krví.
Horní ulnární tepnová tepna . Tato větev se rodí přesně pod centrální částí paže.
Horní ulnární tepnová tepna dodává loketnímu kloubu okysličenou krev.
Podprsní tepna ulnární . Tato větev se rodí přesně 5 centimetrů nad loketním kloubem.
Podřadní tepna ulnární tkáně dodává svalům brachialis, biceps brachialis a coracobrachialis svalu okysličenou krví.

Mělo by být poznamenáno, že podél cévního traktu včetně výše uvedených tepenných tepen, brachiální tepna také dává vzniknout četným malým cévám určeným k výživě kostní tkáně humeru; v anatomii, tyto malé důležité lodě jsou nazývány výživnými plavidly .

TERMINÁLNÍ BRANCHE BRACHIÁLNÍ ARTERY

Terminální větve brachiální tepny jsou výše uvedená radiální tepna a ulnární tepna:

Radiální tepna je hlavní arteriální céva předloktí; Při pohledu na předloktí s dlaní obrácenou k pozorovateli vede tato koncová větev brachiální tepny podél celého horního povrchu poloměru (jednoho ze dvou kostí předloktí), čímž zaujímá postranní (vnější) polohu. Jeho průběh končí v ruce, kde se setkává s ulnárovou tepnou a tvoří takzvaný hluboký palmarský oblouk .
Radiální tepna, obklopená radiálním nervem a opatřená různými větvemi, má za úkol dodávat okysličenou krev: loketní kloub, svaly laterálních a zadních částí předloktí, radiální nerv, karpální kosti a klouby palce a boční oblasti ukazováčku.

Ulnární tepna je druhou nejdůležitější arteriální cévou předloktí; pozorovat předloktí s dlaní směřující k pozorovateli, tato koncová větev brachial tepny běží přes horní povrch ulna (druhá dvou kostí předloktí), tak zabírat střední pozici (vnitřní). Její průběh končí v ruce, kde dochází k výše uvedenému setkání s radiální tepnou, což je setkání, které vede k vytvoření hlubokého palmarního oblouku.
Ulnární tepna, obklopená ulnárním nervem a opatřená různými větvemi, má za úkol dodávat okysličenou krev: loketní kloub, střední a přední svaly předloktí, střední nerv a ulnární nerv .

Na úrovni loktů tvoří koncové větve brachiální tepny, přes některé z jejich větví, komplexní síť anastomóz (spojení mezi cévami), což činí krevní oběh blízkého kloubu ještě účinnějším.

funkce

Abych to shrnul, přes četné větve a drobné větve, brachiální tepna vyživuje okysličenou krví:

Deltoidní sval ramene;
Svaly paže biceps brachialis, brachialis, triceps brachialis, coracobrachialis a anconeus (*);
Svaly předloktí předního a zadního kompartmentu (např. Brachioradial, kulatý pronator, extensor dlouhý radiální carpus, kvadrator pronator, dlouhá palmarka, radiální flexor carpus, flexor carpi ulnar, povrchový flexor carpus, radiální extensor krátký carpus) atd.);
Svaly ruky;
Kolenní kloub;
Karpální kosti a jejich klouby;
Střední, ulnární a radiální nervy.

(*) Pozn . : podle některých anatomických vizí by anconeal sval byl svalem paže; podle jiných anatomických vizí by místo toho patřilo k předloktí.

nemoci

Brachiální tepna může být obětí zranění nebo konkrétním jevem nazývaným pseudoaneurochmem .

Poranění mozkových tepen

Když utrpí poranění, ztrácí brachiální tepna svou přirozenou kontinuitu a to ohrožuje přívod krve do předloktí a především směrem k zápěstí.

Mezi hlavní příčiny poranění brachiálních tepen patří závažnější zlomeniny humeru.

Pseudo-aneuryzma brachiální tepny

Pseudo-aneuryzma je neobvyklá sbírka krve mezi nejvíce vnějšími tkáněmi (svalová tunika a náhodné frock) tepny.

Tvorba pseudo-aneuryzmatu v brachiální tepně je velmi vzácným jevem, který může vzniknout zejména v důsledku: infekce, polyarteritis nodosa, vrozeného arteriálního defektu nebo perforačního traumatu (např. Při vzniku při zavádění jehly nebo kanyly s jehlou).

Klinické použití

Být poněkud povrchní, brachial arteriální trakt, který prochází přední částí lokte dovolí průtok krve procházet přes tepnu v pochybnost být kontrolován palpací a měřit systolický krevní tlak používat stetoskop a sphygmomanometer.