definice
Condylomata acuminata - jinak zvané anogenitální bradavice - patří mezi nejčastější pohlavně přenosné infekční choroby: ve skutečnosti se odhaduje, že alespoň polovina sexuálně aktivních lidí trpí alespoň jednou z kondylomata acuminata. Jak název choroby naznačuje, genitální bradavice zakořenily v soukromých částech, což vyvolává podráždění a otok.
příčiny
Stejně jako bradavice umístěné v jiných místech těla, condylomata acuminata jsou také způsobeny virovou infekcí (kvůli viru HPV). Jak jsme viděli, přenos virů probíhá prostřednictvím sexuální infekce; Někteří pacienti se však po kontaktu neinfikují kvůli účinnosti imunitního systému, který může patogen zabít dříve, než způsobí poškození.
příznaky
U lidí se condylomata acuminata vyskytuje na úrovni žaludku, uretrálního masa, frenulum, penisového hřídele a balano-preputiálního sulku; u žen jsou však nejvíce postižené oblasti vulva, děložní hrdlo a vagina. Naštěstí jsou bradavice obvykle asymptomatické; jen zřídka způsobuje bolest, podráždění a svědění.
- Možný - byť minimální - vývoj condyloma acuminata v maligní formě by neměl být podceňován: jedinci, kteří jsou nejvíce ohroženi, jsou pacienti s AIDS, pacienti s rakovinou a pacienti po transplantaci.
Informace o Condylomata acuminata - léky pro léčbu condylomata acuminata nejsou určeny k nahrazení přímého vztahu mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem. Než začnete užívat Condylomata acuminata - Léky k léčbě condylomata acuminata, poraďte se vždy se svým lékařem a / nebo odborníkem.
léky
Pokud condylomata acuminata nevyvolávají žádné poruchy, mimo estetickou, s největší pravděpodobností vymizí léze během několika dnů, aniž by bylo zapotřebí specifické léčby. Jinak to znamená, že když condyloma acuminata vytváří podráždění, nepohodlí, pálení a bolest v oblasti genitálií, doporučuje se cílená, farmakologická nebo chirurgická léčba (v nejzávažnějších případech).
Je však důležité si uvědomit, že stálost kondylomata acuminata na kůži, dokonce asymptomatická, vyžaduje lékařské vyšetření, protože, jak bylo analyzováno, mohlo by se ideálně vyvinout do maligní formy (např. Rakoviny děložního čípku u žen).
Obecně platí, že condylomata acuminata jsou snadno léčitelné aplikací specifických léků, s imunomodulačním, antiproliferativním a antivirovým účinkem.
Bradavice zvláště odolné vůči farmakologické léčbě lze léčit alternativními technikami:
- elektrokoagulace
- kryoterapie
- Chirurgická excize
- laserová terapie
Je dobré zdůraznit další koncepci: léčba condylomata acuminata by neměla být chápána jako prostá eliminace genitální bradavice (symptomatické projevy), spíše než odstranění viru (spouštěcí příčina); Navzdory tomu, co bylo řečeno, je naštěstí naprostá většina pacientů s genitálními bradavicemi negativní na virovou DNA, proto HPV nevytváří další poškození.
Podívejme se podrobněji na nejvíce indikované léky v terapii
- Imiquimod (např. Krém Aldara 5%) léčivo je imunomodulační látka, indikovaná jak pro léčbu condylomata acuminata, tak pro běžné bradavice. Léčivo je dostupné ve smetaně (sáčky po 250 mg, obsahující 12, 5 mg účinné látky: imikvimod 5%): přípravek aplikujte na kůži třikrát týdně, maximálně 16 týdnů. Zastavení drogy nezaručuje imunitu před bradavicemi. Lék je také indikován pro léčbu nádorů (např. Povrchový bazocelulární karcinom).
- Alfa-2-a interferon (např. Roferon-A, 3-6-9 MIU / 0, 5 ml, Pegasys, Introna): lék se vstřikuje do každé léze (condyloma acuminata), maximálně 5 lézí ve jediné zasedání. Aplikace by měla být prováděna třikrát týdně, každý druhý den, po dobu tří týdnů. Léčba může být prodloužena z 12 na 16 týdnů. Injekce by měla být prováděna uvnitř anogenitální bradavice (subkutánní injekce nebo je třeba se vyhnout povrchové injekci interferonu, protože je k hojení zbytečná).
- Kyselina trichloroctová (např. Cl 3): léčivo je exfoliační činidlo indikované pro léčbu dermatologických lézí, jako je condylomata acuminata. Léčba touto účinnou látkou je chemická: tuto praxi může provádět pouze lékař nebo specialista.
- 5-fluor-uracil (např. Fluorouracil): je to chemoterapeutické léčivo (třída: antimetabolity), také indikované pro léčbu kožní keratózy a condylomata acuminata. Lék lze nalézt ve formě krému nebo roztoku: obecně by měl být přípravek aplikován na kůži 1-2 krát denně, rukama nebo speciálním aplikátorem. Ihned po aplikaci doporučujeme důkladně si umýt ruce. Léčba by měla být indikována po dobu 2-4 týdnů. Poraďte se se svým lékařem.
- Podofyllinová pryskyřice: účinná látka je často spojena s kyselinou salicylovou pro lokální aplikaci, zejména pro anální a vnější genitální bradavice. Léčivo je látka schopná blokovat mitózu buněk: když se používá k léčbě bakteriálních a virových infekcí, lék je schopen narušit infekci. Respektujte dávky uvedené lékařem: předávkování může ve skutečnosti vytvořit hypotetickou systémovou toxicitu s následným poškozením gastrointestinálního, renálního a kontroverzního nervového systému. Produkt nechte na kůži déle než 6 hodin: po uplynutí této doby se doporučuje opláchnout zasažené místo. Poraďte se se svým lékařem. Aplikace této drogy není v Itálii povolena.
- Podofylotoxin (např. Wartec Crema, Condyline): lék je nejdůležitější účinnou látkou odvozenou z podofyllinu. Je určen k léčbě nekeratotických condylomata acuminata. Aplikace těchto látek přímo do poraněné oblasti může vyvolat počáteční a mírné podráždění, obecně reverzibilní po prvních aplikacích. Produkt se aplikuje na condyloma acuminata, 2x denně po dobu 3 po sobě následujících dnů. Po této léčbě pokračujte týdenní suspenzí. Tuto změnu je možné opakovat (léčba 3 dny + 7 dní zastavení) po dobu 5 cyklů. Poraďte se se svým lékařem.
opatření:
- Kromě farmakologické léčby condylomata acuminata se doporučuje podrobit se i dalším diagnostickým screeningovým testům pro vyhledávání dalších pohlavně přenosných nemocí.
- Protože condylomata acuminata patří mezi pohlavně přenosné nemoci, doporučuje se vždy používat kondom, zejména ve vztazích s rizikovými partnery.
