TARGOSID® je léčivo na bázi Teikoplaninu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antimikrobiální látky - antibiotika pro systémové použití
IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinkyIndikace TARGOSID ® - Teikoplanin
TARGOSID® je indikován k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na glykopeptidy a zejména Teikoplanin.
Velká účinnost byla prokázána v léčbě a profylaxi osteomyelitidy a endokarditidy způsobené stafylokoky, streptokoky a enterokoky, také ve spojení s jinými antibiotiky.Mechanismus účinku TARGOSID® - Teikoplanin
Účinná složka přípravku TARGOSID®, teikoplanin, je tetracyklický sekundární metabolit Actinoplanes teichomyceticus, charakterizovaný aminokyselinovou strukturou, ke které jsou přidruženy různé zbytky glukózy, které ovlivňují jeho farmakokinetické vlastnosti.
Podaný intravenózně nebo intramuskulárně se Teicoplanin rychle distribuuje do periferních oblastí, snadno proniká bakteriální stěnou pozitivních organismů Gram a působí na ně působivou baktericidní aktivitou zaručenou schopností vytvořit vysoce afinitní molekulární komplex s dimerem pravo-alaninu. terminálu glykanového pentapeptidu, čímž se zabrání transglykosyláze a transpeptidasové funkci, což je zásadní při strukturování bakteriální stěny.
Výše uvedený mechanismus účinku, ke kterému je aktivace parietálních hydroláz asociován, určuje větší křehkost stěny bakterií, která určuje bakteriolysu pro osmotický šok.
Navzdory velké účinnosti účinku těchto antibiotik byla v průběhu času pozorována řada změn normálního bakteriálního fenotypu, které určovaly nástup mechanismů rezistence, jako jsou mechanismy pozorované u E.faecalis a E.faecium, které jsou schopny ovlivnit léčbu. zcela eliminuje baktericidní aktivitu jak Teikoplaninu, tak jiných glykopeptidů, jako je například vankomycin.
Po biologické aktivitě, která se vyskytuje i v serózních dutinách, ale ne v mozkomíšním moku, se teikoplanin vylučuje převážně nezměněný po glomerulární filtraci močí.
Provedené studie a klinická účinnost
ANTIVIRÁLNÍ KAPACITY TEICOPLANINU
Studie demonstrující účinnost semisyntetického antibiotika, jako je teikoplanin, k inhibici virové replikace, čímž se snižuje virová zátěž u pacientů trpících hepatitidou C.
Větší citlivost STAFILOCOCCUS AUREUS NA THEOPOPLANINE
Italská studie demonstrující větší přítomnost kmenů Staphylococcus aureus rezistentních na vankomycin než na Teikoplanin. Tyto důkazy jsou zásadní pro správné přizpůsobení terapie antibiotiky, vyhnutí se nástupu další rezistence a tím udržení dobré terapeutické účinnosti.
TEIKOPLANINE A ATRIÁLNÍ BLOK
Studie popisující nástup atrioventrikulárního bloku u pacienta trpícího akutní lymfoblastickou leukémií a současně léčeného teikoplaninem.
Tyto kazuistiky poukazují na důležitost nepřetržitého lékařského dohledu během lékových terapií, jako je Teikoplanin.
Způsob použití a dávkování
TARGOSID®
Prášek pro přípravu injekčního roztoku s rozpouštědlem pro intramuskulární a intravenózní podání přípravku Teicoplanin 200 - 400 mg.
Vzhledem ke specializovanému použití tohoto antibiotika by mělo být dávkování i podávání definováno a pod dohledem zdravotnického personálu, který by měl kromě formulace optimální dávky podle klinického stavu pacienta zvolit také nejlepší možný způsob podání.
Varování TARGOSID ® - Teikoplanin
Použití přípravku TARGOSID® musí být nutně pod dohledem zdravotnického personálu, aby se optimalizovala terapeutická účinnost a zároveň se kontrolovaly potenciální vedlejší účinky.
Ve skutečnosti by dávky měly být korigovány u pacientů trpících onemocněním ledvin nebo vystavených jiným kontextovým antibiotickým léčbám.
Dlouhodobé užívání v průběhu času by mohlo určit vzhled mechanismů rezistence, zodpovědných za bakteriální superinfekce a následné zhoršení klinického obrazu, s výskytem sluchové toxicity, hematologie, jater a ledvin.
Doporučuje se přípravek uchovávat mimo dosah dětí.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Vzhledem k absenci klinických studií schopných plně charakterizovat bezpečnostní profil antibiotika pro zdraví plodu a pro kojence, se doporučuje vyhnout se užívání přípravku TARGOSID ® během těhotenství a v následujícím období kojení.,
interakce
Aby se minimalizovaly potenciální vedlejší účinky přípravku Teicoplanin, bylo by vhodné vyhnout se současnému požití léků nebo účinných látek s ototoxickým, nefrotoxickým, hepatotoxickým a kardiotoxickým potenciálem.
Kontraindikace TARGOSID ® - Teikoplanin
Použití přípravku TARGOSID® je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z pomocných látek navíc k pacientům trpícím těžkou renální insuficiencí.
Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky
Ačkoliv je léčba TARGOSIDEM obecně dobře snášena, různé studie a četné důkazy z běžné ambulantní praxe zaznamenaly výskyt bolesti v místě vpichu, hypersenzitivní reakce s kožními vyrážkami a svěděním, změny v hematologickém vzoru a vzácně gastrointestinální poruchy. střevní a hepato-renální.
Poznámky
TARGOSID® je lék na předpis.