Condropatia - Condropatie

všeobecnost

Chondropatie je onemocnění chrupavky.

Chrupavka nebo tkáň chrupavky je pojivová tkáň, která má podpůrnou funkci a je extrémně pružná a odolná.

Chondropatie mohou postihnout všechny tři typy tkáně chrupavky.

Povaha chondropatie může být posttraumatická, degenerativní nebo zánětlivá.

Nejznámější chondropatie, které mohou postihnout člověka, jsou: osteoartritida, chondrosarkom, polychondritis, costochondritis, Tietzeův syndrom, chondromalacia patelární, herniated disk, osteochondritis dissecan, femorální epifyziolyza, chondrodysplasie a achondroplasie.

Stručný přehled tkáně chrupavky nebo chrupavky

Tkáň chrupavky, lépe známá jako chrupavka, je pojivová tkáň, která má podpůrnou funkci a je extrémně pružná a odolná.

Chrupavka se skládá z jednotlivých buněk - tzv. Chondrocytů - a neobsahuje krevní cévy.

V lidském těle přítomná chrupavková tkáň může mít různé zvláštnosti, v závislosti na funkcích, které musí provádět. V tomto ohledu je třeba vzít v úvahu například chrupavku aurikulárních pavilonů a chrupavku menisku kolenního kloubu: tyto dvě chrupavkové tkáně, přestože patří do stejné kategorie tkání a jsou složeny z chondrocytů, se značně liší konzistencí a specifickými vlastnostmi.

Existují tři typy chrupavek:

• Hyalinní chrupavka
• Elastická chrupavka
• Vláknitá chrupavka

Co je to chondropatie?

Condropatia je nespecifický termín, podle kterého lékaři označují jakékoli onemocnění chrupavky, bez ohledu na to, zda se jedná o hyalinní chrupavku, elastický nebo vláknitý typ.

Podle toho, co říkají odborníci, může být chondropatie charakterizována 5 stupni gravitace :

• Chondropatie stupně 0 znamená, že chrupavka má normální vzhled, navzdory symptomatologii a diagnóze chondropatie.
• Chondropatie 1. stupně : znamená, že chrupavka má minimální slabá místa nebo malé oblasti srovnatelné s puchýři.
• Stupeň 2 Condropathy : znamená, že chrupavka má drobné praskliny.
• Chondropatie 3. stupně : znamená, že chrupavka má hluboké trhliny na více než 50% základní vrstvy chrupavky.
• Stupeň 4 kondropatie : znamená, že chrupavka má takové hluboké praskliny, že základní kost je viditelná (pokud je přítomna, jasně).

příčiny

Příčiny chondropatie jsou četné a mohou mít posttraumatickou, degenerativní nebo zánětlivou povahu.

druhy

Existuje mnoho druhů chondropatie .

Nejznámějšími typy jsou: osteoartritida, chondrosarkom, polychondritis, costochondritis, Tietzeův syndrom, patelární chondromalacie, disková hélia, osteochondritis dissecans, femorální epifyziolyza, chondrodysplasie a achondroplasie,

Artróza

Osteoartróza nebo osteoartritida je nejběžnější formou artritidy na světě. S termínem " artritida " lékaři označují jakýkoliv zánětlivý proces zahrnující jeden nebo více kloubů.

Osteoartróza je zařazena do seznamu chondropathií, protože zánětlivý stav, který ji charakterizuje, vzniká v důsledku postupného zhoršování chrupavkové vrstvy pokrývající kloubní povrchy.

Rizikové faktory osteoartrózy jsou odlišné; Mezi nejvýznamnější patří i pokročilý věk, který patří ženskému pohlaví, zranění kloubů a obezita.

Osteoartritida může ovlivnit jakýkoliv kloub; nicméně, on má predilection pro klouby ruky, kolena, boky a klouby páteře.

Kromě bolesti, ztuhlosti kloubů, otoků a snížené schopnosti pohybu zahrnuje také tvorbu osteofytů (nebo kostních výběžků).

V pokročilém stádiu osteoartrózy je velmi obtížné používat klouby zapojené do zánětlivého stavu. Například, pokud narazíte na ruce, i jednoduchý úkol, jako je psaní, může být složité.

chondrosarkom

Chondrosarkom je maligní kosterní nádor, který pochází z buněk chrupavky a může také ovlivňovat kostní tkáň, která je pod ním.

Ačkoli se vyvíjí z tkáně chrupavky, je zařazen do seznamu novotvarů kostí: v této kategorii představuje třetí nejrozšířenější nádor u lidí po osteosarkomu a Ewingově sarkomu .

Chondrosarkomy, které jsou chondrosarkomy nejvíce postiženy, jsou kostní chrupavky: femur, pánev, lopatka, humerus a žebra.

Chondrosarkom postihuje především dospělé starší 30 let.

Příznaky a následky typické pro chondrosarkom jsou:

• Bolest kostí
• kachexie
• Bolesti kloubů
• Předispozice ke zlomeninám kostí
• Opuch kostí
• Distanční metastázy

polychondritida

Polychondritis je multisystemický stav charakterizovaný zánětem a degenerací specifických chrupavek.

Mezi nejvíce postižené chrupavkové tkáně patří tkáně nosu, uší (ušnice), hrtanu, průdušnice, průdušek a žeber.

Podle nejspolehlivějších hypotéz by polychondritis měla autoimunitní původ. Autoimunitní onemocnění jsou morbidní stavy charakterizované přehnanou a nesprávnou reakcí imunitního systému.

Symptomy polychondritidy se liší v závislosti na chrupavce.

Například, pokud je porucha umístěna na úrovni uší, bobtnavá bobtna bobtná, má tendenci být bolestivá, načervenává se a zahřívá se na dotek. Pokud se však problém nachází na úrovni hrtanu, pacient si stěžuje na bolest těsně nad štítnou žlázou, dysfonií (nebo chrapotem) a v nejzávažnějších případech i na obtížném dýchání.

Costochondritis

Costochondritis - také známý jak syndrom hrudní stěny , costosternal syndrom a costosternal chondrite - je soubor symptomů a znamení, výsledek zánětu pobřežních chrupavek spojených s prvních sedmi párů žeber.

Mohou způsobit nákladovou nákazu:

• Silná intenzita traumatu hrudníku. Traumy takové intenzity, že způsobují nákladovou nákazu, jsou rány, které lidé, kteří praktikují kontaktní sporty, dostávají například: rugby, lední hokej, americký fotbal nebo fotbal.
• Nějaké intenzivní fyzické úsilí, takový jako zvedat objekty značné váhy.
• Některé formy artritidy, včetně revmatoidní artritidy, osteoartritidy, ankylozující spondylitidy nebo psoriatické artritidy.
• Některé bakteriální, virové nebo plísňové infekce. Některé příklady infekčních onemocnění, které jsou schopny vyvolat costochondritis, jsou: tuberkulóza, syfilis, candida, salmonelóza, aspergilóza, infekce Staphylococcus aureus a infekce virových dýchacích cest.
• Nádory původu na úrovni prsu, štítné žlázy nebo plic.
• Fibromyalgie. Jedná se o revmatické onemocnění, které postihuje pohybový aparát, charakterizované chronickou a difuzní bolestí, zvýšeným svalovým napětím a ztuhlostí v mnoha místech pohybového aparátu.

Typickým příznakem costochondritis je bolest na hrudi, která může také vyzařovat do břicha nebo zad.

Costochondritis nezpůsobuje žádný typ otoků.

TIETZE SYNDROME

Tietzeův syndrom je zánětlivá porucha chrupavek přítomných na úrovni kostí (costocondral chrupavka) a na úrovni kloubů, které spojují žebra s hrudní kostí (cenově-hrudní chrupavka) a hrudní kosti do klíční kosti (sternoklavikulární chrupavky).

Klasickými projevy Tietzeho syndromu jsou bolest, otok a bolestivost postižené tkáně chrupavky.

Přes četná studia na toto téma, přesné příčiny Tietze syndromu ještě zůstanou tajemstvím. Podle některých odborníků mohou hrát rozhodující příčinnou roli:

• Infekce horních cest dýchacích, jako je sinusitida nebo laryngitida;
• Kašel a / nebo silné a opakované zvracení, které silně namáhá hrudní koš;
• Silné trauma hrudníku;
• Fyzické úsilí, které dalo hrudník do velkého napětí;
• Následné účinky radioterapie hrudníku.

Tendence zmást Tietzeho syndrom s costochondritis je poměrně rozšířená.

Jak však vyplývá z toho, co bylo popsáno v souvislosti s oběma stavy, jsou tyto dvě zánětlivé poruchy rozhodně odlišné.

ROTARY CONDROMALACY

Chondromalacia patella nebo patelární chondropatie nebo patelární chondromalacie je bolestivý stav, charakterizovaný zhoršením a změkčením chrupavky přítomné na vnitřní straně patelly (nebo patelly) kolena.

Nástup patelární chondromalacie závisí na nesprávném pohybu patelly, který zahrnuje tření vnitřní části samotného patelly proti distální části femuru (femorální oblast podílející se na tvorbě kolenního kloubu).

Možné příčiny nesprávného pohybu patelly jsou:

• Vrozené vady, které určují nepřítomnost správného vyrovnání mezi femurem, patellou a tibií.
• Přítomnost předního a zadního svalstva stehna je velmi slabá.
• Silná nerovnováha mezi aduktorovými svaly stehna (vnitřní strana) a svaly únosce stehna (vnější strana).
• Opakované namáhání kolena, např. Při aktivitách jako je cyklistika, lyžování nebo běh. Vysoká úroveň těchto činností zvyšuje riziko.
• Silná trauma patelly.

DISC ERNIA

S termínem “ herniated disk ”, lékaři ukážou únik, od jeho přirozeného místa, jádra pulpous obsažené uvnitř meziobratlové ploténky; meziobratlová ploténka představuje určitý polštář, vložený mezi jeden obratle a druhý.

Vláknité jádro je způsobeno zlomením vláken vláknitého prstence, chrupavkovité struktury, která se obalí kolem stejného jádra pulposus a zakotvuje meziobratlovou ploténku k nejbližšímu obratle.

K výskytu herniovaného disku mohou přispět různé faktory, včetně:

• Trauma dozadu určitého množství a zatížení specifických bodů páteře;
• Opakované zvedání závaží;
• Zvyk nesprávných pozic;
• Nadměrné oslabení nebo ztenčení svalů zad a vazů;
• Stárnutí, které zahrnuje určitou ztrátu pružnosti na části páteře, zejména meziobratlových plotének.

Přítomnost herniated disku může určit širokou paletu symptomů: bolesti zad, ischias (nebo lumbosciatica), bolavé nohy, brnění v nohách, bolest krku, bolesti zad, ztuhlost svalů zad a krku atd.,

ODSTRANĚNÍ OSTEOCONDRITE

Osteochondritis dissecans je kloubní onemocnění, které zahrnuje fragmentaci, nejprve a nekrózu, pak chrupavku a základní kosti kloubu.

Osteocondritis dissecan je forma osteochondrózy . V medicíně, termín osteochondróza identifikuje skupinu degenerativních kostních syndromů, který indukovat fragmentaci konců postižených kostních elementů.

Typickými příznaky osteochondritis dissecans jsou bolest, omezený pohyb kloubů, otok kloubů a pocit slabosti v postiženém kloubu.

Největší riziko vzniku osteochondritis dissecans je: kolena, kotníky a lokty.

Mezi hlavní faktory příznivé pro osteochondritis dissecans patří:

• Poranění kloubů (výrony atd.)
• Praxe vysokých sportovních aktivit pro klouby, jako je běh, překážková dráha nebo vysoký skok.

Dissecans osteocondritis postihuje hlavně děti a mladistvé.

FEMORAL EPIFISIOLYSIS

Femorální epifyziolyza, známá také jako sklouznutí hlavy femuru, je vzácným stavem, který je charakterizován oddělením chrupavky přítomné na hlavě stehenní kosti, vzhledem k základní části kosti.

Typické pro subjekty ve věku 10 až 16 let, femorální epifyziolyza způsobuje: bolest, ztuhlost kloubů a kulhání.

Přesné příčiny femorální epifyziolysis nejsou v současné době známy.

chondrodysplasia

V medicíně, termín “ chondrodysplasia ” identifikuje heterogenní skupinu dědičných nemocí, charakterizovaný dysplastickými chrupavkovými změnami (vidět článek o dysplazii ) a následně skeletální deformace, kosterní disharmonie a krátký vzrůst.

achondroplazie

Achondroplasie je dědičné skeletální onemocnění charakterizované sníženou tvorbou růstové chrupavky v dlouhých kostech.

Tato snížená tvorba růstových destiček v dlouhých kostech je zodpovědná za neúplný vývoj horních a dolních končetin.

V důsledku toho trpí postižené osoby trpaslíkem .

Podle posledních statistických zjišťování je achondroplasie jednou z nejčastějších příčin trpaslíků .

léčba

Léčba se liší podle typu chondropatie.

Ve skutečnosti existují: formy chondropatie, u kterých plánovaná léčba sestává ze symptomatických léků (např. Protizánětlivých léků, cvičení na protažení svalů atd.); formy chondropatie, takže plánovaná léčba sestává z chirurgie opravy chrupavky; formy chondropatie, pro které neexistuje žádný lék, i když jen symptomatický.