PIPRAM® kyselina Pipemidová

PIPRAM® je léčivo na bázi kyseliny pipemidové

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibakteriální pro systémové použití

IndikaceAkční mechanismusStudie a klinická účinnost Pokyny pro použití a dávkováníPozorování Těhotenství a laktaceInterakceContraindikaceNežádoucí účinky

Indikace PIPRAM ® Kyselina Pipemidová

PIPRAM® je indikován k léčbě infekcí močových cest, jak vysokých, tak nízkých, udržovaných mikroorganismy citlivými na kyselinu pipemidovou.

Mechanismus účinku PIPRAM ® Kyselina Pipemidová

Kyselina pipemidová, aktivní složka PIPRAM®, je antimikrobiální chemoterapeutikum, které patří strukturálně do kategorie chinolonů, zejména používaných v klinické oblasti při léčbě infekcí močových cest.

Tyto indikace vyplývají z konkrétního farmakokinetického profilu kyseliny pipemidové, která byla perorálně a absorbována z gastrointestinálního traktu, cirkulačním proudem dosahuje neměnného renálního prostředí filtrováním na glomerulární úrovni.

Perzistence na úrovni moči umožňuje, aby kyselina pipemidová prováděla antibiotický účinek inhibicí aktivity enzymů, jako je DNA gyráza a DNA topoizomerázy, které jsou normálně zapojeny do mechanismů replikace bakteriální DNA, tedy v proliferativních mechanismech.

Tímto způsobem je realizována antibakteriální aktivita, podporovaná také kontrolou difúze mechanismů rezistence realizovaných kyselinou pipemidovou prostřednictvím inhibice difúze plazmidové DNA.

Provedené studie a klinická účinnost

ANTIBIOTICKÁ TERAPIE A ODOLNOST PROTI DROGŮ

Pak J Pharm Sci. 2013 Jan; 26 (1): 11-5.

Zajímavá studie, která demonstruje, jak nevhodné použití antibiotik může určit výskyt mikrobiálních kmenů, izolovaných z moči, obecně rezistentních vůči různým antibiotikům.

Proto se v případě léčby kyselinou pipemidovou doporučuje provést kultivační test s antibiogramem před podáním léčiva.

GENOTOSSICKÝ POTENCI KYSELINA PIPEMIDICKÉ

Arch Med Res., 1998, podzim, 29 (3): 235-40.

Důležitá práce, která se zaměřuje na studium genotoxického potenciálu některých antibiotik, včetně kyseliny pipemidové indukované různými buňkami.

Studie ukazuje, že v určitých případech by bylo vhodné zvážit potenciální genotoxicitu, obecně určenou pro-oxidační zátěží léčiva, mezi vedlejšími účinky terapie.

DETEKCE KYSELINY PIPEMIDOVÉ A DEFINICE DÁVKŮ

J Clin Lab Anal. 2010; 24 (5): 327-33.

Technická studie, která vyhodnocuje použití nových systémů detekce kyseliny pipemidové v moči. Tyto práce jsou důležité pro lepší objasnění farmakokinetických vlastností účinné složky a následné definice použitých dávek.

Způsob použití a dávkování

PIPRAM®

400 mg tvrdé tobolky kyseliny pipemidové.

Léčbu založenou na PIPRAM ® by měl definovat Váš lékař na základě klinických charakteristik pacienta.

V zásadě by příjem 400 mg kyseliny pipemidové dvakrát denně a nejlépe po jídle měl zajistit regresi symptomů během několika dnů léčby.

Aby se zabránilo možnému výskytu recidiv, bylo by vhodné léčbu prodloužit o několik dní po vymizení symptomů.

Varování PIPRAM ® Kyselina Pipemidová

Stejně jako jakákoli antibiotická léčba, i pro ty, které jsou založeny na kyselině pipemidové, je nutný lékařský dohled a pečlivá kontrola, aby bylo možné posoudit možnou přítomnost stavů neslučitelných se samotnou terapií.

Fotosenzibilizační schopnost účinné látky by mohla vystavit pokožku léčených pacientů vystavených ultrafialovému záření riziku popálenin a dermatologických reakcí.

Je třeba také poznamenat, že schopnost, i když vzácně, chinolonů určovat tendinitidu u zvláště citlivých pacientů, jako jsou starší pacienti.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Vzhledem k absenci klinických studií schopných přesně odhalit bezpečnostní profil kyseliny pipemidové u plodu, který byl náhodně vystaven léku, se doporučuje vyhnout se užívání přípravku PIPRAM ® během těhotenství a v následujícím období kojení.

V případě potřeby je nutný přísný dohled Vašeho gynekologa.

interakce

I když je použití PIPRAM® obecně bezpečné a bez klinicky relevantních interakcí, pro zajištění maximální účinnosti léčby by bylo vhodné vyhnout se současnému příjmu přípravků, potravin a účinných látek obsahujících dvojmocné kovy, jako je hořčík, hliník, vápník, železo a zinek známé chelatační vlastnosti posledně uvedené kyseliny s ohledem na kyselinu pipemidovou.

Různé studie, i když jsou stále experimentální, také vykazují farmakologické interakce kyseliny pipemidové s erythromycinem, glibenklamidem, probenecidem a antagonisty H2.

PIPRAM ® Kontraindikace Kyselina pipemidová

Použití přípravku PIPRAM® je kontraindikováno u pacientů přecitlivělých na léčivou látku nebo na kteroukoli z pomocných látek a dětí.

Nežádoucí účinky - Vedlejší účinky

Použití přípravku PIPRAM®, zejména při prodloužení doby, by mohlo vést ke vzniku nevolnosti, zvracení, průjmu, bolesti břicha, dyspepsie a jen zřídka závažnějších vedlejších účinků, jako je pseudomembranózní kolitida nebo dermatologické a hepatotoxické nežádoucí účinky.