Související články: Vegetativní stát
definice
Vegetativní stav je chronický stav charakterizovaný absencí vědomí a citlivosti v důsledku závažné dysfunkce mozkových hemisfér, ale s dostatečnou úsporou diencefalonu a mozkového kmene. To znamená, že neurovegetativní a motorické reflexy jsou zachovány a cyklus spánku-probuzení je obnoven (i když to ne vždy odráží specifický cirkadiánní rytmus a není spojen s environmentálními stimuly). Zejména ve vegetativním stavu je zachována schopnost udržovat arteriální tlak, dýchání a srdeční funkci, dostatečné pro přežití. Kromě toho existují příznaky, které indikují integritu retikulární formace (např. Otevření a pohyb očí) a mozkového kmene (např. Reaktivní žáci, okulo-cefalický reflex a někdy zívání, žvýkání a polykání).
Pacient může vykonávat nedobrovolné pohyby v reakci na bolestivé stresy, ale neprojevuje povědomí o sobě ani o prostředí, které ho obklopuje a nemůže komunikovat s ostatními nebo vyvíjet reakce zaměřené na vnější podněty. Ve vegetativním stavu není kognitivní funkce, protože kortex je vážně poškozen. Tento stav se obvykle vyskytuje po kómě a shoduje se s obnovením funkce mozkového kmene a diencefalonu, nikoli však kortikálního.
Nejčastější příčinou jsou traumatické poranění mozku a rozšířená mozková hypoxie. Jakákoliv porucha různé traumatické, vaskulární, anoxické nebo infekční povahy, která má za následek poškození centrální nervové soustavy, však může způsobit vegetativní stav.
Vegetativní stav může být důsledkem toxické encefalopatie, ischemického infarktu, intracerebrálního krvácení nebo hmoty zabírající kůru nebo mozkového kmene.
Možné příčiny * vegetativního státu
- Srdeční zástava
- cukrovka
- embolie
- Mozkové krvácení
- mrtvice
- Mozková ischemie
