Uremie - příčiny a symptomy

Související články: Uremia

definice

Uraémie je patologický stav, který se vyskytuje v pokročilých stadiích renálního selhání.

Když ledviny již nejsou schopny eliminovat toxické odpadní produkty (jako je močovina, kreatinin, fosfáty a kyselé látky), dochází k chemickým změnám v krvi a dalších organických kapalinách. Tyto změny mají za následek charakteristický komplex symptomů, jako je únava, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, zápach z moči, pocení, bledost, dušnost, hypertenze, otok nohou, poruchy citlivosti, svědění a někdy, křečovitý stav a kóma.

Jiné projevy spojené s urémií se liší v závislosti na rozsahu selhání ledvin, rychlosti, s jakou je prokázán, a současném funkčním poškození jiných systémů.

Uremie může být důsledkem různých patologických procesů. Mezi nejčastější příčiny patří chronická glomerulonefritida, chronická tubulární a intersticiální nefropatie, diabetes mellitus 1. nebo 2. typu a vaskulární nefroskleróza.

Uremie může být také důsledkem revmatických patologií, srdečního selhání, prodloužené renální ischemie, zhoubných novotvarů, předchozích operačních operací na močových cestách, virové hepatitidy nebo infekce HIV.

Mezi další příčiny patří obstrukční uropatie, renální výpočet, recidivující infekce močových cest, mnohočetný myelom, amyloidóza a některé vaskulitidy. Kromě toho mohou být pokročilé stadia selhání ledvin indukovány nefrotoxiny (včetně těžkých kovů, methotrexátu a kontrastně kontrastních látek) a jako reakce na některá léčiva (např. Antihypertenziva, NSAID apod.).

Pokud není urémie správně léčena, má progresivní průběh a může vést ke smrti pacienta v důsledku různých komplikací. Léčba těchto stavů vyžaduje zásah do spouští a může vyžadovat dialýzu nebo transplantaci ledvin.