infekčních nemocí

Červi ve stolici

Zjištění červů ve výkalech je spíše nechutná událost, ale rozhodně ne vzácná. Odhaduje se, že hlísty (jak jsou tito škůdci vědecky nazýváni) infikují asi tři miliardy lidí na světě. Nejčastější u našich zeměpisných šířek jsou bezpochyby červi dětí ( Enterobius vermicularis ), také známý jako červi, jejichž prevalence v dětském věku se pohybuje mezi 30 a 70%. Děti jsou k tomuto napadení náchylnější, a to jak z důvodu nezralosti obranných systémů, tak ze zvyku hrát si s bahnem a přinášet ruce do úst, aniž by je umyly. V tomto napadení se červi ve výkalech objevují jako drobné vláknité proužky, bílé a mobilní. Samice ve skutečnosti měří v průměru od osmi do třinácti milimetrů (0, 8 - 1, 3 cm), zatímco samci - menší - nepřesahují 5 mm. Kromě makroskopického vyšetření stolice může být přítomnost pinworms prokázána silným nočním svěděním v anální a perianální oblasti; samice se ve skutečnosti stěhují ze střeva na toto místo a pokládají vajíčka. Následné škrábání a zvyk přivést ruce k ústům, jak se dá snadno odhadnout, napomáhají vlastnímu zamoření.

Analyzovat výkaly člověka, jakkoliv se to může zdát nechutné, může pomoci odhalit črevní červy. Ne vždy, nicméně, jako v případě pinworms, paraziti mají dostatečnou velikost být snadno odhalen pouhým okem. Na druhou stranu, když je velikost červů důležitá, scénář se stává ještě nechutnějším. Ve skutečnosti mají helminty velmi variabilní rozměry a v některých případech převyšují délku metru. To je případ tasemnice, segmentované ploštice (cestode), která může dosáhnout 8-9 metrů. Obecně, v tomto případě, stolice nejsou nalezená tolik celý červ jako někteří na bílých-nažloutlé segmenty, podobný malým kouskům nudlí a definovaným proglottids. Přidružená symptomatologie může chybět nebo je omezena na nauzeu, poruchu alvusu a bolesti břicha. Hlavní převodové vozidlo je představováno požitím syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného masa infikovaného larvami.

Ancylostoma duodenale

vyšetřena elektronovou mikroskopií

skenovat.

Další nejčastější geoelmintiázy v naší zemi určují další červi značné velikosti zvané Ascaris ( Ascaris lumbricoides ). I ve zbytku světa je ascaridiasis všudypřítomným a spíše rozšířeným zamořením. Termín geoelmentiasis vysvětluje způsoby přenosu těchto organismů; krátce, muž odstraní vejce v zemi, kde oni stanou se embryonovaní a získají schopnost napadnout jiné muže. Vejce, proto, nejsou okamžitě zamořit jako ty pinworms, ale musí strávit nějaký čas v zemi, aby "zralé". Nedostatek toalet nebo využití černé vody k zavlažování polí přispívá k šíření zamoření, které je typické - ale ne výlučně - venkovských oblastí. Samice Ascaris lumbricoides dosahují délky 40 cm při hmotnosti asi 9 gramů. Kromě vizuálního ověření těchto krémově bílých nebo růžově zbarvených červů ve stolici lze ascaridiasis charakterizovat respiračními nebo gastrointestinálními symptomy (v závislosti na stupni vývoje vzorků). První, kdo se objeví - když larvy migrují plícemi - jsou dýchací, s podrážděným kašlem, sípáním a stopami krve ve sputu. Na druhé straně jsou střevní symptomy často specifické nebo omezené, charakterizované abdominálními křečemi, nevolností a zvracením. Zejména v rozvojových zemích může ascaridiasis způsobit potenciálně závažné, ne-li smrtelné komplikace.

Další běžné střevní červy jsou Ancylostoma duodenale a Necator americanus, zodpovědné za ankylostomiasisis. Je to vždy geoelmintiasis, ve které však larvy - místo požití - pronikají kůží, která je v kontaktu s kontaminovanou půdou. Tyto háďátka, mírně zakřivená, dosahují délky 6-12 mm (0, 6 - 1, 2 cm). Díky zvláštnímu bukálnímu aparátu se pevně zakotví na duoedeno-jejíunální sliznici a absorbují značné množství krve. Pacient se proto může stát anemickým, vykazuje bledost, slabost, dušnost a křehké nehty.

V triocefalosi dosahuje parazit ( Trichuris trichiura ) délku 3-5 cm a připomíná bič, s tenkým a válcovým končetinovým hřbetem a zadním kýčovitým a růžovým.

Zjištění červa ve stolici rozhodně není příjemným zážitkem, ale dopady na zdraví oběti jsou obecně mírné. Mnohem horší je například nakažení velmi malými organismy, například viry nebo bakteriemi. Kromě toho, jakmile byl parazit identifikován, je obecně možné jej snadno vymýtit a uchýlit se ke krátké farmakologické terapii. Prevence je v podstatě zaměřena na dodržování základních hygienických pravidel, jako je pečlivé a časté čištění rukou, pečlivé mytí syrových potravin a velkorysé vaření masa (zejména mletého vepřového masa). Zvláštní opatrnost při přechodu do zaostalých zemí (buďte opatrní, abyste chodili naboso a do koupelny).